Trastornos del Estado de Ánimo Flashcards
¿Cuáles son los antidepresivos considerados de Primera Generación?
Antidepresivos tricíclicos
¿Cuáles son los antidepresivos considerados de “Segunda Generación?
ISRS
¿Para qué rango de edad se aplica el Curso para el afrontamiento de la depresión (CAD) de Lewinsohn?
Inicialmente diseñado para adultos con depresión, posteriormente se ha modificado para adaptarse a adolescentes, niños, mayores, etc
¿Cuántas sesiones duran la mayoría de programas estructurados que forman parte de los Tratamientos Conductuales para la Depresión (como el Curso de afrontamiento para la depresión de Lewinsohn, Terapia de autocontrol de Rehm, etc):
12 sesiones
¿Quién se considera el fundador de la Terapia Cognitiva para la depresión?
Beck
¿A qué grupo de técnicas dentro de la Terapia Cognitiva de Beck pertenece en Ensayo Cognitivo?
Técnicas Conductuales (imaginar que realiza todos los pasos de una tarea)
¿A qué grupo de técnicas pertenecen la Técnica de las 3 columnas, la Técnica de las 4 preguntas, las Pruebas de Realidad y la Técnica de la flecha descendente?
Técnicas cognitivas de la Terapia cognitiva de Beck
¿A qué tipo de técnicas dentro de la Terapia Cognitiva de Beck pertenecen la Asignación de tareas graduadas, la Programación de actividades placenteras y la Programación de actividades de dominio y placer?
Técnicas conductuales
¿Qué autores desarrollaron la Psicoterapia Interpersonal (ITP), diseñada inicialmente como terapia de continuación y mantenimiento para la depresión, pero que ha demostrado también su eficacia en fases agudas de los trastornos depresivos?
Klerman y Weissman
Cuando hablamos de la aparición de síntomas de un nuevo episodio depresivo tras haberse producido la recuperación a qué concepto nos referimos:
Recurrencia
Cuando hablamos de la reaparición de sintomatología depresiva durante el periodo de remisión del trastorno depresivo a que nos referimos:
Recaída
El autor que atribuye la depresión a una pérdida de efectividad de los reforzadores fue:
Costello
La hipótesis permisiva de la depresión defiende que el déficit funcional cerebral que predispone a la depresión se relaciona con:
Sistema serotoninérgico
¿Cuál es la única estructura cerebral cuya activación correlaciona con la intensidad de los síntomas depresivos?
La amígdala
Según Beck, mediante qué concepto se explica mejor cómo se mantienen las creencias de un paciente sobre la validez de sus conceptos negativos:
Distorsiones cognitivas
Una hipótesis actual sobre la etiología de la depresión sugiere que en la aparición de esta enfermedad puede darse también:
Atrofia neuronal
Según la teoría de los Estilos de Respuesta (Nolen-Hoeksema), ¿qué forma de respuesta ante los primeros síntomas depresivos lleva a un incremento de la intensidad y duración de esos síntomas?
El estilo rumiativo
La reducción en la frecuencia de comportamientos adaptativos y el aumento de los de evitación y escape, constituye un síntoma central de la depresión para qué autor:
Ferster
¿Cuanto tiempo deben durar los síntomas para establecer el diagnóstico de episodio depresivo?
Al menos 2 semanas
¿Cómo se denomina la versión breve de la Terapia Interpersonal?
Consejo Interpersonal (3-8 sesiones)
¿Qué tipo de depresión, tiene un empeoriamiento matutino y una cualidad diferente del estado de ánimo depresivo?
Tipo melancólico
¿Cuáles son los criterios para la remisión total del trastorno depresivo?
Cese de síntomas negativos durante los dos últimos meses
¿Qué es la sobreproducción emocional?
