Tiroides Flashcards

1
Q

Massa na região cervical com aumento da calcitonina
Hd ??

A

O carcinoma medular de tiroides é derivada das células C produtora de calcitonina !!

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2
Q

Pt. Com nódulo de 5x4 mm regular sem calcificações horma tiroides normal mais adequada ?

A

Observando devido a presença de características pouca suspeita da lesão bem com seu tamanho <1 cm

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3
Q

Massa adrenal para saber se é feocromocitoma ou não
Quais são os cuidados perioperatorios com o pt ??

A

Pesquisa de metanefrinas livres ,pesquisa de metanefria e catacolamina na urina de 24 h teste de supressão de clonidina / realizar bloqueio alfa adrenergico , beta bloqueador para pt com taquicardia

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4
Q

Relação a mutação do gene Ret na neoplasia endocrina múltiple tipo 2 ?

A

Cancer medular de tiroides
Feocromocitoma
Hiperplasia da tiroides

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5
Q

Ascite quilosa após abordagem cirúrgica com dissecao de linfonodos retroperitoniais
Melhor cd ??

A

Medida dietéticas com baixo teor de gordura , alto teor de proteína e trigliceridos de cadeia média combinação de diuréticos

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6
Q

Pt idoso com neoplasia maligna na reagirão orofaringe indicada a resseccao do tumor + linfadenectomia ?

A

Os níveis mais acometidos são de tumores da orofaringe são 2,3, e 4 devem estar incluídos em esvaziamento cervical eletivo seletivo realizado para tumores de orofaringe !!!

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7
Q

Na abordagem cervical a conhecer a anatomia da região é certo …

A

O nível 2 é dividido em região A e B pelo nervo acesso espinal

Obs :
Nível 2 é subdividido em 2 a inferior e medial ao nervo acessório e 2 b superior e lateral ao nervo acessório

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8
Q

Nervo laríngeo recorrente leva ?

A

Paralisia da prega vocal que pode resultar em disfonia e alteração da deglutição

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9
Q

Carcinoma medular ha que solicitar ?

A

Calcitocina

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10
Q

Pt >45 com bethesta V será submetido a tireoidectomia na avaliação pré-operatório e ?

A

Ultrassonografia cervical identificação de linfonodos cervicais nos comportamento laterais

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11
Q

CMT tem origem nas ?

A

Células pra foliculares produtoras de calcitocina

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12
Q

CMT relacionados mutação germinativa no ?

A

Protooncogenico RET !!!

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13
Q

Tx de radioido é eficaz pra ?

A

Carcinoma diferenciado da tiroides (papilifero e folicular )

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14
Q

Pt com emagrecimento , calcitonina elevada bethesta V
Tx mais adecuado ?

A

Tireoidectomia total e esvaziamento dos linfonodos no nível VI

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15
Q

Oftalmopatia ocorre em aproximadamente 50% ?

A

Dos pacientes com doença graves !!

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16
Q

Que complicação é mais frequente no pós operatório de tireoidectomia total ?

A

Hipocalcemia !!!!

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17
Q

Idoso ha 20 anos com. Bocio ha 2 mese com dificuldade emgulir , perda de peso ,disconforme respiratório e hipremia
Correto ?

A

Carcinoma indiferenciado de tiroides , biópsia ,imagem avaliar a ressecabilidade da doença !!!

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18
Q

Pt de 36 anos aumento progressivo de volumen cervical há 2 anos e tosse secreção de sangue devido a neoplasia de tiroide
Correto ?

A

Carcinoma papilifero com metástase cervical e infiltração da traqueia , ressecao da traqueia se estiver comprometida

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19
Q

Suspeita de malignidade e ?

A

Nódulo hipoecogenico
Microcalcificacoes

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20
Q

Dispneia que piora ao deitar compressão da traqueia
Cd ?

A

Cirurgia porque bócio intratoracia se encuentra sintomático !!!

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21
Q

Carcinoma medular de tiroides com metástase cervical na ultrassom de 2,3 cm polo superior
Correto ?

