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Fa Espe > Baço > Flashcards

Baço Flashcards

1
Q

Após esplenectomia é certo ??

A

-Superinfecao após esplenectomia IAPE
-risco de IAPE é maior em pt com talassemia e dc falciforme
- IAPE e causado por organismos encapsulado de polissacaridos , Stretococcus pneumococo , neisseria meningite e haemophilus ingluenza
- risco de IAPE e > nos 2 primeiros anos após esplenectomia
- properdina e a tuftsina são proteínas. Inflamatórias produzidas no baço estão Diminuída após esplenectomia

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2
Q

Pt com laceração do Baco de aproximado 2 cm não envolve os vasos trabeculares
Grado da lesão e cd ?

A

Lesão 2 cd expectante a acompanhar com a hemoglobina !!!

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3
Q

A complicação precoce mais frequente é ?

A

Atelectasia do lobo inferior do pulmão esquerdo !!

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4
Q

Indicações de esplenectomia em pt portadores de púrpura trombocitopenoa idiopática ?

A

-Trombocitopenia sintomática refratária grave
-necessidade de alta dose de corticoterapia para manter remissão
- recaída da doença após melhora com tx inicial
-Mulheres no 2 semestre de gravide com falha terapêutica e plaquetomettia <10000mm

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5
Q

Patologia mais frequentemente associada a ruptura espontânea do baço e ?

A

Mononucleose infeciosa

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6
Q

Pós esplenectomia apresenta taquicardia e hipotensão e abdome distendido
Tx ?

A

Reoperar !!!!

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7
Q

Os melhores resultados da esplenectomia doenças hematológicas são obtidos ?

A

Púrpura trombocitopenica idiopática !!!

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8
Q

Após uma esplenectomia o esfregaço sanguíneo se caracteriza por ?

A

Hemácias com corpos de howell - jolly

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9
Q

Nas cirurgias de esplenectomia total podemos afirmar ?

A

-A cirurgia videolaparacopia é contraindicação relativa gigante
-a técnica de kimura para pancreatectomia distal com preservação do baço preserva a artéria e veia esplênica
- na técnica de warshaw , os vasos esplênicos são ligados junto ao local do pâncreas ressecado e no hilo esplênico

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10
Q

A esplenectomia tem papel terapêutico muito limitado e ?

A

Deficiência de glicose 6 fosfato desidrogenade !!

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11
Q

São indicações comuns de esplenectomia ?

A

-Púrpura trombocitopenica idiopática
-Esferocitose hereditaria
-doença de hodgkin
- anemia falciforme com hiperesplenismos

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12
Q

Pt com linfoma primário esplênico das células da zona marginalizados após tx com quimioterapia com indicação tx cirúrgico sua indicação ?

A

Vacinação , esplenectomia com linfadenectomia e biópsia !!!

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13
Q

Os principais micro-organismos a. Envolvidos na sepse pós esplenectomia são ?

A

Streptococcus pneumoniae , haemophilus influenzae , neisseria meningitis a vacina deve ser dada pelo menos 15 antes da esplenectomia

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14
Q

Relação a esplenectomia é certo ?

A

O risco de infeção é maior nos primeiros 2 anos após a retirada do baço , um terço de todas as infeções ocorre após 5 anos da cirurgia , sabe que esse risco permanece por toda a vida ..

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15
Q

Indicações de esplenectomia em pt com púrpura trombocitopenia idiopática ?

A

-Trombocitopenia sintomática grave refratária
-diagnóstico de purupura durante 6 semanas e contagem de plaquetas continuamente menor que 10000 com ou sem sintomas de sangramento

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16
Q

Pt com sangramento gengival foi hd com PTI com plaquetas 51.000
Cd ?

A

Iniciar corticosteroide !!!

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17
Q

São tratado por esplenectomia?

A

-Púrpura trombose imune com menos de 30 000 plaquetas por mm3
-talassemia com hiperesplenismo

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18
Q

Tx de abscesso inocular ou multilocular é ?

