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Clínica > Trastornos Sexuales > Flashcards

Trastornos Sexuales Flashcards

1
Q

El modelo trifásico de la respuesta sexual humana agrega el concepto de deseo y condensa la respuesta sexual en 3 fases distintas pero fisiológicamente relacionadas: deseo, excitación y orgasmo. Este modelo fue descrito por:

A

Hellen Singer Kaplan

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2
Q

En los problemas de erección, qué técnica se emplea para evitar el rol del espectador eliminando la ansiedad de rendimiento?

A

Empleo de fantasías sexuales

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3
Q

El tratamiento de un trastorno orgásmico femenino generalizado debe comenzar por:

A

Masturbación a solas

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4
Q

¿En qué consiste la técnica del puente?

A

En simultanear la estimulación manual de los genitales con movimientos coitales hasta que se produzca la eyaculacion intravaginal (para facilitar el orgasmo femenino durante el coito)

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5
Q

¿Cuáles son los 3 bloques del programa para el tratamiento de las disfunciones sexuales de Master y Johnson?

A
  1. Evaluación y diagnóstico: psicoeducación
  2. Focalización sensorial
  3. Programas específicos
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6
Q

¿Cuál es el criterio temporal mínimo para el diagnóstico de las disfunciones sexuales según el DSM-5?

A

6 meses (excepto disfunción sexual inducida por medicación)

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7
Q

¿Cuáles son las especificaciones comunes a todas las disfunciones sexuales según el DSM-5?

A

De por vida/adquirido; generalizado/situacional; gravedad (leve, moderado, grave)

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8
Q

El tratamiento psicológico de trastornos como la depresión, en casos en los que puede ir acompañada de una disfunción sexual, es especialmente importante tratar los problemas que tienen que ver con:

A

Bajo deseo sexual

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9
Q

Barlow considera como factores explicativos de las disfunciones sexuales:

A

Atención y ansiedad

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10
Q

¿Qué significa el término algolágnico?

A

Término utilizado para referirse al erotismo del dolor, placer sexual relacionado con las sensaciones dolorosas

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11
Q

¿Cuál de los siguientes es considerado, según el DSM-5, un trastorno algolágnico?

A

El trastorno de sadismo sexual

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12
Q

Según el DSM-5, ¿en qué disfunción sexual se específica que “la evaluación de la deficiencia la hace el clínico”?

A

Trastorno de deseo hipoactivo en el varón

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13
Q

¿Cuáles son las fases del modelo trifásico de la respuesta sexual humana descritas por Kaplan?

A

Deseo, excitación y orgasmo

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14
Q

¿Cuál es el criterio fundamental que siguen los sistemas diagnósticos (DSM y CIE) para clasificar las disfunciones sexuales?

A

Fase del ciclo de la respuesta sexual

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15
Q

¿Qué factor nos puede hacer sospechar de posible etiología orgánica en una disfunción sexual?

A

Que el paciente nunca presente erección durante la noche o al despertar

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16
Q

¿A partir de qué manual dejó de considerarse la homosexualidad como un trastorno psicológico y más concretamente como una parafilia?

A

A partir del DSM-III (1980)

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17
Q

¿Cuál es un factor “precipitante” de la disfunción sexual?

A

La infidelidad en la pareja

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18
Q

Según el modelo de Barlow (1986), uno de los principales factores responsables del desarrollo de las disfunciones sexuales es:

A

La focalización de la atención en pensamientos negativos o irrelevantes para la actividad sexual

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19
Q

¿Cuáles son las 4 etapas del ciclo de la respuesta sexual humana, descritas por Masters y Johnson?

A

Excitación, meseta o mantenimiento, orgasmo y resolución

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20
Q

¿Qué componente NO constituye propiamente una de las fases de la respuesta sexual humana según el modelo propuesto por Masters y Johnson (1970)?

A

El deseo

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21
Q

¿En qué clasificaciones aparece por primera vez el término “transexualidad” como antecedentes de la disforia de género?

