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Fa Espe > Choque Hemorragico > Flashcards

Choque Hemorragico Flashcards

1
Q

Choque hipovolêmico é certo ?

A

Hipotermia deve ser corregido é o melhor método para aquecer o paciente e o fornecimento de calor de forma ativa

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2
Q

Pt choque grau 3 e ferimento na transição toracoabdominal inestavel
Melhor estratégia e ?

A

Transfusão sanguínea

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3
Q

Pancitopenia secundaria e mielotoxicidade por quimioterapia é correto ?

A

Realizar transfusão se plaqueta for menor que 10000 por causa do risco de sangramento grave e espontâneo

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4
Q

Protolocolo de ressuscitação hemostacica no trauma segue a proporção ?

A

1: 01: 01

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5
Q

Pt com hemorragia grau 3 e fratura de osso longo inestavel
O exame. Que auxilia na emergência e ?

A

USG dirigida para trauma

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6
Q

O REBOA não deve ser usado em ?

A

Rutura de aorta descendente na inserção com subclávia esquerda

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7
Q

Tríada letal e ?

A

Acidose metabólica
Hipotermia
Coagulopatia

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8
Q

Relação a fisiopatologia de choque e ?

A

Angitensina 1 é convertida em angiotensina 2 pela enzima conversora angiotensina localizada nas células endoteliais das artérias pulmonares

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9
Q

Pt com fratura exposta em MMII e na raiz da coxa inestavel faz negativo
Tx inicial ?

A

Fixação da pelves com lenço curativo compressivo em membro inferior esquerdo e protocolo de transfusão maciça

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10
Q

Pt hipotenso + taquicárdico e Fast +
Cd adequada ?

A

Ácido transnexanico e protocolo de transfusão maciça e centro cirúrgico

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11
Q

Pt confuso + hipotensão + confusão mental + paraplegia nível altura do umbigo bacia fratura com cisalhamento vertical
Provável causa da instabilidade hemodinâmica ?

A

Choque hipovolêmico

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12
Q

Pt hipotenso e taquicárdico pelves com imobilização com lenço no fast presença de imagem anexo a laminar esplenorrenal
Próxima Cd ?

A

Protoloco de transfusão. Maciça e reanimação hipotensiva

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13
Q

Após cirurgia PAf em MMII foi feito transfusão maciça. No 7 dia apresenta febre , icterícia , urina escura + anemia
Melhor hipótese ?

A

Reação hemolítica tardia

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14
Q

Pt com hipotensão + taquicardia + ferimento em MMII
Cd mais adequada ?

A

Reanimação hemostatica , restringir uso de cristais iniciar antifibrinoliticos , acionar protocolo de transfusão maciça , controle efetivo da lesão hemorrágica e realizar USG

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15
Q

Pt com FC> 120 é Pá sistólica <90 inciar ?

A

Transfusão maciça ( reposição volemica iniciar com 2 bolsas de sangue O negativo ou 1000 ml de Ringer lactato a 39 grau

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16
Q

Pt com ventrículo esquerdo tamanho reducido ,veia cava achatada
E ?

A

Hemorragia digestiva

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17
Q

Choque hemorragia vai atura a infusão endovenoso rápida de cristais ?

A

Vai aumentar o volume sistólica , pelo aumento da pré carga

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18
Q

Hipotensão permissiva minimizar o uso ?

A

Ringer lactato utilizar ácido tranexanico

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19
Q

Pt hipotensão e taquicárdico abd com ferimento de 3 cm em FIE dolorosa tórax sem alteração sat 92
Cd inicial ?

A

Suplemento de oxigenação em máscara e protoloco de transfusão maciça

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20
Q

Pt com Tipagem sanguínea. Grupo AB que plasma liberaria ?

A

AB

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21
Q

Pt com hipotensão e taquicardia grau 3 ferida transfixante
Manejo inicial ?

A

Solução cristaloide em bolus até atingir Pá sistólica em torno de 90 mmhg

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22
Q

Redução de uso de hemocomponente no intraoperatorio tem se ?

A

Impedir a hipotermia

23
Q

Pt com Pá sisticolica <90 e Fast + = transfusão maciça
Cd inicial ?

A

Reponer 2 bolsas de sangue O negativo

24
Q

Escore do ABC é ?