A

-Abordagem do abscesso inocular e a drenagem percutâneo
-Abordagem do abscesso multilocular e esplenectomia sempre são tratado com ATB sistêmico

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19
Q

Pt com linfoma primário esplênico das células da zona marginal após tx de quimioterapia
Sua indicação é ?

A

Vacinação , esplenectomia com linfadenectomia e biópsia hepática

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20
Q

Etiologia do abscesso esplênico e ?

A

Salmanella sp
Sfafilococco sp
Cândida sp
Eschericjiq coli

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21
Q

Critérios para tratamento conservador ?

A

-Estabilidade hemodinâmica
-exame abdominal normal
-ausência de extravasamento de constranste na tomografia
-sem outra indicações para laparotomia

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22
Q

Doenças hematológicas. Benignas é certo ?

A

Há elevada índice de cálculos biliares pigmentados nos pt com esferocitose hereditária por isso deve ser realizada um USG de abdome antes da esplenectomia

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23
Q

Pt lesão de baço não expansiva ocupa 40 % da superfície do órgão grau e ?

A

II

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24
Q

Será submetida a esplenectomia por sarcoidose multivisceral indicada ?

A

15 dias antes da cirurgia durante o ciclo da pulso terapia !!

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25
Q

Pt após esplenectomia evoluiu co infecção do trato respiratório por germe ?

A

Streptococcuss pneumoniae

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26
Q

Sobre esplenectomia é correto ?

A

A plaquetose é frequente após esplenectomia indica necessidade de prescrever aspirina profilática se plaqueta acima de 1000 000

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27
Q

A principal causa de morte do esplenectomia ?

A

Sepse !!

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28
Q

O infarto esplênico ?

A

Pode evoluir com formação de abscesso

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29
Q

Complicações pós esplenectomia são ?

A

Fístula do fundo gástrico
Fístula pancreática
Trombose de veia porta
Atelectasia de base pulmonar esquerdo

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30
Q

A endocardite bacteriana pode evoluir com ?

A

Abscesso esplênico

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31
Q

Pt HIV também são susceptivos a desenvolver ?

A

Abscesso !!!

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32
Q

Tx cirúrgico das afeções do baço é correto ?

A

O streptococus pneumoniae é microorganismo mais frequente envolvido nos casos de infeção fulminante pós esplenectomia

Obs
Deve ser inmediato la vacina <2 anos deve se vacinai PNM 7 / outros e PNM 23

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33
Q

Pt será sometido a esplenectomia de urgencia más INR esta >3 ha que converter o estado hipocoagulabilidade com vista de cirurgia de emergência ?

A

Transfundir de plasma fresco congelado

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34
Q

São indicações de esplenectomia ?

A

Trauma de baço
Mielofibrose
Anemia hemolítica

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35
Q

Pt com lesão de baço grau III estável com hemoglobina de 8
Tx inicial ?

A

Embolização arterial !!

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36
Q

Fatores de risco para falha do tx não operatório de leso esplênica em trauma abdominal fechado ?

A

Idade acima de 55 anos e lesão grau V !!

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37
Q

Pós esplenectomia está prejudicado a atividade fagocitica devido a supressão do nível sérico do peptídeo ?

A

Tuftsina

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38
Q

Relação q esplenectomia nas anemias hemolíticas pode se afirmar ?

A

Ocorre remissão completa da doença em 80% dos casos de anemia hemolítica !!

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39
Q

Indicações para esplenectomia ?

A

-Hiperesplenismo assintomática
-Esplenomegalia com infecção
-esplenomegalia com IgM elevada
-leucemia aguda

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40
Q

Pt com HIV com febre na tc coleções multiloculada
Indicar ?

A

Esplenectomia e medicação para bactérias G+ e - e fungos

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41
Q

Criança esplenectomizada são mais susceptível a bactérias fulminante devido ?

A

A diminuição de IgM

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42
Q

Tempo de tromboplastiv o tempo de protrombina e tempo de coagulação geralmente …

A

São normais por isso não necessitou ou de preparo especial

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43
Q

Contraindicações absoluta para realizar esplenectomia lapa ?

A

Esplenomegalia acentuada !!!

