Abdome Agudo Flashcards
Qual a característica clínica da dor abdominal de origem visceral e de origem parietal?
primeira é difusa e a segunda é bem localizada
Um exemplo de dor referida é a dor na região:?
Da escápula, associada à doença do trato biliar.
uma causa de abdome agudo cirúrgico?
Apendicite.
Volvo de sigmoide.
Gravidez ectópica rompida.
Abscesso do psoas.
peritonite primária, nos adultos, é mais frequentemente associada à:?
Cirrose hepática.
situação clínica correlacionada com a peritonite primária ou espontânea é:?
Diálise peritoneal.
leve tração do testículo direito e o paciente referiu novamente dor em FID. Esse é o sinal de:?
Ten Horn.
sinal de Murphy, que consiste em:?
Interrupção da respiração por dor à palpação do hipocôndrio direito.
Sinal de Fothergill sugere hematomas musculares do reto.??
Certo
qual patologia o sinal de Jobert pode estar presente.?
Úlcera gástrica perfurada.
hematoma da parede abdominal que não cruza a linha média e causa dor é conhecido como sinal de:?
Fothergill
indicação mais comum para intervenção cirúrgica em idosos é a:??
Doença das vias biliares.
Pt com dor agudo com pneumoperitonio
Cd ?
Intervenção cirúrgica
Rx simple e suficiente para definir a cd ?
Abdômen agudo perforativo ( úlcera perfurada )
Abdome obstrutivo ( volvo de sigmoide )
Pt engoliu uma lâmina de barbear , dor intensa a palpacao , descompressão brusca +
Cd ?
Indicar laparatomia para remoção de corpo extranho
Úlcera peptidica perfurada os micro-organismos mais frequentes são ?
E coli e bacteroides
Sexo feminino na duvida hd a ?
Laparoscopia e uma boa via de acesso
Pt com dor e vômitos tardias e parada de eliminação de gases na tc de vê ceco de 10 cm estenose no retossigmoide pneumoperitônio
Hd ?
Abdome obstrutivo em alça fechada comprovável perfuração do ceco Cd e laparatomia exploratória
Tx Colectomia total
Pt com enterite tifica com perfuração isolada no ileo terminal
Tx ?
Ráfia simple da perfuração
Causa mais comum de abdômen perfurativo e ?
Apendicite aguda
Pt em emergência com abdome em tábua com perfuração de úlcera de tipo 1 de jhonson
Cd ?
Antrectomia incluindo a úlcera sem vagotomia
Senal de lenander ?
é + quando há uma dissociação da temperatura axilar para retal acima de um grau
Pt com ( dor abdominal em região pélvica e dor a mobilização do colo uterino ) critérios maior e tab ( febre aumento PCR ) critérios menores
Melhor cd ?
Ceftriaxone é doxiciclina
Pt com doe súbito abdominal e sua is de peritonites taquicardia , leuco e amolada de 1200
Melhor cd ?
Tc abdominal
Pt com e DRGE Volvo gástrico deve indicar a ?
EDA para retira do quadro aguda depois para cirurgia no segundo tempo com fundoplicatura e gastrostomia
Dor viceral normalmente é decorrente da ?
Distensão de uma visera oca
Técnica fechamento temporário ,a que utiliza um sistema de velcro com gancho e laços sutura as margens da fascia e ?
Curativo de wittman
Na irritação do peritônio visceral encontramos ?
Vômitos
Parada de eliminação de flatus e fezes e distensão abdominal
Mulher de 25 anos ,dor abdominal agudo , a última menstruacao há 23 dias hipotensa e taquicárdico , abd doloroso a descompressão brusca +
Hd síndromico e ?
Abdome hemorrágico , gravidez ectopica rota , BHCG e USG e hemograma completo
Pt com apendagite Epiploica
Melhor tx ?
Analgésico , anti inflamatório domiciliar
Mínima de 12 anos nega menarca tanner M4P4 com massa palpável em
Hipogástrio , doloroso USG se vê massa heterogênea
Hd ?
Hematocolpo , himenotomia e drenagem
Imagem para um abdome agudo Cd ?
Tc sem contrate poderia ser feita para hd
Pt com quadro de Megacolon tóxico na emergência qual melhor Cd ?
Colectomia total com ileostomia e preservação de reto
O dor de início súbito de dor excruciante e compatível ?
Perfuração intestinal ou embolização arterial isquemica
Pt foi submetida a pulso terapia com metilprednisona nos dias seguinte evolui dor abdominal taquicardia hipotenso tx vidro fosco
Hd ?
Estrongiloidiase disseminada
Sinal de Rigler e ?
Pneumoperitônio consiste no duplo contorno das alças intestinais , causa pelo ar adjacente as alças ( abdome perfurativo )
Abdomen agudo inflamatório e considerado pela ?
Febre
Exame que se solicita e ?
Tc
Nas incisões cirúrgicas na parede abdominal e ?
Maylard promove excelente campo operatório com a secção dos retos abdominais
Contraindicação absoluta da vídeo e ?
Instabilidade hemodinâmica
Pt foi submetida a colonoscopia ocorreu um pequena perfuração e foi tratada com clipe após 48 evolui com dor na tc se vê retropneumoperitonio sem peritonites
Melhor cd ?
Videolaparascopia com sutura e limpeza de cavidade
Mulher de 19 anos com dor em FID há dois dias sem febre com massa palpável em anexo Direito teste de gravidez negativo
Próximo passo ?
