Atendimento Inicial Flashcards
Relai ao atendimento é certo ?
História inicial e detalhado não é essencial para começar avaliação do tx
A ardem do atendimento e ?
Via aérea
Ventilação
Circulação
Avaliação neurológica
Exposição
Avaliação secundária inicia somente após ?
Avaliação primária ter sido completada
Pt com rebaixamento do nível de consciência e dificuldade respiratória
A primera medida é ?
Intubação traqueal e ventilação
Pt com não apresenta abertura ocular e não responde verbal nem motora
Classificação da escala de Glasgow -P e ?
1
Pt estável Rx de tórax se ve alargamento mediastinal desaparecimento do botão aórtico ,
Melhor cd ?
Solicito tc com contraste ( preferência angiotomografia ) melhor avaliação mediastinal
Relação ao atendimento primário e ?
Fast não está disponível o lavado peritonial é uma alternativa caso de trauma abdominal fechado instável
Fast é certo ?
Realizado pelo médico emergencista ou pelo cirurgião
Pt com tórax inestavel é múltiples fraturas
Cd ?
Máscara de 0 2 com 10 L / analgésico tc de corpo inteiro !!
Fast e ?
Ausência de deslizamento entre pleura parietal e visceral é um fator preditivo da presença de pneumotórax
Pt ferimento na perna com sangramento ativo após solicitar ajuda próximo paso ?
Hemostasia por compressão
Pt com politrauma com primera medida e ?
Ofertar oxigenação suplementar e aplicar colar cervical
Fast é certo ?
Avalia quantitativamente o ventrículo direto e esquerdo e identificar pneumotórax , derrame pleural e pericárdico
Oximetria é certo ?
Monitoriza saturação hemoglobina par oxigênio auxílio no atendimento
Causa comum de urgência na infância e ?
Queda !!!
Pt com intubação devido ao rebaixamento do nível de consciência com MV diminuído DIRETA sat 91 %
Cd imediata ?
Reavaliação do dispositivo de via aérea avançada e seu posicionamento ( tubo deve estar abaixo da Carina )
Trauma de face Cd ?
Via aérea difenitiva
Pt após entubação com Rx tórax esquerdo velamento de todo o pulmão esquerdo e desvio da traqueia para mesmo lado esquerdo
Hd e cd melhor ?
Atelectasia tracionar o tubo orotraqueal e fixa lo novamente
Pt com rebaixamento após queda e respiração ruidosa
Próximo paso ?
Manobra jaw thrust , colocação de cabula orofaringe , máscara e oxigenação de fluxo de 10 l / min solicitar etominato e succinilcolina para intubação orotraqueal
Leão de risco iminente de politrauma são ?
Obstrução das via aéreas
Lesão traquebronquial
Pneumotórax
Tapóname de tórax
A prancha rígida deve ser usada no transporte deve ser retirada ?
Prontamente no hospital
Trauma de grau 2 baço e rim Cd ?
Não operatório
O fast nao está indicado em ?
Ferida penetrante por arma de fogo
Após compressão da ferida ativa se realiza ?
Torniquete no membro para avaliação do ferimento
Tromboelastograma . Não é exame para hd de ?
Coagulação
Pt com hematoma mesentério e densificação da gordura do mesentério estável
Deve se ?
Laparascopia
Pt após TCE no atendimento apresentado a crise convulsiva tônico clínica glicemia de 15
Cd imediata ?
Acesso periferico , oxigênio uso cetamina ev anteriorizacao da mandíbula para manutenção de via aérea pervia
Pt apresenta ronquidao , dor na região cervical e enfisema subcutâneo
Cd ?
Traqueostomia
Grávida com sinais de choque hipovolêmico
Cd ?
Acesso venoso periferico calibro em MMSS
RL aquecido
Maniobra de movimento do útero grávido para o lado esquerdo
Trauma esplênico grau 4 inestavel Cd ?
Laparatomia
Via aérea definitiva e ?
Tubo endotraqueal com cuff insuflado conectado fonte de oxigênio ( oro ou nasotraqueal ) via cirurgia cricotireostomia ou traqueostomia
Pt com ferimento com exposição muscular
A vacina antitetânica deve ser aplicado ?
Ser aplicado vacina antitetânica e soro antitetânico
A cricotireoidostomia deve ser realizado ?
Membrana cricotiroidiana é traque é realizado nos anéis traqueiais
Cricotiroidosmtomia deve ser realizado em crianças ?
5 a 12 anos
Outros falam
> 12 anos
Cricotireodostomia prolongada pode ter ?
Risco de estenose subglotica por isso há que fazer traqueostomia o mais rápido possível
Pt com fratura de mandíbula
Cd ?
Crico
Atendimento inicial na criança e ?
Mesma que no adulto
Lesões por desaceleração resultam de uma força de cisalhamento associada a ?
Lesão de aorta , jejunal próximo ,ileo distal
Tubo orotraqueal deve ver se está posicionado pela ?
Capnografia
Traqueostomia é feito de ?
Forma eletiva
Pt foi mordido por seu irmão primera escolha de ATB e ?
Amoxicilia mais clavulanato
PÁS mínima de 100 para garantir ?
Uma perfusão. Cerebral adequada
Acesso venosos según o ATLS são ?
1 acesso venoso periferico calibroso
2 .- intra ósseo (tíbia proximal , fêmur distal e úmero
3.- acesso venoso central ou dissecao venosa
Pt politrauma com prancha e colar cervical no hospital
Cd ?
Deve ser retirar a prancha e manter colar cervical pela confusão do paciente
Trauma pelevico o mais lesado e ?
Plexo venoso sacral e ramos arteriais ilíaco interna
Pt com quemadura química em pó
Primera cd ?
Remoção mecânica do pó escova seca
Trauma de pélvis abierto com sangramento artéria a cd ?
Taponamiento extraperitonial arteriografia com embolização e fixação externa da bacia
Politrauma infusão salina hipertonica a 7,5 produz ?
Redução de respuesta inflamatória
Após drenagem de tórax bilateral por pneumotórax ainda presenta ar persistente no dreno e pneumotórax bilateral
Metodo para o hd ?
Broncoscopia