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44
Q

Pt com esferocitose herediataria é certo ?

A

Há identificação de esferocitose no sangue perifetica aumento da fragilidade osmotica teste de coombs negativo

Tx :
Esplenectomia

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45
Q

A principal causa de trombose de veia esplênica ?

A

Pancreatites !!!

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46
Q

Pt com púrpura trombocitopenica idiopática após esplenectomia evolui com abscesso o tb a tem que ser eficaz ?

A

Staphylococus aureus

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47
Q

Quanto aos abscesso esplênicos é certo ?

A

-algum fatores de risco são : endocardites , doenças malignas e infeções do trato urinário
-possui mortalidade em torno de 80% para abscesso múltiplos em imunodeprimidos

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48
Q

Pt com trauma abdominal fechado inestavel fez ecografico se vê hemoperitonio por lesão esplênica isolada estável
Cd inicial ?

A

Tc para graduação da lesão esplênica !!!

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49
Q

É contraindicação para esplenopreservacao ?

A

1,- instabilidade hemodinâmica
2.-Choque hipovolêmico
3.-Lesão vascular biliar do baço
4.-Presença de sangramento

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50
Q

Pt pos de esplenectomia o termos de prevenção infeção pós operatória deve se ?

A

Imunização anual contra o vírus influenza !!

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51
Q

Pt com laceração de.2 cm no polo superior. De baço hemoperitorio 300 mililitro estável
Tratamento ?

A

Observação clínica continua e USG seriado !!!!

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52
Q

Foi achada transeccao da cauda do pâncreas associada a 2 lacerações esplênica de 5 cm
Cd ?

A

Esplenectomia , pancreatectomia caudal e drenagem !!

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53
Q

Pt com cística de 7 cm no polo superior do baço com dor em ponta na inspiração profunda
Cd ?

A

Laparotomia com esplenectomia polar superior

Obs
<4 assintomático = não precisa operar

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54
Q

No grado IV de trauma esplênico estável
Melhor cd ?

A

Tx não operatório nesse pt dependiendo dos achados da arteriografia

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55
Q

Pt com PTI será realizado a esplenectomia estável
Cd mais apropiada e ?

A

Esplenectomia laparascopica em razón de menor impacto

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56
Q

O sinal danforth é dor no ombro a inspiração profunda está relacionado ?

A

Hemoperitonio

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57
Q

Trauma esplênico contuso qual o dato que indica exploração cirúrgica ?

A

Instabilidade hemodinâmica

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58
Q

Pt com dor abdominal com abscesso esplênico dominante , calcificações capsulares ,e dois pequenos cistos por echinococus
Tx?

A

Esplenectomia

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59
Q

Após esplenectomia diminuição de atividade fagocitica e ?

A

Diminuição da formação de sustancia ligadas a ativação dos macrofagos como a tuftusina e properdina

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60
Q

Na pós esplenectomia e ?

A

O risco de IAPE é geralmente é maior nos primeiros dois anos

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61
Q

No pós esplenectomia é certo ?

A

É maior em pt com talassemia e doença falciforme

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62
Q

Relação aos cistos mesenterico é correto ?

A

Os mais comum são os cistos mesotelias

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63
Q

Relacao ao abscesso do psoas é certo ?

A

-primariamente por desseminacao hematohenica sendo o S áureo a agente etiológico mais comum
-ser acometido secundariamente pela tuberculose espinhal o qual pode drenar espontaneamente para raiz da coxa
- pode acompanhar de hidronefrose e trombose venosa ipsilatelar

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64
Q

Pt con dor em HCE em ponta , hipotensão , taquicárdico ,taquipneia queda da hemoglobina
Cd ?

A

Ruptura esplênica , deve ser encaminhado para cirurgia de emergência avaliação de esplenectomia

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65
Q

Esplenose pode ocorrer como resultado de ?

A

Auto transplante de tecido durante a esplenectomia laparascopico em pt com purpuratrombositopenia imune

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66
Q

Após visto um cisto esplênico foi realizado esplenectomia deu lesão cística inoculado ,mede 6 cm no amor eixo , epitélio escamoso sem atípica
Hd ?

