Plastica Flashcards
Pt com úlcera de pressão com perda de tecido de espessura total e gordura subcutânea visível mas sem osso ou tendao o músculo exposto
Qual estadiamento ?
Estadía 3 lesão de espessura total da derme sem nenhum estrutura profunda exposta !!!!
Relação de biomarcador e a doença neoplásico é ?
BRAF e melanoma
Fator de risco para a recidiva local após excerese de carcinoma de células escamosa da pele e ?
Presença de sintomas neurológico
O sarcoma pode ter diagnóstico e 2/3 de sua localização nos ?
Extremidades
Pt com lesão rosada ,assimétrica , bordes irregulares , pruriginosa que cresceu
Hd ?
Melanoma
Carcinoma espinocelular é certo ?
Proliferação de células de queratina na camada basal de epidermis , queimado por o sol , pápula firme , indolor , úlcera
Melanoma. E ?
Lesão irregular ,pigmentada e assimétrica
Carcinoma.Basocelular é uma lesão ?
Elevada , noduloriforme com bordes bem definidos avermelhadas
A margem de uma amplia cirurgia da lesão do melanoma com a diretriz atuais no mínimo ?
1 cm
Fase de um enxerto ?
enxertos de pele parcial não são boas indicações para a cobertura de articulações. ??
Contração secundária.
grande retração primária e pouca retração secundária.?
Enxerto de pele total.
Obs
Pele SEM vascularização própria?
enxerto;
fase de inoculação, é certo ?
começam as conexões vasculares, sendo esta a fase responsável pela sobrevivência do enxerto nos primeiros dias
principal quesito em comum ao sucesso de enxertos de gordura e de pele?
Contato com leito receptor bem vascularizado.
refere à reinervação dos enxertos, assinale a alternativa ?
ordem do retorno da sensibilidade é 1° - dor; 2° - tato; e 3° - temperatura.
vascularização inicial do tecido, que no retalho se dá pelo pedículo vascular, e ..?
no enxerto, por embebição plasmática
processo de cicatrização ocorrer de forma adequada, o que deve ocorrer se a base do retalho for seccionada após 3 a 4 semanas?
Manutenção da perfusão do retalho.
Qual é reconstrução mamária pós-mastectomia radical por adenocarcinoma T2N1M0 de mama direita é o retalho:
Miocutâneo do reto abdominal.
apresenta corretamente a irrigação do TRAM/DIEP microcirúrgico?
Vasos epigástricos inferiores.
sobre expansores teciduais em cirurgia plástica.e correto ?
Não promovem apenas estiramento, mas também crescimento tecidual.
Na zetaplastia, o ângulo determina o ganho tecidual.?
Um ângulo de 75 graus permite um ganho tecidual de 100%.
Uma plástica em Z é um exemplo de:?
Um retalho de transposição.
Quanto a zetaplastia, é CORRETO afirmar:
alteração na angulação do ápice dos triângulos influi no tamanho final da cicatriz.
qual a zetaplastia estaria corretamente indicada?
-Tratamento de brida cervical cicatricial linear.
-Reorientação de cicatrizes.
-Alongamento da região interdigital.
Qualquer sutura pode ser afetada e há uma restrição do crescimento da calota craniana perpendicular à sutura afetada.?
Craniossinostose.
Deformidade em cranioestenose resultante em face de uma consolidação precoce da sutura metópica.?
Trigonocefalia
úlceras por pressão, que envolve o estiramento dos tecidos moles sobre as estruturas profundas mais rígidas levando a deformação e lesão vascular, é?
Cisalhamento
Pacientes em posição prona têm maior pressão aplicada sobre?
joelho
úlcera de pressão cutânea, na qual há exposição óssea, é classificada como estágio:?
IV.
lesão apresenta 6 cm no maior diâmetro, apresenta-se com exposição do tecido Celular Subcutâneo, pouco secretiva e sem outros sinais flogísticos, não há exposição de osso, músculo ou tendão.
3
com exposição óssea sacral. A técnica mais adequada para o fechamento da lesão é:?
Retalho miocutâneo de rotação.
perda parcial da espessura da pele, envolve epiderme e derme. A presença de bolhas?
2 tx clínico
fatores que podem propiciar esta lesão são incontinência, idade avançada, diabetes, edema e má nutrição.
Certo
relação à úlcera por pressão sacral, pode-se afirmar que no tratamento da lesão:
?
As transferências teciduais pediculadas da proximidade da lesão ou à distância aumentam a segurança da reconstrução.
Na região de ponta nasal com hd carcinoma basocelular foi realizado um. Retalho utilizado foi ?
Retalho bilobado
A ferida aberta com exposição viverá abdominal o fechamento complexa o tx imediato e ?
Terapia por pressão negativa
O objetivo da plástica em Z sobre a cicatriz é ?
Corrigir ou prevenir retração cicatrizal
Enxerto de pelem total são ?
Suparclavicular
Retroauricular
Fossa antecubital
Prega inguinal
Fenda glútea
Região hipogastrica
Região hipotênar
Ptose pálpebra na prática na população em geral é ?
Ptose senil
Transplante capilar e ?
Remoção de pequenos pedaço de enxerto de cabelo e colocação em área com pouco cabelo
Retalho miocutaneo de peitoral maior mais. Usado na reconstrução de defeito da cabeça e pescoço Ademais é ?
Vascularizado pela artéria toracoacromial
O que pode ocorrer se retalho for seccionado após 3 -4 semanas ?
Manutenção da perfuração do retalho
Retalho micro cirúrgica há 8 hr cd na suspeita de trombose aguda das anastomose ?
Exploração cirúrgica
Malformação nasais e certo ?
Estenose da abertura piriforme pode estar associado a um dente incisivo central
Os ramos do nervo faces são ?