Coexistencia de tristeza con otras emociones negativas (irá, ansiedad, miedo, vergüenza…). Predictor de mayor rumiación y peor manejo emocional
Si vemos que un paciente saca continuamente conclusiones sin ninguna evidencia que pueda apoyarlas, diremos que está cometiendo el siguiente error cognitivo:
Inferencia arbitraria
Según el modelo de indefensión aprendida de Seligman, la causa final de las depresiones son:
Las expectativas de incontrolabilidad
Atendiendo a los planteamientos de la terapia cognitiva de Beck, ¿qué tipo de distorsión cognitiva está cometiendo el paciente cuando valora una experiencia centrándose en un detalle extraído fuera de contexto e ignorando otros elementos más relevantes de la situación?:
Abstracción selectiva
La división de los trastornos afectivos en bipolares, versus unipolares, que ha sido incorporada a los actuales sistemas de clasificación, había sido propuesta por:
Leonhard
La tendencia a atender en exceso a una información consistente con un esquema, no prestando atención a información no consistente con esas suposiciones, define el error cognitivo denominado:
Abstracción selectiva
Cuando una persona ha sufrido episodios depresivos y episodios hipomaníacos, presenta un trastorno:
Bipolar II
Las fases de auto-observación, auto-evaluación y auto-refuerzo en el tratamiento de la depresión son propuestas por:
Rehm
Según la teoría reformulada de la indefensión aprendida (Abramson, Seligman y Teasdale, 1978), los sujetos más vulnerables a la depresión, tienden a atribuir los sucesos aversivos a factores de tipo:
Interno, estable y global
Dentro de la teoría de la depresión de Beck, ¿cuál es el elemento que dirige el proceso por medio del cual una persona organiza y estructura la información sobre el mundo?
Esquemas
¿Con qué constructos psicopatológicos relaciona Beck la ideación suicida?
Desesperanza y pesimismo
¿Cuál es el porcentaje de recaídas estimado a lo largo de la vida para la depresión?
75%
¿Qué duración minima han de tener los síntomas para que se cumplan los criterios de un episodio maníaco según el DSM-5?
Una semana
Atendiendo a los planteamientos de terapia cognitiva de Beck ¿qué tipo de distorsión cognitiva está cometiendo el paciente cuando adelanta una conclusión si no existe evidencia que la apoye, o incluso cuando la evidencia es contraria a la conclusión?
Inferencia arbitraria
“Las personas se deprimen cuando creen que no poseen control sobre sus vidas”. Esta afirmación es propia de un planteamiento teórico sobre la depresión conocida como la teoría de:
La indefensión aprendida
Según el DSM, el límite de edad que discrimina las distimias de comienzo temprano de las de inicio tardío es de:
21 años
Según Beck, el proceso de llegar a conclusiones de gran alcance sobre la base de datos escasos, es un error que denomina:
Sobregeneralización
¿Con qué trastorno puede confundirse la ciclotimia?
De personalidad histriónica
Que teoría sobre la depresión afirma que el sentimiento de falta de control y desamparo es debido a un estilo pesimista de atribuir los sucesos negativos a defectos propios:
Teoría de la indefensión aprendida
Lewinsohn, en su teoría sobre la depresión, postula que los factores responsables primarios de dichos trastorno son:
Los factores ambientales
Datos de imágenes cerebrales sobre la posible participación de las regiones neurales en la depresión indican que en comparación de los sujetos normales, en flujo sanguíneo en los pacientes deprimidos:
Está aumentado en la corteza frontal
Concentrarse en un detalle fuera de su contexto y conceptualizar toda la experiencia en base a ese fragmento, es un conocido error cognitivo que se denomina:
Abstracción selectiva
En la teoría de Rehm para la depresión, el principal factor de estrés precipitante se relaciona con:
La pérdida o ausencia de reforzadores
El fenómeno de Kindling (sensibilización) en la depresión se refiere a que:
Cantidades cada vez más pequeñas de estresores pueden disparar reacciones de una intensidad comparable a los anteriores episodios
¿Cuáles son las principales diferencias que aparecen en Belloch entre los trastornos bipolares y los depresivos?
En depresión más frecuentes las quejas somáticas y los antidepresivos son más eficaces.
En bipolares más frecuentes episodios depresivos en el periparto y antecedentes de varias generaciones con trastornos anímicos.
¿Cuáles son las principales diferencias entre trastornos bipolares y unipolares según Belloch?
En depresión: mayor duración de los episodios depresivos. En bipolar: menor edad de inicio, más síntomas atípicos, y el retraso psicomotor es más frecuente.
¿Cuál es la prevalencia por géneros para el trastorno ciclotímico?