A

Cisto verdadero

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67
Q

As lesões multiloculadas e tratada ?

A

Esplenectomia

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68
Q

O lesão. Inoculado o Tx ?

A

Drenagem percutâneo

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69
Q

Pt após apendicectomia há 5 anos co
Queixa de dor abdominal e náusea macicez a percurssao , tc com grande cantidade de sustancia distribuida na cavidade
Hd ?

A

Pseudocisto peritonial

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70
Q

Causa mais comum de realização de. Esplenectomia e ?

A

Trauma

71
Q

Jovem com imunodeprimido , dor região dorsal a direta irradiada face lateral da coxa e virilha limitação a deambulação progressiva Febril ,e dor em FID
HD ?

A

Do ileopsoas do tipo primário

72
Q

Pt com púrpura Trombocitopenia idiopática há 4 em tx , aumento da dose de corticoide apresentando ,hipertensão ,estrias violaçeas , acne e adiposidade central
Melhor cd ?

A

Esplenectomia por vídeo com base refratária e efeitos colaterais do tx clínico

73
Q

Os exámenes que solicitam em abscesso do psoas são ?

A

Tc
Labs e cultura

74
Q

Pt com abscesso psoas o tx e ?

A

ATb é drenagem por via percutânea que é tx ouro

75
Q

Joven com aumento do tamanho abdominal em HCE e aumento de Ca 19,9
Hd ?

A

Cisto esplênico epidérmico

76
Q

Pô esplenectomia no 4 dia. Com febre e dor em HCE
Condução do pós operatório e ?

A

Drenagem da loja esplênica na operação

77
Q

Os megacariocitos associado fator von willebrand vida de 7-10 o órgão promove sua degradação ?

A

Baco

78
Q

A ruptura de uma mocele de apêndice não operada pode levar a ?

A

Pesudomixoma peritonial

79
Q

A trombose da veia esplênica pós esplenectomia ?

A

E tanto + frequente quanto maior for o tamanho do baço

80
Q

Citoredutiva para carcinomatose peritonial qual deve se ressecar mesmo não esteja macroscópica comprometida ?

A

Grande omento

81
Q

Pseudomixoma peritonial é uma doença rara ?

A

Caracterizada pela ascites mucinosa e implastes peritoniais que surgem mais frequente da perfuração do tumor mucinoso do apêndice

82
Q

Nós cistos pequenos se realiza ?

A

Esplenectomia parcial

83
Q

Grávida com 24 semanas com PTI usava imunoglobulina humana EV sangramento
Cd ?

A

Esplenectomia

84
Q

Cirurgia citorredutora é quimioterapia intra peritonial hipertermia são procedimentos indicados para o tx ?

A

Mesotélio e pseudomixoma peritonial

85
Q

Incidencia de sepse pos esplenectomia e baixa atingindo de 3 % dos pt esplenectomizado com risco maior em criança do em adulto

A

Certo

86
Q

O período recomendado para realizar a vacinação antes da cirurgia é pelo menos ?

A

14 días

87
Q

Pos esplenectomia no lab de controle a alteração mais provável é observar ?

A

Diminuição das imunoglobina

88
Q

Esplenectomia por vídeo principal manobra que mobilizará medialmente o baço e seguida seccionada ?

A

Ligamento esplenocolico

89
Q

O baço se fixa por 3 ligamentos que são ?

A

Esplenocolico
Esplenorrenal
Esplenofrenico

90
Q

Apresenta insuficiência renal pós renal na tc uma massa no retroperitonio com deslocamento medial bilateral nos ureteres
Hd ?

A

Fibrose retroperitonio

91
Q

Pt com dor em FID um apêndice de 1,9 cm e mucina apêndice com aspecto de massa tumoral
Melhor cd ?

A

Apendicectomia ,lavagem peritonial ,e transferência para hospital de alta complexidade

92
Q

Pt com equimose e hematoma e plaquetopenia USG o baço normal
Correto ?