A

Tireoidectomia total , esvaziamento dos níveis 2 e 5 à direita e esvaziamento do nível VI

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22
Q

3 mes pos operatórios devido hiperparatireodismo primário PTH 108 ( elevado )
Cd ?

A

Observação lab em 6 meses

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23
Q

Pt com carcinoma de tiroides foi tx com radioterapia aumento da tireoglobulina
Inicialmente a recorrência ou metástase é ?

A

Cintilografia de corpo inteiro com iodo radioativo I131

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24
Q

Nódulo que sugerem malignidade ?

A

Nódulo mais alto que largo !!!

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25
Q

Lesão do nervo laríngeo recorrente 4 vezes mais em nas ?

A

Crianças do que em adultos

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26
Q

Lesão bilateral do nervo laríngeo recorrente e ?

A

Pode gerar comprometimento ventilatoroo necessitando de traqueo temporal ou definitivo

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27
Q

Causa mais frequente de hipercalcemia e ?

A

Hiperparatireodismo primário

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28
Q

Hiperparatireodismo primário e ?

A

Caracteriza por elevação de cálcio sérico e elevação simultânea inadequada do paratormonio !!

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29
Q

Carcinoma folicular >2 cm
Cd ?

A

Tireoidectomia total mais iodoterapia

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30
Q

Pt pós operatório de carcinoma folicular apresenta parestesia perioral e nas mãos ?

A

Hipoparatireoidismo

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31
Q

Adenoma é a principal causa de ?

A

Hiperparatireodismo primário e cintilografia com sestamibi e método mais sensível de localização pré operatória não invasiva

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32
Q

Pt pós tireoidectomia total apresentando parestesias
Hd ?

A

Síntomas clásicos hipocalcemia ECG(alargamento do intervalo QT) cd gliconato de cálcio 10 % 1 em 10 a 20 mim

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33
Q

Complicações de paratireoidectomia ?

A

Hipocalcemia
Rouquidão
Hematoma cervical

34
Q

Tireotoxicose em bócio difuso introduzir ?

A

Betabloqueador

35
Q

Quais são os exame para avaliação inicial e ?

A

TSH e USG de tiroides

36
Q

Pt com bócio multinodular
Cd ?

A

Exame citológico de material obtido por punção biópsia aspirativa por agulha fina

37
Q

Pt com carcinoma papilifiro com linfonodal os + nível III e IV
Cd cirúrgica ?

A

Tireoidectomia total com esvaziamento cervical nível II a V bilateral é nível VI músculo como omohiodeo

38
Q

Pt com transplante renal cálculos renais PTH elevada(1422)cálcio de 12
Hd ?

A

Hiperparatireodismo terceario

39
Q

Pt foi submetido a paratirectomia inferior há 2 dias por hiperparatireodismo primário com parestesia < cálcio corregido e fósforo baixo
Pode afirmar ?

A

Apresenta fome ósseo como complicações pós operatório

40
Q

Radiação e fator de risco ambiental pra ?

A

Câncer de tiroides

41
Q

Hiperparatireodismo primário a o hd ?

A

Cálcio e paratohormonio

42
Q

Hipoparatireodismo é complicação mais frequente de ?

A

Tireoidectomia total

43
Q

Lesão do nervo laríngeo superior pode acontecer ?

A

Perda da potência vocal por paralise do músculo cricotiroide

44
Q

Hipercalcemia e ?

A

Calcio elevado ,, síntomas , de sonolência ,confusão ,dor abdominal ,obstipação ,poliuria e polidipsia

45
Q

Após tireoidectomia total apresenta dispneia ,estridor laríngeo alto
Hd ?

A

Paralise bilateral de pregas vocais

46
Q

Imagem pré operatória de os tumores de paratiroides com?

A

Cintilografia com sestamibi -99mTc

47
Q

Exame histopatologico para diferenciar Adenoma folicular de carcinoma folicular da tiroide e ?

A

Invasão capsular e invasão vascular

48
Q

Síndrome de horner e complicação pós tireoidectomia lesão estrutural neural ?

A

Tronco simpático cervical

49
Q

Complicações mais comum a tireoidectomia total e ?

A

Hipocalcemia é rouquidão

50
Q

Pt após titeoidectomia total apresenta estridor e dessaturacoes
Causa provável ?