En población general igual en hombres que en mujeres
¿Cuál es la edad promedio de inicio en niños del trastorno ciclotímico?
6 años y medio
El modelo de autorregulación de Kanfer, en el que se apoya la terapia de autocontrol de Rehm para la depresión, señala déficits específicos en 3 fases diferentes. Señale cuáles:
La autoobservación, la autoevaluación y el autorreforzamiento
¿Cuáles son los tratamientos psicológicos con mayor evidencia empírica para la reducción de los comportamientos suicidas?
Terapia Cognitivo-conductual y Terapia Dialéctico-conductual
¿Cuál puede ser uno de los efectos secundarios de los anticonvulsionantes en el tratamiento del trastorno bipolar?
Leucopenia (disminución de leucocitos)
¿Qué otros fármacos mejor tolerados que el Litio, pero que protegen menos contra el suicidio, son eficaces en el tratamiento del Trastorno Bipolar?
Valproato sódico o ácido valproico y la lamotrigina
Según la Guía Práctica Clínica del SNS ¿cuáles son las intervenciones con mayor evidencia para el trastorno bipolar, y cuál es el grado de recomendación?:
Grado de recomendación A: psicoeducación
Grado de recomendación B: psicoeducación familiar, TCC, terapia interpersonal y de ritmos sociales
¿Cuáles son los criterios de la recuperación en el trastorno depresivo?
Remisión mantenida durante más de 6 meses con retorno al funcionamiento normal
La teoría cognitiva de la depresión de Beck hipotetiza, respecto a las distorsiones cognitivas, que los esquemas negativos:
Constituyen un factor de vulnerabilidad cognitivo
La prueba de la dexametasona demuestra que los sujetos depresivos tienen:
Una secreción de cortisol anormalmente alta
Si consideramos la variable sexo, ¿cómo se distribuyen epidemiológicamente los trastornos bipolares?
Proporción aproximadamente igual entre los dos sexos
Elaborar una regla general o conclusión a partir de uno o varios hechos aislados y aplicarla indiscriminadamente, es un error cognitivo identificado en la terapia de Beck como:
Generalización excesiva o sobregeneralización
¿Para qué teoría sobre la depresión, el estrés NO es un factor fundamental?
Teoría de la Indefensión Aprendida (Seligman)
¿Cuáles son las alteraciones del sueño que anteceden a un episodio depresivo, que persisten después de producirse la recuperación y que podían ser indicadores de vulnerabilidad de dichos episodios?
Menor latencia de sueño REM (tras 60 min)
Mayor cantidad de sueño REM (especialmente en la primera parte de la noche)
Menor cantidad de sueño profundo (fases 3 y 4)
¿Cómo se utilizan en la terapia cognitiva de la depresión de Beck, las técnicas conductuales?
Como pequeños experimentos dirigidos a probar la validez de las hipótesis o ideas del paciente
¿Para qué se utiliza, en la terapia cognitiva de Beck, la técnica de examinar y someter a una prueba de realidad las cogniciones?
Para que el paciente describa y analice de una forma más correcta las cosas como son
¿Cuando NO debe valorarse el anuncio de la intención suicida?
Nunca debe dejarse de valorar
¿Cuál de estas técnicas ha sido propuesta por Lazarus (1968) para el tratamiento de la depresión?
Proyección en el tiempo con refuerzo positivo
En la terapia cognitiva de Beck, si queremos ayudar a que un paciente compruebe sus cogniciones, utilizaremos sobre todo:
Los experimentos
La técnica de planificación de actividades de la terapia cognitiva de Beck, se utiliza para luchar contra la pérdida de motivación y la carencia de actividad típicas del paciente deprimido, y ¿para qué más?
Evitar que el paciente se preocupe con las ideas negativas que le asaltan constantemente
La terapia cognitiva surgió y ha tenido su mayor desarrollo en el área de:
La depresión
¿Cuál sería la finalidad de la técnica de planificación de actividades, de la terapia cognitiva de Beck?
Mejorar la motivación y los bajos niveles de actividad de un paciente
El “diseño de experimentos” que intentan someter a prueba las creencias que mantiene el paciente resulta un procedimiento típico de la orientación de terapia de qué autor:
Beck
Desde la perspectiva de la terapia cognitiva para la depresión de Beck, ¿qué técnica utilizaría de modo fundamental para contrarrestar la escasa motivación del paciente, la inactividad y su preocupación en torno a las ideas depresivas?