A

En la CIE-9 y DSM-III, dentro de la categoría “Desviaciones sexuales” (DSM-III también incluyó el “Trastorno de la identidad sexual en la niñez”)

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22
Q

¿Qué autores plantean que las disfunciones sexuales tienen una serie de causas próximas (como el “rol del espectador” o el miedo acerca del rendimiento sexual) y también causas históricas (como formación religiosa, trauma psicosexual…), que inciden de forma indirecta influenciando en las causas próximas:

A

Masters y Johnson

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23
Q

¿Cuáles son las especificaciones de gravedad para la disfunción sexual inducida por sustancias/medicamentos según el DSM-5?

A

Leve: sucede el 25 - 50% de las veces
Moderado: 50 - 75%
Grave: 75% o más

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24
Q

¿En qué diagnóstico de parafilia se exige que el sujeto del diagnóstico posea la mayoría de edad?

A

Trastorno de voyeurismo (para no patologizar el interés y comportamiento normal en la adolescencia)

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25
Q

¿Qué es la Escoptofilia?

A

Es como se denominaba al Voyeurismo en la CIE-10. En la CIE-11 (OMS, 2019) se denomina Trastorno Voyeurista

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26
Q

¿Cuál es la parafilia de mayor prevalencia en el sexo femenino?

A

El masoquismo

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27
Q

¿Qué especificador del DSM-5 es común en las parafilias?

A

Especificar si: en un entorno controlado/en remisión total

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28
Q

El uso de estrógenos o antiandrógenos en el abordaje médico de algunas personas con disforia de género, suele tener como efecto:

A

Reducir la líbido, aunque en algunos casos se ha encontrado un mayor interés en el sexo

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29
Q

¿Cuál es el criterio temporal para la Disforia de Género?

A

Mínimo 6 meses

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30
Q

Según el DSM-5, la preferencia por el travestismo es una característica de la disforia de género:

A

En chicos (género asignado)

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31
Q

¿Cuál es el criterio principal para la Disforia de Género en niños según el DSM-5?

A

Un poderoso deseo de ser del otro sexo o una insistencia de que es del sexo opuesto (o de un sexo alternativo distinto al asignado)

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32
Q

A qué nos referimos cuando hablamos del malestar que puede acompañar la incongruencia entre el género experimentado o expresado y el género asignado:

A

Disforia de género

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33
Q

¿Qué trastornos del DSM-IV-TR incluye el actual Trastorno de dolor génito-pélvico/penetración?

A

Dispareunia (femenina) y vaginismo

34
Q

¿Para qué disfunción sexual está indicada la técnica de relleno?

A

Para el trastorno de erección (intentar realizar una penetración aunque no tenga la erección completa, para centrarse en las sensaciones)

35
Q

¿Para qué trastorno están indicados los inhibidores de la fosfodiesterasa-5 (IPDE-5) como el sildenafilo, tadalafilo o vardenafilo?

A

Trastorno de erección (viagra)

36
Q

¿Para qué disfunción sexual se utiliza la técnica de parada y arranque?

A

Para la eyaculación precoz y para el trastorno de erección

37
Q

¿Qué tratamientos se consideran eficaces para el trastorno de eyaculación precoz?

A

Técnica de parada y arranque de Seamans y técnicas de compresión y apretón basilar de Masters y Johnson, junto con tratamientos farmacológicos

38
Q

¿Qué fármacos se suelen usar para la eyaculación precoz, en sujetos en los que han fracasado los procedimientos habituales de terapia sexual?

A

Fluoxetina y clomipramina

39
Q

¿Cuál es el tratamiento que demuestra eficacia para el trastorno orgásmico femenino?

A

Entrenamiento guiado en masturbación

40
Q

¿Para qué disfunción sexual se utiliza el apuntalamiento o técnica del puente (Masters y Johnson)?