A

Lesão bilateral dos nervos laríngeo recurrente !!!

51
Q

Nervo laríngeo superior inerva ao M ?

A

Cricotireodeo

52
Q

Pré operatória de tumor paratiroide pode ser realizada ?

A

Cintiliografia com sestamibi 99mTc

53
Q

Nervio laringeos recurrente e ramo ?

A

Nervo vago !!

54
Q

Pt com vidrio fosco
Hd ?

A

Carcinoma papilifero !!!

55
Q

Nem 1 são ?

A

Paratiroides ,páncreas e pituitaria

56
Q

Neoplasia endocrina tipo 1 podem desenvolver ?

A

Angiofibroma cutâneo

57
Q

Relação a tiroides é certo ?

A

Eles são tratados principalmente com base nos resultados de aspiração com agualha fina

58
Q

Indica Exploração cirúrgica do pescoço em razón ao trauma e ?

A

Disfonia /alteração de voz

59
Q

Causa hipotiroidismo iatrogenica e ?

A

Dopamina

60
Q

Negrolitiase de repetição foi hd de Hiperparatireodismo primária é certo ?

A

Pt com Doença multiglandular suspeita ou conhecida a exploração cervical bilateral e o procedimento de escolha

61
Q

Está relacionado ao carcinoma medular dessa glândula e o ?

A

RET

62
Q

Causa de hipercalemia em pt e ?

A

Hiperparatireodismo primário

63
Q

Típica paratireoide no USG deve ser ?

A

Sólida hipoecoica

64
Q

O vírus de Epstein barr está ligado ao surgimiento do ?

A

Linfoma de burkitt

65
Q

Carcinoma medular de tiroides associado geralmente com presença de tumor ?

A

Lobos direto e esquerdo

66
Q

Respeito dos distúrbios da tiroides é certo ?

A

Síntomas inflamatória de um nódulo tireiodeano é uma indicação de ressecao da tiroide

67
Q

Pos tireoidectomia suspeita de lesão da nervo laríngeo superior ??

A

Dificultade de laterar o tom da voz

68
Q

Doença graves a tríada de sinais e sintomas ?

A

Tireotoxicoce , pescoço visivelmente aumentado com um bócio que pode demostrar um sopro audível secundario aumento do fluxo vascular e exotalmia

69
Q

Endocrino tipo 1 e ?

A

Gastrinoma e Adenoma funcionante de paratireoide

70
Q

Citoplasma en vidro fosco ?

A

Carcinoma papilifero

71
Q

Hormônio da paratiróides é certo ?

A

Possui meia vida em torno de 5 mês

72
Q

Existe 4 glândulas paratiroide situa na face posterior da ?

A

Tiroide

73
Q

Lactantes de 3 mês com fibromatose colli
Hd s cd ?

A

Torcicolo congênito fisioterapia

74
Q

Neoplasia endocrina múltiple tipo 1 podemos observar ?

A

Gastrinoma e Adenoma funcionante de paratiroides

75
Q

Sobre os nódulos é certo ?

A

-Cirurgia transoral por vídeo é uma opsao segura para os casos seleccionados de nódulos malignos
- metástase para pulmão
-evasiamento cervical está indicado
-câncer micropapilar podem ser observado

76
Q

Tiroides de hashimoto é certo ?

A

Causa mais comum de hipotiroidismos primário

77
Q

Relação tiroide é certo ?

A

Tiroide de quervain é um quadro inflamatório e autoimune da tiroide , autolimitado + frequente em mulheres e causa x infecção viral

78
Q

Cisto tirogloso
Tx ?

A

Ressecao do cisto tirogloso além da ressecccao da porção central do osso hioide

79
Q

Hiperparatireodismo primário é certo ?

A

Elevação de cálcio e simultâneo a elevação de parotormonio

80
Q

Pt com sudorese noturna , febre baixa e prurito generaliza na biópsia de linfoma cervical Reed Sternberg
Hd ?

A

Linfoma de hodgkin esclerose nodular

81
Q

Pt com boca seca e diminuição da saliva e olhos secos
Hd ?

A

Síndrome sjogren