La programación/asignación de tareas graduadas
La privación del sueño REM tiene efectos antidepresivos porque:
Aumenta la sensibilidad de los receptores de NA
Según Beck, la utilización del “bloqueo cognitivo en marcha” (parada del pensamiento) en la terapia cognitiva de la depresión intenta:
Incrementar las expectativas positivas
¿Cuál es la edad de mayor riesgo para la aparición de trastorno depresivo mayor?
Jóvenes adultos (25-45 años)
¿Cómo se denomina la técnica utilizada en la terapia cognitiva de Beck, destinada a que el paciente consiga cierta objetividad, situando las imágenes de gran contenido emocional en un momento distinto al actual?
Proyección temporal
¿Cuál es el objetivo más importante del enfoque terapéutico de Lewinsohn (y que lo distingue de cualquier otro tipo de intervención) en el tratamiento de la depresión?
Conseguir que el paciente realice actividades placenteras
La técnica de expresión afectiva propuesta por Lazarus (1968) en el tratamiento de la depresión, consiste en que el paciente:
Sienta o exprese ira para contrarrestar la autoculpabilidad habitual
¿En qué se centra el tratamiento conductual de Hersen o McLean para la depresión?
Entrenamiento en Habilidades Sociales
¿En qué fase de la terapia cognitiva de Beck se utilizan técnicas para identificar y modificar los supuestos despresógenos subyacentes?
Media
Al trabajo conjunto de paciente y terapeuta cognitivo en el diseño de experimentos que ayuden a poner a prueba las creencias del paciente, se le denomina:
Empirismo colaborativo
¿Con qué objetivo se utiliza el entrenamiento en HHSS en los pacientes depresivos?
Obtener más refuerzo y más estímulos positivos en las relaciones interpersonales
Posiblemente, el mecanismo por el que la administración continuada de antidepresivos tricíclicos es efectiva en el tratamiento de la depresión está basado en que actuando sobre neuronas catecolaminérgicas:
Reducen el número de receptores postsinápticos
¿Qué producen los antidepresivos crónicamente administrados?
Desensibilización de los receptores serotoninérgicos y presinápticos
Un fármaco dado como alternativa al litio en el tratamiento de los trastornos bipolares es:
Carbamacepina
¿A qué autor atribuirías la siguiente idea: “Los trastornos emocionales y/o conductuales son resultado de una alteración en el procesamiento de la información fruto de la activación de esquemas latentes”?
Beck
El concepto de esquema latente en la teoría cognitiva de la depresión de Beck, significa que son esquemas cognitivos:
Que no están permanentemente activados en los individuos vulnerables y se activan sólo frente a estresores específicos
Las investigaciones sobre la eficacia de los tratamientos psicológicos y farmacológicos de elección en la depresión señalan que:
Como mínimo el tratamiento psicológico tiene la misma eficacia que el farmacológico. También es igualmente efectivo y podría ser más eficiente.
Desde la perspectiva de la terapia cognitiva para la depresión de Beck, ¿qué técnica se utiliza para que el paciente aprenda a etiquetar los errores cognitivos que comete y a proponer, además, una respuesta racional?
La técnica de la triple columna
¿Qué técnica dentro de la terapia cognitiva de Beck, busca acceder a contenidos cognitivos progresivamente más centrales, utilizando preguntas que profundizan en el significado y los supuestos subyacentes a cada afirmación?
Técnica de la flecha descendente
¿Qué técnica incluida en la terapia cognitiva de Beck, incluye procedimientos destinados a aumentar la objetividad del paciente con tendencia a atribuirse de forma poco realista la responsabilidad o culpa de acontecimientos negativos?
Técnica de reatribución
En la terapia cognitiva para la depresión, la utilización de escalas de valoración (por ejemplo, de 0 a 10) es un recurso útil para modificar el sesgo o distorsión cognitiva de:
El pensamiento dicotómico
¿En qué trastorno clínico puede ser útil el tratamiento cognitivo-conductual para aumentar el efecto profiláctico de la medicación mejorando la adherencia al tratamiento y el funcionamiento psicosocial?