A

Trastorno orgásmico femenino

41
Q

El recondicionamiento orgásmico podría considerarse como una variante de la técnica de:

A

Encadenamiento

42
Q

Entre las aplicaciones terapéuticas del biofeedback, el pletismógrafo se utiliza para informar de:

A

El cambio en el tamaño del pene

43
Q

¿Cuál debe ser el primer paso en el tratamiento del trastorno por aversión al sexo tras una experiencia traumática?

A

Catarsis de las emociones negativas sufridas durante la experiencia traumática

44
Q

¿Cuál es la disfunción sexual masculina que mejor responde al tratamiento psicológico?

A

La eyaculación precoz

45
Q

¿Cuál es el elemento distintivo de la actual terapia sexual por contraposición a otras aproximaciones más tradicionales?

A

El entrenamiento en técnicas sexuales específicas (distintas para cada disfunción)

46
Q

En los trastornos de erección, ¿por qué se elegirían los tratamientos psicológicos si los comparamos con la medicación?

A

Porque los psicológicos mejoran la sexualidad además de la disfunción

47
Q

Eliminar la ansiedad de ejecución es un componente importante del tratamiento de:

A

Las disfunciones sexuales

48
Q

¿Cuál es la primera indicación educativa que se suele hacer en las terapias sexuales de los pacientes?

A

Disfrutar de la vida sexual

49
Q

¿Cómo comienzan Masters y Johnson el tratamiento de la disfunción orgásmica femenina?

A

Con ejercicios de focalización sensorial

50
Q

En el tratamiento de las disfunciones sexuales, ¿qué terapia se centra no solo en la reducción de la ansiedad sino también en el tratamiento a los pacientes en técnicas eficaces de estimulación sexual?

A

La terapia sexual moderna de Masters y Johnson

51
Q

Una de las técnicas más eficaces que se incluyen en los programas de intervención psicológica para la disfunción orgásmica femenina primaria es:

A

El entrenamiento del músculo pubocoxígeo

52
Q

De las siguientes alternativas de tratamiento, ¿cuál de ellas ha mostrado una mayor eficacia en la reducción del número de agresores sexuales reincidentes?

A

Tratamiento farmacológico bien con antiandrógenos o bien con ISRS junto con psicoterapia psicoanalítica

53
Q

¿Cuál es el porcentaje de ocasiones que debe ocurrir la disfunción para el diagnóstico del trastorno eréctil según el DSM-5?

A

Entre el 75 y el 100% de las veces (durante mínimo 6 meses)

54
Q

Según el grado de invasividad de los tratamientos sintomáticos médicos para la disfunción eréctil, éstos se clasifican como de primera línea, de segunda línea y de tercera línea. ¿De qué grado se consideran las inyecciones intracavernosas?

A

De segunda línea

55
Q

¿Cuál es el criterio temporal para los trastornos parafílicos?

A

6 meses (no es un criterio absoluto, sirve para diferenciar de los estados transitorios)

56
Q

La presencia de varias víctimas (normalmente 3 o más) en los trastornos parafílicos, es una condición:

A

Suficiente pero no necesaria (suficiente para el diagnóstico pero también podría valer con que haya malestar por los impulsos pero sin víctimas)

57
Q

¿Cuáles son las especificaciones para el travestismo en el DSM-5?

A

Especificar si: con fetichismo (tejidos o prendas de vestir); con autoginefilia (verse a si mismo como mujer)

58
Q

¿Cuál es la edad mínima en el DSM-5 para el diagnóstico del Trastorno de Voyeurismo?

A

18 años

59
Q

¿A qué edad se desarrolla la identidad de género?

A

Entre los 2 y los 4 años

60
Q

¿En qué género es más frecuente la anorgasmia?

