Abdome Agudo Flashcards

1
Q

Qual a característica clínica da dor abdominal de origem visceral e de origem parietal?

A

primeira é difusa e a segunda é bem localizada

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2
Q

Um exemplo de dor referida é a dor na região:?

A

Da escápula, associada à doença do trato biliar.

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3
Q

uma causa de abdome agudo cirúrgico?

A

Apendicite.
Volvo de sigmoide.
Gravidez ectópica rompida.
Abscesso do psoas.

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4
Q

peritonite primária, nos adultos, é mais frequentemente associada à:?

A

Cirrose hepática.

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5
Q

situação clínica correlacionada com a peritonite primária ou espontânea é:?

A

Diálise peritoneal.

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6
Q

leve tração do testículo direito e o paciente referiu novamente dor em FID. Esse é o sinal de:?

A

Ten Horn.

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7
Q

sinal de Murphy, que consiste em:?

A

Interrupção da respiração por dor à palpação do hipocôndrio direito.

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8
Q

Sinal de Fothergill sugere hematomas musculares do reto.??

A

Certo

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9
Q

qual patologia o sinal de Jobert pode estar presente.?

A

Úlcera gástrica perfurada.

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10
Q

hematoma da parede abdominal que não cruza a linha média e causa dor é conhecido como sinal de:?

A

Fothergill

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11
Q

indicação mais comum para intervenção cirúrgica em idosos é a:??

A

Doença das vias biliares.

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12
Q

Pt com dor agudo com pneumoperitonio
Cd ?

A

Intervenção cirúrgica

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13
Q

Rx simple e suficiente para definir a cd ?

A

Abdômen agudo perforativo ( úlcera perfurada )
Abdome obstrutivo ( volvo de sigmoide )

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14
Q

Pt engoliu uma lâmina de barbear , dor intensa a palpacao , descompressão brusca +
Cd ?

A

Indicar laparatomia para remoção de corpo extranho

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15
Q

Úlcera peptidica perfurada os micro-organismos mais frequentes são ?

A

E coli e bacteroides

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16
Q

Sexo feminino na duvida hd a ?

A

Laparoscopia e uma boa via de acesso

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17
Q

Pt com dor e vômitos tardias e parada de eliminação de gases na tc de vê ceco de 10 cm estenose no retossigmoide pneumoperitônio
Hd ?

A

Abdome obstrutivo em alça fechada comprovável perfuração do ceco Cd e laparatomia exploratória
Tx Colectomia total

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18
Q

Pt com enterite tifica com perfuração isolada no ileo terminal
Tx ?

A

Ráfia simple da perfuração

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19
Q

Causa mais comum de abdômen perfurativo e ?

A

Apendicite aguda

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20
Q

Pt em emergência com abdome em tábua com perfuração de úlcera de tipo 1 de jhonson
Cd ?

A

Antrectomia incluindo a úlcera sem vagotomia

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21
Q

Senal de lenander ?

A

é + quando há uma dissociação da temperatura axilar para retal acima de um grau

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22
Q

Pt com ( dor abdominal em região pélvica e dor a mobilização do colo uterino ) critérios maior e tab ( febre aumento PCR ) critérios menores
Melhor cd ?

A

Ceftriaxone é doxiciclina

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23
Q

Pt com doe súbito abdominal e sua is de peritonites taquicardia , leuco e amolada de 1200
Melhor cd ?

A

Tc abdominal

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24
Q

Pt com e DRGE Volvo gástrico deve indicar a ?

A

EDA para retira do quadro aguda depois para cirurgia no segundo tempo com fundoplicatura e gastrostomia

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25
Q

Dor viceral normalmente é decorrente da ?

A

Distensão de uma visera oca

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26
Q

Técnica fechamento temporário ,a que utiliza um sistema de velcro com gancho e laços sutura as margens da fascia e ?

A

Curativo de wittman

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27
Q

Na irritação do peritônio visceral encontramos ?

A

Vômitos
Parada de eliminação de flatus e fezes e distensão abdominal

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28
Q

Mulher de 25 anos ,dor abdominal agudo , a última menstruacao há 23 dias hipotensa e taquicárdico , abd doloroso a descompressão brusca +
Hd síndromico e ?