Temporal
Zigomático
Bucal
Mandibular marginal
Cervical
Nervo auricular posterior
Os espaço entre os pontos da sutura aponeurotica deve ser ?
5 min /5 min
Fase de inoculação começa na ?
Conexão vascular que é responsável pela sobrevida dos enxerto nos primeiros dias
Retalho cirúrgico consiste em um ?
Tecido mobilizado de uma parte a outra do corpo com um pedículo vascular para manter seu suprimento sanguíneo
Apresente após queimadura no MSD com perda parcial da musculatura da região a motricidade e sensibilidade preservada
Reconstrução da ferida da axila ?
Retalho fascio cutâneo torácico lateral
Embebicao plasmática nutre o enxerto durante ??
As 48 hrs com exsudado plasmático
A revascularização inicia-se após 48 hrs ?
Através da neovascularuzacao e a inosculacao
Curativo brown melhora a sobrevida do enxerto mantendo sua aderência ao leito receptor diminuindo o cisalhamento e surgimento de hematoma e seroma o curativo e deixado ?
No máximo 7 a 10 dias
Apresentando descolamento de pele e tecido subcutâneo de toda a perna dir há 5 hrs
Cd ?
Resseccao e preparo do retalhodescolado para obtenção de exerto de pele de espessura parcial , co enxertia sobre a área cruenta
Ferida com exposição de tecido osso visível
Cd?
Retalho local
Enxerto tem que ser ?
Bem vascularizado
Queimadura de pálpebra inferior( queimadura de espessura total da pele )
Qual é melhor cd ?
Realizar enxerto de pele total
Obs
Pedaço tx conservador
Quando há exposição da articulação do quadril
Tx ?
Retalho do local
Pt com ferimento com espessura total , he exposição da cartilagem e não sangramento ativo
Cd ?
Desbridamento das bordes cartilagem fechamento primeiro com cobertura da cartilagem exposta e uso de ATB via oral
Úlcera de pressão que envuelve o estiramento dos tecidos moles sobre as estruturas profundas mais rígidas levando a uma deformidade e lesão vascular e ?
Cisalhamento
Os enxerto de pele parcial na são indicada na topografia articulação devido ao processo de ?
Contração secundária
A causa mais frequente de perda de retalho microcirurgico e ?
Trombose venosa
Retalho cutâneo randomizado podem apresentar arranjos geométricos e avançado do tecido como ??
Por exemplo os retalhos de rotação , Z- plastia , avanço V-Y e romboide
Retalho miocutaneo na classificação de Mathes e nahai o músculo oblíquo externo e classificado ?
Tipo IV
Irrigação do TRAM / DIEP microcirurgico ?
Vasos epigástrico inferiores
Quando há dificuldade no retorno venoso na clínica e ?
Retalho de coloração violácea com renchimento capilar acelerado
Retalho microcirurgico de fíbula que é capaz de reconstruir tanto o defeito ósseo ??
Quanto o de partes moles possibilita uma reabilitação funcional e estética satisfatório
Retalho o tecido transplantado e mantido por usa rede arterial e venoso funcionante ?
Certo
Reconstrução da nasofaringe um dos retalhos mais utilizados que é músculo peitoral maior ??
Trata-se de um retalho miocutaneo vascularizado pela artéria toracoacromial que. E um ramo da artéria axilar
Pt com retração cicatrizal em dedo indicador da mão direita após queimadura
Pode corrigir ?
Zetaplastia
Para evitar ?
Enxertia de pele parcial
As complicações da otoplastia a mais comum é a mais temida e ?
Correção inadequada e condrite
Um pt co quemadura 3 grau
O enxerto de pele que se utiliza e ?
Enxerto de pele homóloga
Classificação segundo Matheus e nahai ?
Tipo 5 peitoral maior e grande dorsal
Os enxertos são transplantados nutridos inicialmente ?
Exclusivamente pela área receptora
Aloenxerto e ?
De outra pessoa
Homoenxerto e ?
Da mesma espécie
Enxerto parcial e ?
Epidermes e parte da dermis
Enxerto de pele total e ?
Engloba a epidermis e total dermis
Classificação de retalho muscular o retalho tipo ?
3 apresenta dois pedicuros dominantes
O ideal que o paciente aguarde após cirurgia bariátrica para fazer cirurgia plástica e ?
De 12 a 24 meses , mantendo estável no peso por 6 meses
Um enxerto de pele pode ser colocado ?
Sobre o periostio íntegro
Complicação mais frequente no pós operatório tardio na reconstrução da mama dessa pt ?
Contractura da cápsula do implante mamário
Relação ao carcinoma vaso celular é certo ?
Tem origem no estado basal da epidermis e folículo pilosebaceos
Exposição ao sol
Radio quimioterapia no ?
Carcinoma espinocelular
Pele olhos claros e albinismo são fatores que aumenta o risco de ?
Melanoma
Melanoma é ?
Assimétrico , irregular e múltiple coloração
Alteração genética :BRAF , NRAS MEK
É certo ?
Embebicao ocurre nas 48 h primeras nutrir o enxerto
Revascularização inicia após 48 hrs através da neovascularizacao e inesculacao
Zetaplastia ou Z ?
Envolve a transposição de dois retalhos randomizados
Prevenção de úlceras de pressão e ?
Movimentação menor a 2 hrs
Sequência correta de complexidade reconstrutiva de uma ferida ?
Fechamento linear , enxerto cutâneo , retalho cutâneo , retalho miocutaneo e retalho livre
Escarotomos com incisão lateral e medial da ?
Área afetada
Pt con úlcera pressão con exposição do tecido subcutâneo sem sinais de infeção
Tx ?
Alginato de cálcio