Trastorno bipolar
¿Qué técnica se utiliza en las primeras sesiones de la terapia cognitiva para la depresión de Beck con el objetivo de enseñar a la persona a darse cuenta, capturar e interrumpir los pensamientos automáticos?
El registro diario de los pensamientos disfuncionales
¿Con qué finalidad es útil, desde el punto de vista de la intervención psicológica, que el paciente con un trastorno bipolar lleve a cabo una representación gráfica diaria de su estado de ánimo?
Ayuda a los pacientes y a sus familiares a detectar los síntomas de forma temprana y actuar en los primeros momentos de su evolución
¿Qué alternativa de tratamiento para la depresión tiene como objetivo principal aumentar la calidad de la conducta interpersonal para incrementar la cantidad de refuerzo positivo contingente a la respuesta?
La terapia de habilidades sociales
Uno de los principales objetivos de las terapias de orientación cognitivo-conductual para la depresión es:
Aumentar el refuerzo positivo que recibe el paciente deprimido
¿Qué tratamiento para la depresión hace hincapié en la reducción de la intensidad y frecuencia de los acontecimientos aversivos y el aumento de su implicación en actividades agradables?
La terapia conductual
En la terapia cognitiva de Beck, ¿cuáles son los pensamientos más accesibles por medio de la introspección y el autoinforme?
Las cogniciones superficiales o “pensamientos automáticos”
¿Cuáles son los principales objetivos de la terapia cognitiva de la depresión?
Los pensamientos automáticos negativos y los esquemas
¿Qué terapia para la depresión asume que ésta se caracteriza por déficits específicos en el manejo de la conducta de uno mismo?
En la terapia de autocontrol
¿En qué tratamientos para la depresión se incluye el programa de actividades agradables?
En el curso para el afrontamiento de la depresión y en la terapia cognitiva
¿Quién es el autor que crea el curso para el afrontamiento de la depresión (CAD)?
Lewinsohn
¿En qué consiste el curso para el afrontamiento de la depresión (CAD) de Lewinsohn?
Programación de actividades agradables. Entrenamiento en HHSS. Modificación de cogniciones. Planes vitales, valores personales, metas y estilos.
El estudio del NIMH (National Institute of Mental Health) sobre el tratamiento psicológico de la depresión mostró que la medicación antidepresiva:
Era el tratamiento con iguales resultados que el placebo a largo plazo
Respecto a la prevención de recaídas en el trastorno depresivo mayor, los datos actuales sobre su eficacia indican que la terapia cognitiva de la depresión de Beck:
Es un tratamiento eficaz
Actualmente, ¿cuál de los siguientes tratamientos conductuales es considerado un tratamiento eficaz para el trastorno depresivo mayor?
La terapia de solución de problemas
¿Qué es la terapia interpersonal del ritmo social (o terapia interpersonal y del ritmo social)?
Una adaptación de la terapia interpersonal al tratamiento del trastorno bipolar
¿Para qué sirve la técnica de la flecha descendente en la terapia cognitiva de la depresión?
Para identificar los supuestos y creencias (esquemas cognitivos) que subyacen tras los problemas depresivos del paciente
¿Qué aspecto en común tienen los tratamientos conductuales para el trastorno depresivo mayor?
El objetivo principal de aumentar el refuerzo positivo que recibe la persona deprimida
En el tratamiento del trastorno depresivo mayor, ¿que ventajas tienen los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) en comparación con los antidepresivos tricíclicos?
Presentan menos efectos secundarios (son igual de eficaces)
Entre las diferencias en el tratamiento de los trastornos afectivos entre la terapia cognitiva de Beck y la terapia interpersonal encontramos:
La terapia interpersonal está basada en la noción de vínculo afectivo de la psicología evolutiva, mientras que la terapia cognitiva de Beck no
En el tratamiento de la depresión, la terapia de habilidades sociales se centra en mejorar repertorios de conductas especialmente relevantes para los individuos deprimidos, y entre los cuales está la aserción positiva. ¿A qué tipo de conductas se refiera la aserción positiva?