A

Abdome hemorrágico , gravidez ectopica rota , BHCG e USG e hemograma completo

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29
Q

Pt com apendagite Epiploica
Melhor tx ?

A

Analgésico , anti inflamatório domiciliar

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30
Q

Mínima de 12 anos nega menarca tanner M4P4 com massa palpável em
Hipogástrio , doloroso USG se vê massa heterogênea
Hd ?

A

Hematocolpo , himenotomia e drenagem

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31
Q

Imagem para um abdome agudo Cd ?

A

Tc sem contrate poderia ser feita para hd

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32
Q

Pt com quadro de Megacolon tóxico na emergência qual melhor Cd ?

A

Colectomia total com ileostomia e preservação de reto

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33
Q

O dor de início súbito de dor excruciante e compatível ?

A

Perfuração intestinal ou embolização arterial isquemica

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34
Q

Pt foi submetida a pulso terapia com metilprednisona nos dias seguinte evolui dor abdominal taquicardia hipotenso tx vidro fosco
Hd ?

A

Estrongiloidiase disseminada

35
Q

Sinal de Rigler e ?

A

Pneumoperitônio consiste no duplo contorno das alças intestinais , causa pelo ar adjacente as alças ( abdome perfurativo )

36
Q

Abdomen agudo inflamatório e considerado pela ?

A

Febre
Exame que se solicita e ?
Tc

37
Q

Nas incisões cirúrgicas na parede abdominal e ?

A

Maylard promove excelente campo operatório com a secção dos retos abdominais

38
Q

Contraindicação absoluta da vídeo e ?

A

Instabilidade hemodinâmica

39
Q

Pt foi submetida a colonoscopia ocorreu um pequena perfuração e foi tratada com clipe após 48 evolui com dor na tc se vê retropneumoperitonio sem peritonites
Melhor cd ?

A

Videolaparascopia com sutura e limpeza de cavidade

40
Q

Mulher de 19 anos com dor em FID há dois dias sem febre com massa palpável em anexo Direito teste de gravidez negativo
Próximo passo ?

A

USG abdominal e pélvica

41
Q

A perfuração é uma complicação da ?

A

Úlcera peptidica com maior mortalidade

42
Q

Síndrome de Boerhaave é ?

A

Perfuração de esôfago após vômitos

43
Q

Causa de abdome agudo perfurativo com sítio etiológico intestinal ?

A

Tuberculose intestinal
Doença de crohn
Febre tifoide
Diverticulite de meckel

44
Q

O sinal de candelabro é ?

A

Dor extrema abdominal e pélvica inferior com movimentos de colo de útero

45
Q

Amilase sérica pode estar elevado na ?

A

Úlcera péptico perfurada ,isquemia mesenterica ,e salpingite

46
Q

Pt realizo colonoscopia realizo a ressecao da lesão de 2 cm no cólon transverso após na Rx se observa volumoso pneumoperitônio
Melhor cd ?

A

Laparatomia para ressecao a área lesada e realizar anastomose primária

47
Q

Sinal de Rigler e visto ?

A

Na singela de abdome e hd pneumoperitonio

48
Q

Sinal de Jobert e ?

A

Consiste na perda da macidez hepática no exame físico e identificado timpanismo perfusão ( pneumoperitônio )

49
Q

Dor no ombro logo após o pt deitar ocorre com maior frequência no abdome agudo ?

A

Hemorragia intra peritonial ( sinal de kehr )

50
Q

Dor da pancreatites aguda e ?

A

Classicamente alivia na posição sentada e com tronco inclinado

51
Q

Pt está sendo vítima doméstica praticado pelo parceiro ?

A

Notificar a vigilância em saúde local em até 7 dias incluindo o nome da pt

52
Q

Apendicectomia por vídeo e certo ?

A

Pode se tratar adequadamente as neoplasia de apêndice

53
Q

Pt com úlcera duodenal de 3 cm perfurada Cd ?

A

Vagotomia troncular é antrectomia com reconstrução a billrot 2

54
Q

Classificação de Tokyo e ?

