Trauma abdominal Flashcards
Qual a primeira abordagem num doente politraumatizado grave?
ABC de forma a estabilizar o doente.
Na abordagem ao passo C podemos aferir se o doente está a sangrar. Quais os 4 setores de sangramento possiveis?
no ABC do trauma
- tórax
- abdómen
- bacia
- membros
Quais os limites anatómicos do abdómen?
- superior: diafragma
- inferior: sínfise púbica e ligamento íleo-púbico
- anterior: parede abdominal e caixa torácica
- posterior: coluna e caixa torácica
Na expiração o diagragma pode atingir:
Limite anatómico
5ºespaço intercostal/nível da linha mamilar
Nas grávidas pode ser até ao 4º espaço
Todas as feridas torácicas penetrantes abaixo da linha mamilar são feridas toraco-abdominais.
Verdadeiro/falso
Verdadeiro
Qual a definição de trauma?
Lesão do corpo causada por troca de energia com o ambiente, que excede a resiliência do organismo.
Pode ser aberto ou fechado
Quais as caracteristicas da arma a lesão penetrante relevantes para prever as lesões?
Tamanho, velocidade, arma branca ou projétil.
Qual a diferença de uma agressão de arma branca e de um projétil?
Arma branca provoca lesões unidirecionais.
Projeteis têm movimento helicoidal e alta temperatura levando à destruição mais intensa e alargada das estruturas.
Num contexto de explosão esperamos lesões em 4 fases. Quais?
- primárias: pelo blast
- secundárias: pela projeção
- terciárias: pelos elementos que estejam no ar
- pela queda
No trauma fechado podemos ter 2 tipos de mecanismo de lesão. Quais?
- impacto
- mecanismo de aceleração-desaceleração
A lesão de víscera oca é mais comum:
1. na lesão fechada
2. na lesão perfurante
2.
Quais as informações que devemos procurar antes de o doente de trauma chegar?
através do CODU
- causa do trauma
- localização das lesões
- reprecursão do ponto de vista geral
Devemos saber em que ponto ficou a abordagem da via ABC no local. Se algum intervenção não foi bem sucedida.
Que ações pode o médico ter antes da chegada do doente de trauma?
- procurar um cirurgião
- preparar UCI
- preparar protocolo de transfusão maçica
- preparar meios humanos e técnicos
Como é constituida a história clinica do doente de trauma?
- Anamnese AMPLE
- Inspeção, auscultação, percussão e palpação
O segundo ponto é mais teórico
Em que consiste o AMPLE?
- A- alergias
- M- medicações
- P- doenças passadas
- L- última refeição
- E- circunstâncias