Conductas relativas a la expresión de afecto, aprobación y alabanza hacia otras personas
Si un paciente presenta a la vez un trastorno depresivo mayor y problemas de pareja, los datos disponibles indican que en estos casos, entre la terapia conductual de pareja y la terapia cognitiva de Beck, el tratamiento de elección sería:
La terapia conductual de pareja, ya que es igual de eficaz que la terapia cognitiva de Beck en reducir la sintomatología depresiva, pero mejora mas la satisfacción de pareja
¿Cuál de las siguientes terapias fue desarrollada para la prevención de las recaídas depresivas en pacientes recuperados de uno o varios episodios graves de depresión?
Terapia cognitiva de la depresión basada en la conciencia plena
¿Cuál de las siguientes técnicas se utiliza en la terapia cognitiva de la depresión con la finalidad de llevar a la conciencia los procesos de construcción de significados y las disposiciones subyacentes del paciente?
Técnica de la flecha descendente
¿A qué está destinada básicamente la primera fase (las 4 primeras sesiones) de la terapia de la depresión basada en la conciencia plena?
A aprender a prestar atención con conciencia plena a diferentes aspectos
La Terapia Interpersonal y del Ritmo Social (IPSRT), desarrollada por Frank et al. (1994), tiene como objetivos principales de tratamiento:
Los eventos vitales estresantes, las rupturas en los ritmos sociales y el no cumplimiento de la medicación
¿En cuántas sesiones se implementa la terapia cognitiva de Beck para el tratamiento de la depresión grave?
En unas 15-25 sesiones
Cuando aparecen periodos con síntomas hipomaníacos que no cumplen criterios para un episodio hipomaníaco y periodos depresivos que no cumplen criterios para un episodio de depresión mayor hablamos de:
Ciclotimia o trastorno ciclotímico
¿En qué segmento de edad es más probable el inicio de un trastorno bipolar?
Entre los 20 y los 25 años
La depresión anaclítica se caracteriza por:
La excesiva dependencia de los demás
En los trastornos depresivos, la clasificación que diferencia a las depresiones como “endógenas” y “exógenas”:
Tiene problemas importantes de fiabilidad
Qué hipótesis afirma que el déficit en la neurotransmisión serotoninérgica predispone a la aparición de la depresión, presentándose el estado depresivo si hay además un déficit en la transmisión catecolaminérgica:
Hipótesis permisiva de la depresión
¿Qué aportación teórica de la comprensión de la depresión hipotetiza que la misma se debe a déficits específicos en la autoobservación, la autoevaluación y el autorrefuerzo?
Enfoque de autocontrol de Rehm
¿Cuál es uno de los trastornos que está incluido entre los que causan una mayor discapacidad a nivel mundial?
Depresión mayor (unipolar)
Se han considerado características de la llamada depresión endógena:
La variación estacional de los síntomas y el despertar temprano
La teoría de los estilos de respuesta y la investigación posterior ha demostrado que el pensamiento rumiativo:
Reduce la capacidad para resolver los problemas
¿Qué característica es común a la ansiedad y a la depresión?
Alto afecto negativo
¿Cuál es la clave para diferenciar el episodio hipomaníaco del maníaco?
En el hipomaniaco se requieren solo 4 días para el diagnóstico, y no provoca un deterioro de las actividades
¿Cuáles son los síntomas necesarios para el diagnóstico de episodio depresivo?
Estado de ánimo triste y pérdida de interés (apatía) o de placer (anhedonia)
¿Cuáles son los criterios para la remisión parcial del trastorno depresivo?
Síntomas menores pero aún presentes. No se cumplen los criterios diagnósticos y han transcurrido menos de dos meses desde el último episodio
El concepto de “picastenia” utilizado en el psicoanálisis, podría considerarse el equivalente a:
La Distimia
¿Cuál es el objetivo de las especificaciones en los episodios de los trastornos del estado de ánimo?
Crear grupos más homogéneos de casos que orienten la intervención y el pronóstico
¿Con que finalidad se crea el especificador de Tipo Melancólico en los episodios depresivos?
Identificar a los pacientes que mejor respondían al tratamiento con fármacos tricíclicos o a la TEC
¿A qué tipo de tratamientos responden mejor los pacientes que presentan un episodio atípico de depresión?
A los antidepresivos tipo IMAO (frente a la mejor respuesta a los tricíclicos del tipo melancólico)
¿Cuando se usa el especificador de ciclos rápidos en los Trastornos Afectivos?