A

Tx com corticoide apresenta grande chance de intuir assim que é possível
Hd PTI

93
Q

Quimioterapia mas utilizados pra carcinoma peritonial são ?

A

Mitomicina e oxaliplatina

94
Q

Nos casos de mesotelioma peritonial preferencialmente todo o peritônio deve ser ?

A

Ressecado independiente se houver ou não acometimento macroscópico

95
Q

Qual que apresenta melhor respuesta clínica após procedimiento de esplenectomia ?

A

Esferocitose hereditário

96
Q

Peritônio câncer índex a superfície peritonial e % em quantas regiones abdominal ?

A

13

97
Q

Qual das. Cirurgia ,E necessário a presservacao do baço para que esta seja eficaz ?

A

Derivação esplenorrenal seletiva distal

98
Q

Qual indica a complicação mais frequente da fibrose retroperitonial idiopática ??

A

Hidronefrose

99
Q

Pt pós esplenectomia deve receber ?

A

Deve mente ATB pelo menos dois anos

100
Q

Esplenectomia está associada a rápida melhora clínica ?

A

E ao menor índice de complicações tardia

101
Q

Pt com abscesso multiloculado no baço
Tx ?

A

Esplenectomia vídeo ATB e vacina pós operatório

102
Q

Causa + frequente de abscesso retro peritonial e ?

A

Doença renais

103
Q

Correta sobre os abscesso esplênico. ?

A

São doenças ao abscesso esplênico a endocardite , trauma prévio Doença falciforme. ,AIDS abuso de drogas endógenas , neoplasias

104
Q

Não está indicado esplenectomia com PTI quando ?

A

Ha de PTI ha 6 meses contagem plaquetas de 50000 e ausência de sangramento

105
Q

A esplenectomia generalmente está contraindaco ?

A

Cirrose hepática com hipertensão portal e plaquetopania

106
Q

Pt com lesão cística no baço nega trauma. Nega vaigem
Hd ?

A

Cisto epidermoide

107
Q

Neoplasia apendiculares musinosa de baixo grau podem desenvolvel ?

A

Síndrome do pseudomixoma peritonial

108
Q

Pos esplenectomia no 7 dia apresenta coleção de 140 ml
Hd ??

A

Fístula pancreática

109
Q

Os corpos de pappenher são alterações observados em pt pós esplenectomizado no depósito de ?

A

Ferro

110
Q

Qual melhor indicação de esplenectomia ?

A

Leucemia de células cabeludas com neutropenia

111
Q

Fonte + comum de abscesso esplênico é ?

A

Disseminação hematogenica

112
Q

Alterações hematogenicas esperadas após esplenectomia e ?

A

-corpúsculos de heinz
-corpúsculos de howell - Holly e siderocitos ( com eritrocitos )

113
Q

Drenagem percutâneo está indicada somente pra coleção únicas e não deptada de contenudo líquido ?

A

Nas quais existe elevado risco cirúrgico relacionado a comorbilidades ou instabilidade de quadro clínico

114
Q

Pt com dor em HCE e febre e leuco qual é agente etiológico + comum após esplenectomia IAPE ?

A

Streptococcus pneumoniae

115
Q

Tamanho do baço e ?

A

12 cm comprimento 7 cm e de largura de 3 e 4 cm

116
Q

Abscesso esplênico e ?

A

Fatal se não for tratada

117
Q

A secção esplênico é certo ?

A

-tc abdômen permite o hd com predição
-o quadro clínico depende de ser insidioso e inespecífico
-doenças predisponentes a doença maligna , policiarmos Vera , endocardite , infeções de urinário

118
Q

A complicação mais comum após esplenectomia é ?

A

-Sepse fulminante
-Fístula colonica .- complicações precoce do procedimento durante liberação do ligamento esplênico

119
Q

Sobró pseudomixoma peritonial é certo ?

A

-originado pela dessiminacao cavitaria de neoplasia do tubo digestivo ou do trato ginecológico e na sua apresentação típica não são encontradas células tumorais no peritônio

120
Q

Pt com tumor indolor em flanco Direito há 3 anos na resonancia e tumor de 5 cm em T1 discretamente heterogêneo em T2
Hd e cd ?