A

Trauma penetrante
Fast +
PÁ sistólica. <90
FC >120

25
Q

Se dá ácido tranexanico em paciente ?

A

Choqueado e com sangramento não controlado

26
Q

Pt com. Hipotensão e taquicárdico fast + no abdome
Cd mais recomendáda ?

A

Adsministrar acido tranexanico e protocolo de transfusão maciça encaminhar ao centro cirúrgico

27
Q

Pt hipostensao e taquicárdico e lesão na perna com curativo e extravasamento de sangue no MMII
Cd mais adequada ?

A

Realizar uma reanimação hemostatica , restrição uso de cristais, iniciar antibrinolitico , acionar protocolo de trás função maciça.e fast da ferida

28
Q

Criança não tem sucesso no acesso venoso na via periferico
Próximo passo é ?

A

Cateter intraósseo

29
Q

Choque hemorrágico é certo ?

A

A reposição volemica no trauma abdominal penetrante pode ser menos agressiva permitindo estado de hipotensão controlada

30
Q

Ácido tranexanico deve ser administrado dentro ?

A

Das três horas inicias após trauma 1 g depôs 1 g em 8 hrs

31
Q

Pt con choque Grau 3 com alargamento do mediastino sem hemotorax e fest + no abdome
Cd ?

A

Laparatomia mediana para conter possível hemorragia abdominal

32
Q

Podem alterar a resposta hemodinâmica a perda aguda de sangue ?

A

Idade
Uso regular de alimentos
Gravidade do trauma
Tempo entre o trauma e o início do tx

Mesmo a obesidade

33
Q

Critérios utilizados para acionar a protocolo de transfusão maciça são ?

A

FC é PÁ sistólica

34
Q

Choque hipovolêmico é certo ?

A

Hipotermia deve se corregía , aquecer de fora ativa

35
Q

Parâmetro mais importante na reposição volemica de choque hemodinâmica o e ?

A

Débito urinário

36
Q

Pt com hipotermia a cd e ?

A

Aquecemiento e monitorização cardíaco pela risco de fibrilação

37
Q

Principal causa de choque em pt politrauma ?

A

Hemorragia

38
Q

Choque hipovolêmico grau 2
Cd inicial e ?

A

Solução cristaloide isotônico

39
Q

Reposição volemica. Inicial em politrauma e ?

A

1000 ml RL

40
Q

Noradrenalina pode afectar directamente a pré carga ?

A

Aumenta o retorno venoso

41
Q

Cristal que apresenta maior concentração de sódio e ?

A

Solução salina normal
Ou
Fisiológico

42
Q

Quando há um retardo da coagulação ha que dar ?

A

Plasma

Obs
Ha hiperfibrinolise ha quedar
Ácido tranexanico que é fibrinolitico

43
Q

Intubação orotraqueal é fundamental ?

A

Garantir a via aérea , control da ventilação e administração da analgesia ev

44
Q

Hipertensão permissida permite há formação de coágulo mas deve ser evitada em ?

A

Aumento da pressão intracraniana

45
Q

Coagulopatia o uso de ácido tranexanico e é mais ?

A

Utilizado

46
Q

Indicação de transfusão maciça pra vítima de trauma e ?

A

RABT = 2

47
Q

Diagnóstico inicial do choque hemorrágico no pt politrauma e ?

A

Excesso de base
Lactato arterial
Bicarbonato
PH arterial

48
Q

Pt com taquicardia de Fast pouco sangue na cavidade e havia fratura com desvio nas duas pernas e coxa direta
Melhor cd ?

A

Transfusão de concentrados O negativo alinhamento das fraturas

49
Q

Após trauma não apresenta movimentação em MMSS , toque retal hipotônico hipotenso e bradicardico
Trata-se ?

A

Choque neurogênico tx inicial de ringer lactato e drogas vaso ativas

50
Q

Ácidoce metabólica favorece estado ?

A

Anticoagulante favorece ao sangramento

51
Q

Qual é a que apresenta maior aumento de volemia central ou volemia sanguínea circulante e ?

A

Produzir vasocontrição venosa

52
Q

Choque obstrutivo e encontrado ?

A

Hipóxia tecidual isso é pelo fluxo baixo

53
Q

Um dos sinais mais sensíveis de choque hipovolêmico é ?

A

Palidez mucosa cutânea

Fa Espe (17 decks)

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