En trastorno bipolar I y II, cuando ha habido al menos 4 episodios en los últimos 12 meses.
Según el DSM-5, ¿cuál es una característica definitoria de los trastornos depresivos melancólicos durante la fase más grave del episodio actual?
Pérdida de placer por todas o casi todas las actividades
¿En qué casos se aplica el especificador “con síntomas mixtos” para los episodios de los Trastornos del Estado de Ánimo?
Consiste en cumplir todos los criterios para el episodio diagnosticado, y además al menos 3 del episodio no diagnosticado. (Se aplica para los episodios maníaco, hipomaníaco o depresivo en Tr. Bipolar I o II)
¿Cuál es la tasa de concordancia para gemelos monocigóticos en el trastorno bipolar?
62% (es el trastorno mental con más influencia genética - explica el 80% de la varianza)
Una de las teorías sobre la depresión es la denominada “teoría de la indefensión aprendida”. Esta teoría indica que la causa de la depresión se debe a:
Asociar que la respuesta y el refuerzo se producen al azar
¿Qué determina la intensidad de la depresión según la teoría de la indefensión aprendida?
Las atribuciones del estado depresivo que realiza la persona
¿Qué criterio diferencia al trastorno distímico de los otros trastornos depresivos?
Una duración del estado de ánimo deprimido sostenido de dos años como mínimo
En las distintas formulaciones de la teoría de la Indefensión Aprendida de Seligman, un elemento común a todas ellas es:
Que el sujeto tenga una cierta idea acerca de la relación de contingencia entre respuesta y resultados
Desde 1978, la teoría reformulada de la indefensión aprendida plantea que la causa inmediata y suficiente del estado de depresión por indefensión es:
Desarrollar expectativas de incontrolabilidad o desesperanza
Según la teoría reformulada de la indefensión aprendida aplicada a la depresión ¿que dos expectativas presenta la persona con depresión?
Las expectativas de daño e incontrolabilidad
En el protocolo unificado para el tratamiento transdiagnóstico de los trastornos emocionales para adultos (Barlow y cols), ¿qué variables se deben evaluar al realizar los ejercicios de exposición a las sensaciones físicas?
Grado de malestar y similitud
¿Qué intervención psicológica para la depresión tiene como propia la técnica TRAP-TRACK (Jacobson), que sirve de guía y motivación a la persona en tratamiento?
Activación conductual
En la técnica de programación de actividades para el tratamiento de la depresión de la terapia cognitiva de Beck, se le pide al paciente que registre:
El grado de dominio y agrado
¿Qué tratamiento psicológico que se utiliza en el trastorno bipolar se centra en regular sus rutinas diarias?
Terapia Interpersonal y del ritmo social
El diagnóstico de distimia implica una duración de los síntomas de al menos:
Dos años, con posibles períodos de ausencia de síntomas no superiores a dos meses
Un paciente deprimido se quejaba de que todo lo que comía le resultaba igual de insípido y de que todo lo que veía tenía el mismo color o tonalidad grisácea. Cuando le pedimos que describiera los colores del cuadro que tenía delante, los identificó correctamente y también distinguió perfectamente entre un alimento salado y uno dulce. Este paciente presentaba:
Distorsiones perceptivas referidas a la cualidad de los estímulos
En el patrón de atribuciones denominado “indefensión aprendida” los éxitos se atribuyen a:
Causas externas, variables y no controlables
La tendencia al suicidio en los pacientes depresivos parece estar relacionada con:
Una disminución de la liberación de serotonina en el cerebro
La teoría de la desesperanza se diferencia de la teoría cognitiva de la depresión de Beck en que:
La teoría de la desesperanza no presupone que los pacientes distorsionen cognitivamente
¿Cuáles son las características del trastorno afectivo estacional?
Suele estar caracterizado por síntomas atípicos: aumento del apetito (sobre todo carbohidratos), hipersomnia y aumento de peso.