A

Tumor dismoide / ressecao com márgenes

121
Q

Criança com esferocitose
Qual é recomendação ?

A

Esplenectomia após 4 anos ou 5 anos

122
Q

Na púrpura trombocitopenica ideopatica a ?

A

Esplenectomia deve ser considerado sempre que que a corticoterapia não surtir efeito

123
Q

A atelectasia pulmonar esquerda é uma ?

A

Complicação frequente da esplenectomia

124
Q

As complicações pós operatória da esplenectomia por trauma e ?

A

-fístula do fundo gástrico , pancreática ,trombose da veia porta e atelectasia da base pulmonar esquerdo

125
Q

Agentes do abscesso esplênico são ?

A

-staphylococus , salmonella ,Escherichia coli ,proteus mirabiliase ,Streptococcus do grupo D

126
Q

Sobre os abscesso esplênico é certo ?

A

-em portador de anemia falciforme
-pt em HIV são susceptível a desenvolver abscesso esplênico
- a endocardite bacteriana pode evolui com abscesso esplênico

127
Q

Na esferocitose hereditário é ?

A

O único tx é esplenectomia

128
Q

O pseudomixoma peritonial é causa de ruptura e extravasamento de neoplasia cística e ocurre ?

A

Com mais frequência em tumor de Ovário

129
Q

Os cistos esplênicos sintomaticos ou > 5 cm devem ser ?

A

Submetidos a intervenção cirúrgica

130
Q

Pt com cirrrose hepática e hipertensão portal candidato ao transplasnte hepático aprestando sangramento control difícil
Melhor tx a derivação e ?

A

Portossistema transjugular intra hepáticos ( TIPS)

131
Q

Sobre os abscesso retroperitoneais é certo ?

A

A maioria dos abscesso retroperitoneais tem processo inflamatório nos rim e trato gastrointestinal

132
Q

Hiperesplenismo primário deve ser tratado ?

A

Esplenectomia já que se trata de circunstância distintas

133
Q

Tumor peritônio maligno primário mais comum e ?

A

Mesotelioma maligno

134
Q

As indicações. Mais comuns são ?

A
  • púrpura trombocitopenica ideopatica
    -púrpura trombotica trombotica
    -esferocitose hereditária
    -anemia hemolítica
135
Q

A sepse fulminante é uma complicação tardia ?

A

Fatal em menores de 5 anos

136
Q

Criança com esferocitose hereditária é certo ?

A

Planejar esplenectomia por vídeo para pt após 6 anos

137
Q

O risco de sepse realacionada a esplenectomia ?

A

Maior nas crianças pré escola

138
Q

Pt com infarto esplênico é certo ?

A

-está associado ao difícil controle pela esquemia

139
Q

As causas traumáticas são mais comuns ?

A

No sexo masculino

140
Q

Causa mais comum de abscesso retroperitonial ?

A

Doença renais

141
Q

Pt dor abdominal irradiado para virilha em uso de anticoagulante tc uso massa retroperitonial no tecido mole
Hd

A

Hematoma

142
Q

Relação ao baço acessório é certo ?

A

Pode encontrado junto ao testiculos

143
Q

Citorreducao com quimitoterapio hipertermia ( HIPEC)é utilizada nos tumores ?

A

Pseudomixoma peritonial

144
Q

Cistos esplênicos podem ser classificados em ?

A

Cistos verdaderos e pseudocisto

145
Q

A maioria dos cistos esplênicos verdaderos são ?

A

Assintomáticos e achados incidentales em exame hd

146
Q

A maioria dos cistos esplênicos verdaderos são ?

A

Assintomáticos e achados incidentales em exame hd

147
Q

Criança com quadro gripal e febre de 38 C no quarto mês pós esplenectomia ?

A

Iniciar ATB com penicilina caso Rx de tórax esteja normal

148
Q

PTI após esplenectomia pode se beneficiar em ?

A

Aumento de plaquetas com uso de corticoide

149
Q

Pt após esplenectomia com dor em mesogastrio e dreno no loja esplênico com saída de secreção serossanguinolenta
Melhor abordagem ?