A

En mujeres

61
Q

A qué género afecta la dispareunia:

A

Tanto a mujeres como a hombres

62
Q

Respecto del trastorno de dolor genitopélvico/penetración:

A

Puede consistir en miedo o ansiedad intensos ante la expectativa de sufrir dolor vulvovaginal o pélvico antes, durante, o como resultado de la penetración vaginal

63
Q

Según el grado de invasividad de los tratamientos sintomáticos para la disfunción eréctil, ¿en qué consistirían los tratamientos de primera, segunda y tercera línea?

A

Primera línea: fármacos
Segunda línea: terapia intracavernosa y dispositivos de vacío
Tercera línea: intervención quirúrgica

64
Q

¿En qué disfunción sexual el tratamiento suele incluir entrenamiento del músculo pubocoxígeo con técnicas de autoestimulación?

A

Trastorno orgásmico femenino

65
Q

El objetivo principal del tratamiento psicológico de los trastornos parafílicos suele ser:

A

Evitar o disminuir la probabilidad de que se realice el comportamiento, que puede llevar incluso a un acto delictivo, o a la reincidencia

66
Q

Aunque la prevalencia en población general de la pediofilia es desconocida, ¿cuál es la prevalencia aproximada en varones?

A

Entre el 3 y el 5%

67
Q

En el abordaje de trastorno de ereccion, la famacoterapia muestra una eficacia tipo:

A

2

68
Q

¿Cómo se denomina la parafilia que hace referencia a la atracción sexual hacia adolescentes o jóvenes de entre 14 y 25 años?

A

Efebofilia

69
Q

La prevalencia posible de la pedofilia en población masculina oscila:

A

Del 3 al 5%

70
Q

El Acetato de Ciproterona es usado en el abordaje de las parafilias basándose su mecanismo de acción en:

A

Un efecto de bloqueo específico de los andrógenos con una acción antigonadotrófica

71
Q

Son características de la paidofilia homosexual:

A

Muchas víctimas, edad media de las víctimas de 10 años, no se sienten atraídos por adultos

72
Q

¿Cómo se conceptualiza el Trastorno de Aversión al sexo en las clasificaciones diagnósticas (DSM-IV-TR o DSM-5)?

A

Como un trastorno del deseo sexual

73
Q

¿Cuál es la característica definitoria del vaginismo?

A

Espasmos en la musculatura del tercio externo de la vagina que interfieren en el coito

74
Q

¿Qué diagnóstico NO se incluye en la CIE-11 en el capítulo 17 bajo la denominación de Condiciones relacionadas con la Salud Sexual?

A

Trastornos parafílicos (está en el capítulo 6; la Discordancia de género sí se incluye en el capítulo 17)

75
Q

En la evaluación de las disfunciones sexuales, de cara a valorar las actitudes respecto al sexo se aplica:

A

El inventario de miedos sexuales

76
Q

En el caso del abordaje del trastorno de la excitación sexual femenina, los estudios existentes muestran:

A

La inexistencia de estudios controlados

77
Q

En cuanto a la disforia de género y sus consecuencias funcionales, se ha comprobado que la preocupación relacionada con deseos de cambio de sexo puede aparecer:

A

A cualquier edad tras los primeros 2-3 años de infancia

78
Q

Relativo a los autoinformes dedicados a las disfunciones sexuales y en lo que atañe a obtener información sobre las actitudes respecto al sexo, cuál de los siguientes inventarios/cuestionarios sería útil:

A

Inventario de miedo sexuales para hombres y mujeres

79
Q

Según el DSM-5 en el masoquismo sucede que cuanto mayor es la edad de aparición de los primeros síntomas:

A

Menor es la aparición de comportamientos masoquistas

80
Q

En cuanto a los tratamientos quirúrgicos para el trastorno de la identidad sexual -actualmente disforia de género-, la intervención consiste en una hipotalamotomía estereotáxica, que implica la eliminación de los núcleos:

A

Ventromediales

81
Q

¿El programa de tratamiento ESTEEM (Effective Strategies to Empower Effective Men) es un programa cognitivo conductual para el tratamiento de qué condición?

A

Comportamiento sexual compulsivo

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