A

Grau 2 há leuvocitose de 19000 e é peritonite biliar

55
Q

Dor no abdome agudo ?

A

Dor desproporcional aos achados de exame abdominal sugere isquemia mesenterica

56
Q

Pt grave com coronopatia apresenta ?

A

Piora do quadro abdominal imediatamente pensar isquemia mesenterica

57
Q

Sinal de chandelier e ?

A

Doença intestinal pélvica

58
Q

Leuco de 250 ml após lavagem peritonial ?

A

Diagnostica

59
Q

A causa mais comum de peritonites primária é a ?

A

Peritonites bactéria espontâneo

60
Q

Pt com quadro abdômen agudo hemorrágico uma lesão de 3 cm sugere Adenoma e uso AÇO
Melhor cd ?

A

Estabilização hemodinâmica. E suspensão de Aço

61
Q

Doente procure atendimento de urgência mais rapidamente e ?

A

O dome aguda perfurativo

62
Q

Pt com a tríade de Charcot e ?

A

Dor abdominal , febre e icterícia = colangite aguda

63
Q

Lesão hepática e sangramento de das bias biliares
Hd ?

A

Hemobilia

64
Q

Está relacionado com peritonites primária ou espontânea e ?

A

Diálise peritonial

65
Q

A irritação do peritônio visceral é ?

A

Acompanhada de hipoperistalse

66
Q

Descompressão dolorosa + traduz ?

A

Geralmente irritação do peritônio parietal

67
Q

Dor somático é medida por nervos somáticos sendo geralmente ?

A

Bem localizada

68
Q

A manobra de cattel ( brassch )permite aceder ?

A

Ao lado derecho
-veia cava infra-hepática
-duodeno e cabeça de pâncreas
-rin dereito aorta infra-renal

69
Q

Pt com febre , icterícia. ,Torres homem +
Hd ?

A

Abscesso hepático
Tx
Drenagem percutâneo
Ceftriaxona e metronidazol

70
Q

Pt com hernia femoral Que abaixo da região inguinal por via laparascopico e ?

A

Via transperitoneal (TAPP )
Via extraperitonial (TEP )

71
Q

Idoso com com dor abdominal histórico de fibrilação atrial e doença coronária
Hd inicial ?

A

Isquemia mesenterica por trombo arterial , hemograma completo ,teste de coagulação sanguínea , gasometria arterial , amilase e lipase , triagem sanguínea e enzimas cardíacas

72
Q

Melhor 21 anos com dor em abdome inferior forte e febre, doloroso a palpacao e líquido. Livre em saco de Douglas e secreção vaginal de ólor fétido
Cd ?

A

ATB amplia

73
Q

Pt com obstrução de hérnia interna com necrose de 10 cm de intestino delgado
Melhor conduta ?

A

Enterectomia segmentar e entero-entero anastomose primária

74
Q

Pt com dor abdominal de forte intensidade de início súbito , taquicárdico posição antalgica
Hd ?

A

Úlcera perfurada e pancreatites

75
Q

Pt com fibrilação atrial e diarreia sanguinolenta e dor abdominal Hd ?

A

Colite isquemica
O estúdio padrão ouro e colonoscopia

76
Q

Cullen se da em um pt com início ?

A

Hemorragia retroperitonial

77
Q

Ponto de mc burney corresponde a dor pra ?

A

Cisto de ovário torcido a direta

78
Q

Qual é reconhecida uma causa de pseudo obstrução intestinal ?

A

Esclerodermia

79
Q

A causa mais provável desta hipotensão é ?

A

Hipovolemia

80
Q

O tx de abdome perfurativo e sempre ?

A

Cirúrgico

81
Q

Edade reprodutiva com dor súbito e shoque hemorrágico ( hipotensão e taquicárdico ) (hd embaraço tópico )
Cd ?

A

Laparatomia

82
Q

Exame útil no abdômen hemorrágico e ?

A

USG

83
Q

A segundo causa de abdome agudo vascular ?

A

Isquemia oclusiva ( vasoconstrição intensa )
Terceira causa e ?
Trombose S

84
Q

Tratamento de em instável por gravidez tubária rota e ?

A

Salpingectomia