A

Dosar amilase e tc abdominal com contraste ev

150
Q

Relação a esplenectomia. O músculo oblíquo externo posterior no momento cirurgia segue ?

A

Incisão do peritônio parietal con cautério colar duas pinças de kocher na aponeurose e com ajuda do auxiliar levanta-se parede abdominal

151
Q

Maior dos casos de fibrose retroperitonial tem causa ?

A

Ideopatica

152
Q

Pseudomixoma peritonial é causa pela ruptura de um adecarcinoma de ?

A

Apêndice cecal

153
Q

Relação a imunização de pt adulto esplênico as dose das vacinas é correto ?

A

Triple viral pode aplicado em até duas dose

154
Q

Cisto mesentério não neoplásico mais comum é denominado. ?

A

Cisto mesotélio

155
Q

21 após esplenectomia desenvolve trombose venosa
Sito + frequente de trombose e ?

A

Portal e mesentério

156
Q

O procedimento por vídeo é contraindicado ?

A

Hipertensão portal

157
Q

Cisto mesentério é certo ?

A
  • predomina o cisto multilocular
    -se localiza segmento jejuno ileal e cólon
    -causa rara de massa abdominal na criança
158
Q

Patología com maior indicação. De esplenectomia para doença hematológica benigna ?

A

PTI

159
Q

Causas de anemia macrocitica e ?

A

Anemia hemolítica congênita
Anemia megaloblastica

160
Q

Não contraindica a vacina contra a varicela ?

A

-Durante a gestação
-Historia da dermatites de contato com neomicina

161
Q

Tx de hipertensão portal causa trombose da veia esplênica após episódio de pancreatites deve consistir ?

A

Esplenectomia

162
Q

Pt assintomático na tc se vê aneurisma esplênico com 2,5 cm melhor medida é ?

A

Excisão do aneurisma sem esplenectomia

163
Q

Esplenectomia por trauma secciona o ligamento gastroesplenico é feito ligadura ?

A

Dos vasos curtos

164
Q

Ruptura espontâneo ao baço ?

A

Mononucleose infeciosa

165
Q

Relação tumor dismoide é certo ?

A

Apresenta receptores estrogênio sendo mais frequente em mulheres

166
Q

Limitação teórica da esplenectomia vídeo e ?

A

Dificultades de detectar Baco acessório

167
Q

melhor indicação para esplenectomia?

A

Leucemia de células cabeludas com neutropenia

Obs
Sempre que há hiperesplenismo Sintomático

168
Q

qual a posição mais adequada do paciente e os locais de posicionamento dos trocartes para realizar a cirurgia. De esplenectomia por vídeo ?

A

b) Decúbito lateral direito; trocartes em A–E–F–G.

169
Q

Decúbito lateral esplenectomia eletiva video após liberação do ângulo esplênico colônico e obtenção do controle vascular do hilo e dos vasos curtos, o baço irá permanecer “pendurado” pelo ligamento:

A

Esplenofrênico

170
Q

Decúbito lateral esplenectomia eletiva video após liberação do ângulo esplênico colônico e obtenção do controle vascular do hilo e dos vasos curtos, o baço irá permanecer “pendurado” pelo ligamento:

A

Esplenofrênico

171
Q

revela espessamento nodular do omento, espessamento mesentérico, diversos implantes peritoneais e ascite volumosa. O tumor mede 20 cm e invade vasos mesentéricos superiores, duodeno, pâncreas e parede abdominal. Não há sinais de metástase extra-abdominal.

A

Pode se tratar de um mesotelioma maligno do peritônio.

172
Q

Insuficiencia renal pos renal tc se vê massa em placa no retroperitonio descolamento aos ureteres
Hd ?

A

Fibrose retroperitonial

173
Q

Após esplenectomia nos lab encontramos ?

A

Diminuição das imunoglobulina

174
Q

Pt com dor súbito em HCE inestavel e queda de hemoglobina
Hd e cd inicial ?

A

Ruptura esplênica / cirurgia

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