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Fa Espe > Torax > Flashcards

Torax Flashcards

1
Q

Hematoma pulmonar secundária a uma contusa torácica deve ser tratado ?

A

De forma expectante

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Q

Pt com trauma de tórax perfurante foi submetido toracostomia na 1 hrs saiu 300 ml depois 2 hrs 230 na 3 hrs 220 ml
Cd ?

A

Realizar Toracotomia exploratória

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3
Q

Pt queda de moto o Pt con dreno + débito hemático ha 4 días na última saiu 30 ml hemático não oscilante Rx há velamento na base do tórax
Consolação ideal ?

A

Toracoscopia

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4
Q

Pt após trauma de tórax com pneumotórax realizado drenagem com saída secreção hematica e grande escape aéreo ( borbulhamento intenso )
Próximo Cd ?

A

Colocação de segundo dreno torácico

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5
Q

Após trauma de tórax , crepitação , movimento paradoxal MV diminuído , submatidez na base Rx opacidade e fraturas dois pontos dos arcos costais
Cd terapêutica ?

A

Suporte ventila tória , analgésico e toracostomia

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6
Q

Pt trauma de tórax sat 88 MV diminuído percurso abolido traqueia centralizada e mobilidade preservada
Cd ?

A

Hemotorax maciço

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7
Q

Pt com trauma de tórax + hipotensão + crepitação ( fratura ) , turgência ausência de MV
Hd ?

A

Hemopneumotirax hipertensivo , punção de alívio e drenagem torácica

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8
Q

Pt trauma de tórax que devemos retira o dreno de tórax ?

A

Débito inferior 100 por dia conteúdo seroso

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9
Q

Joven con ferimento arma branca para esternal confuso taquicardia + dilatação das veias do pescoço
Atendimento mais adequado ?

A

Intubação , acesso venoso e fast

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10
Q

Pt com trauma de tórax na zona ziedler (3 espaço intercostal PAF ) drenagem de tórax saída de 300 ml dreno oscilante sem fuga aera estável
Condição ideal ?

A

Observação com controle hemoglobina e Rx de tórax

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11
Q

Quadrilátero de ziedler e ?

A

Superior .- linha infraclavicular / fúrcula esternal
Lateral Direto .- linha esternal direto
Lateral esquerdo .- linha axilar esquerda anterior
Inferior apêndice xifoide ou reborde costal

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12
Q

Pt com triam de tórax com saída de 750ml sangue do dreno em 24 hrs depois 200 ml estável Rx hipertransparencia após perfura cortante
Cd ?

A

Hemotorax retido e tc

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13
Q

Após lesão médio de esôfago deve abordar ?

A

Toracotomia direta

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14
Q

Pt com Rx de tórax que apresenta su matices na base do tórax e Rx opacifucacao e fraturas
Fator provável da hipoxemia é ?

A

Hemotorax

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15
Q

Pt com trauma de tórax com MV abolido e perfusão macicez
Hd e cd ?

A

Hemotorax maciço / drenagem torácico

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16
Q

Pt após drenagem apresenta febre e imegem velamento de em tórax direta no inferior e base borramenda da silhueta cardíaca macicez
Hd e tx ?

A

Hemotorax retido infectado laparoscopia

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17
Q

Pt com coágulo retido
Cd ?

A

Videotoracoscopia

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18
Q

O dreno deve se retirar quando ?

A

No final da expiração ou da inspiração mantida a manobra de valsalva

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19
Q

Pt estável com mediastino
Cd ?

A

Tc com contraste

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20
Q

Pt com trauma penetrante na área de ziedler suspeita tamponamento
Cd ?

A

Fast

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21
Q

Pt com fratura de clavícula a esquerda e lesão de aorta na parte proximal de aorta descendente é certo ?

A

80% das vítimas com trauma desse tipo morrem antes de chegar ao hospital

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22
Q

Pt com trauma de tórax com insuficiência respiratório
Cd ?

A

Intubação orotraqueal

23
Q

Joven con insuficiencia respiratoria Aguda ex físico ; hipotensão , turgência jugular e Ausência MV Direto
Primeira cd ?