USG abdominal e pélvica
A perfuração é uma complicação da ?
Úlcera peptidica com maior mortalidade
Síndrome de Boerhaave é ?
Perfuração de esôfago após vômitos
Causa de abdome agudo perfurativo com sítio etiológico intestinal ?
Tuberculose intestinal
Doença de crohn
Febre tifoide
Diverticulite de meckel
O sinal de candelabro é ?
Dor extrema abdominal e pélvica inferior com movimentos de colo de útero
Amilase sérica pode estar elevado na ?
Úlcera péptico perfurada ,isquemia mesenterica ,e salpingite
Pt realizo colonoscopia realizo a ressecao da lesão de 2 cm no cólon transverso após na Rx se observa volumoso pneumoperitônio
Melhor cd ?
Laparatomia para ressecao a área lesada e realizar anastomose primária
Sinal de Rigler e visto ?
Na singela de abdome e hd pneumoperitonio
Sinal de Jobert e ?
Consiste na perda da macidez hepática no exame físico e identificado timpanismo perfusão ( pneumoperitônio )
Dor no ombro logo após o pt deitar ocorre com maior frequência no abdome agudo ?
Hemorragia intra peritonial ( sinal de kehr )
Dor da pancreatites aguda e ?
Classicamente alivia na posição sentada e com tronco inclinado
Pt está sendo vítima doméstica praticado pelo parceiro ?
Notificar a vigilância em saúde local em até 7 dias incluindo o nome da pt
Apendicectomia por vídeo e certo ?
Pode se tratar adequadamente as neoplasia de apêndice
Pt com úlcera duodenal de 3 cm perfurada Cd ?
Vagotomia troncular é antrectomia com reconstrução a billrot 2
Classificação de Tokyo e ?
Grau 2 há leuvocitose de 19000 e é peritonite biliar
Dor no abdome agudo ?
Dor desproporcional aos achados de exame abdominal sugere isquemia mesenterica
Pt grave com coronopatia apresenta ?
Piora do quadro abdominal imediatamente pensar isquemia mesenterica
Sinal de chandelier e ?
Doença intestinal pélvica
Leuco de 250 ml após lavagem peritonial ?
Diagnostica
A causa mais comum de peritonites primária é a ?
Peritonites bactéria espontâneo
Pt com quadro abdômen agudo hemorrágico uma lesão de 3 cm sugere Adenoma e uso AÇO
Melhor cd ?
Estabilização hemodinâmica. E suspensão de Aço
Doente procure atendimento de urgência mais rapidamente e ?
O dome aguda perfurativo
Pt com a tríade de Charcot e ?
Dor abdominal , febre e icterícia = colangite aguda
Lesão hepática e sangramento de das bias biliares
Hd ?
Hemobilia
Está relacionado com peritonites primária ou espontânea e ?
Diálise peritonial
A irritação do peritônio visceral é ?
Acompanhada de hipoperistalse
Descompressão dolorosa + traduz ?
Geralmente irritação do peritônio parietal
Dor somático é medida por nervos somáticos sendo geralmente ?
Bem localizada
A manobra de cattel ( brassch )permite aceder ?
Ao lado derecho
-veia cava infra-hepática
-duodeno e cabeça de pâncreas
-rin dereito aorta infra-renal
Pt com febre , icterícia. ,Torres homem +
Hd ?
Abscesso hepático
Tx
Drenagem percutâneo
Ceftriaxona e metronidazol
Pt com hernia femoral Que abaixo da região inguinal por via laparascopico e ?
Via transperitoneal (TAPP )
Via extraperitonial (TEP )
Idoso com com dor abdominal histórico de fibrilação atrial e doença coronária
Hd inicial ?
Isquemia mesenterica por trombo arterial , hemograma completo ,teste de coagulação sanguínea , gasometria arterial , amilase e lipase , triagem sanguínea e enzimas cardíacas
Melhor 21 anos com dor em abdome inferior forte e febre, doloroso a palpacao e líquido. Livre em saco de Douglas e secreção vaginal de ólor fétido
Cd ?
ATB amplia
Pt com obstrução de hérnia interna com necrose de 10 cm de intestino delgado
Melhor conduta ?
Enterectomia segmentar e entero-entero anastomose primária
Pt com dor abdominal de forte intensidade de início súbito , taquicárdico posição antalgica
Hd ?
Úlcera perfurada e pancreatites
Pt com fibrilação atrial e diarreia sanguinolenta e dor abdominal Hd ?
Colite isquemica
O estúdio padrão ouro e colonoscopia
Cullen se da em um pt com início ?
Hemorragia retroperitonial
Ponto de mc burney corresponde a dor pra ?
Cisto de ovário torcido a direta
Qual é reconhecida uma causa de pseudo obstrução intestinal ?
Esclerodermia
A causa mais provável desta hipotensão é ?
Hipovolemia
O tx de abdome perfurativo e sempre ?
Cirúrgico
Edade reprodutiva com dor súbito e shoque hemorrágico ( hipotensão e taquicárdico ) (hd embaraço tópico )
Cd ?
Laparatomia
Exame útil no abdômen hemorrágico e ?
USG
A segundo causa de abdome agudo vascular ?
Isquemia oclusiva ( vasoconstrição intensa )
Terceira causa e ?
Trombose S
Tratamento de em instável por gravidez tubária rota e ?
Salpingectomia