A

Drenagem tórax imediato

24
Q

Pt com trauma de tórax por moto com fratura de 3 e 4 arcos costales contusão pulmonar tc se vê pneumotórax laminar
Podemos afirmar ?

A

Trata-se de un pneumotorax oculta Tx expectante

25
Q

Após intubação com sucesso ainda está com desaturacao o problema deve ser ?

A

Pneumotórax hipertensivo
Hemotorax maciço

26
Q

Pt com após pneumotórax com dreno mas ainda está com moderado pneumotórax mantendo borbulhamento importante pelo dreno
Cd ?

A

Broncoscopia para avaliar via aérea ( lesão bronquipulmonar )

27
Q

Pt com pneumotórax a direta a complicação imediata e ?

A

Traqueostomia

28
Q

Lesão potencialmente fatal e ?

A

Pneumotórax simple

29
Q

Mas crianças em trauma fechado é certo ?

A

Contusão pulmonar tem como complicações pneumonia , pseudocisto pos trauma

30
Q

Lesão esofágica pode haver ?

A

Ar no mediastino , enfisema subcutâneo , hemorragia ou pneumotórax

31
Q

Fast estendido avalia ?

A

Cavidade pleural

32
Q

Pt com hipetimpanismo , abolição do MV = pneumotórax
Cd imediata ?

A

Descompressão com agulha a direta

33
Q

Pneumotórax aberto cd e ?

A

Curativo fixação em três lados

34
Q

Dreno tubular que se utiliza para drenar ?

A

O tórax líquido ou ar acumulado

35
Q

Após ferimento de arma de fogo com Taquipsnia e hipertinpanismo
Hd ?

A

Pneumotórax hipertensivo
Drenagem imediata

36
Q

Tratamento de pneumotórax o hd e ?

A

Clínico

37
Q

Hemotorax maciço e ?

A

> 1500 ml Toracotomia de urgencia

38
Q

Toracocentese deve ser realizada na ?

A

Com Jelco 14 , quinto espaço intercostal direto nível da linha axilar anterior

39
Q

Posição padrão para Toracotomia de reanimação e ?

A

Anterolateral esquerdo !!!

40
Q

Pt estável com ferimento abaixo do mamilo 1 cm
Cd?

A

Investigação x ecocardiograma ou janela cardíaca cirúrgico

41
Q

Sinal de barras e estratosfera e ?

A

Pneumotórax

42
Q

Sinal de arena é ?

A

Pulmão normal

43
Q

Apos drenagem de tórax mais escape aero persistente
Cd inicial e ?

A

Averiguar falhas no sistema de drenagem

44
Q

Analgesia local do bloqueio da camada pleural são ?

A

Ramos terminais intercostais e pleura parietal /ramo do vago e simpático , pleura visceral (parassimpático )

45
Q

Estoratomia deve ser realizado ?

A

Vía acesso preferencial para veia cavas associado pericardimiotomia

46
Q

Hernia diafragmática e ?

A

Dor abdominal e tórax intenso e crepitação anterotoracica , cd intubação e cirugia

47
Q

Pt com ferimento no pré cordio ficou arresponcivo
1 cd ?

A

Intubação orotraqueal

48
Q

Termo de sobrevida relação ao ferimento em relação a Toracotomia e ?

A

Penetração por arma branca em lesão cardíaca isolada

49
Q

Pt com tórax inestavel
Cd ?

A

Analgesia , fisioterapia + ventilação com pressão não invasiva ,evitar a reposição hídrica

50
Q

Tórax inestavel é ?

A

Movimento de depressao de arcos costais durante a inspiração profunda

51
Q

Lesão de esôfago distal e ?

A

Toarcotomia póstero lateral esquerda.

52
Q

Se houver lesão de grandes vasos o tx é ?

A

Endovascular primera escolha

53
Q

Pt com ferimento penetrante evolui com choque e PÁS < 60
Cd ?

A

Toracotomia de reanimação na sala de trauma

54
Q

Apos transfusão maciça no Rx se vê blush na região intercostal em fase arterial
Melhor cd ?

A

Arteriografia é embolização de vaso intercostal

Fa Espe (17 decks)

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