Según la teoría de Beck, los esquemas disfuncionales despresógenos se diferencian de los esquemas de las personas “normales” (sin vulnerabilidad a la depresión):
En relación a su contenido y estructura
Según la teoría conductual de la depresión de Lewinsohn, uno de los factores que favorece que aparezca la depresión es:
Un ambiente que no proporciona el reforzamiento suficiente
Desde el punto de vista bioquímico, las depresiones se clasifican en:
Dopaminérgicas, serotoninérgicas, noradrenérgicas y de naturaleza no biológica
Según el modelo conductual de Lewinsohn, la depresión se caracteriza fundamentalmente por:
Una baja tasa de reforzamiento positivo contingente con la conducta
Un “trastorno bipolar I de episodio maníaco único”, significa que el paciente presenta un cuadro bipolar caracterizado por:
La presencia actual de un episodio maníaco sin que haya habido en su vida ningún episodio depresivo mayor
Entre las teorías conductuales sobre los trastornos depresivos se encuentra en enfoque de Lewinsohn. ¿Cuál es el agente desecadante de la depresión, según este autor?
El reforzamiento insuficiente en los principales dominios vitales de una persona, es decir, pérdida o falta de refuerzos más contingentes a la conducta
El término “bipolar” aplicado a los trastornos del estado de ánimo, significa:
Aparición de episodios de manía, con o sin historia de episodios depresivos
¿Cuáles son los sistemas endocrinos más frecuentemente implicados en los trastornos depresivos?
El eje hipotálamo-hipófiso-adrenal y el eje tiroideo
En la teoría de Abramson y cols sobre la depresión, se plantea un conjunto de posibles mecanismos distantes de “inmunización” al trastorno. Entre ellos se encuentra:
Poseer un estilo atribucional específico pero inestable para sucesos negativos.
¿Qué tipo de atribución es: “El cáncer que me han diagnosticado es un castigo que Dios me manda por ser mala persona”?:
Interna, estable, global
¿En qué sistema de clasificación aparece el trastorno mixto de ansiedad y depresión?
En CIE-10 (en DSM no aparece)
Según el modelo explicativo de la Depresión de Lewinshon, la cadena de acontecimientos que conduce a un estado depresivo comienza con una serie de acontecimientos cuya característica fundamental inicial es la de:
Interrumpir patrones importantes de comportamiento adaptativo
¿Cuál puede ser un factor de buen pronóstico en el enfermo esquizofrénico?
Historia familiar de trastorno afectivo
Un principio del modelo de la desesperanza (hopelessness) sobre la depresión (Abramson y cols), establece que:
La causa de la depresión es la expectativa negativa sobre la ocurrencia de un suceso unido a sentimientos de indefensión sobre su posibilidad de cambio
La desesperanza es el mecanismo etiológico de la “depresión por desesperanza” (Abramson, Metalsky y Alloy). Estos autores entienden por desesperanza:
Expectativa negativa acerca de la ocurrencia de un suceso, valorado como muy importante por el individuo
Las cogniciones negativas relacionadas con el “yo”, incluyendo las cogniciones que se incluyen bajo términos como “autoestima”, “desesperanza” o “indefensión”, entre otros, son según los actuales modelos sobre la depresión:
Los elementos cognitivos precursores del estado de ánimo depresivo
Se ha identificado en la etiología de los trastornos del estado de ánimo:
Una interacción de sucesos vitales estresantes y cierta vulnerabilidad combinada de influencias genéticas y procesos psicológicos
Los síntomas depresivos característicos del Trastorno Disfórico Premenstrual se dan:
En la última semana del ciclo menstrual (síntomas en la última semana previa a la menstruación, empiezan a disminuir unos pocos días después de la menstruación, y son mínimas o ausentes en la semana posterior)
¿Cuál es la duración que considera el DSM-5 para el diagnóstico del trastorno ciclotímico (para adultos y para niños)?
Al menos 2 años (en niños 1 año)
¿A qué se denomina síntomas de afecto negativo?
Son los síntomas compartidos en los trastornos depresivos y de ansiedad, no específicos
¿En qué trastorno del estado de ánimo es más probable que se sufran síntomas atípicos?
Trastorno Bipolar
Ante la sospecha de presencia de depresión en una persona, ¿cuál de los siguientes aspectos relacionados con el diagnóstico habría que abordar antes?
La existencia de una etiología médica orgánica
Entre los síntomas del Episodio Depresivo Mayor, ¿que síntoma presenta connotaciones especiales referidas específicamente a la población infantil?
Pérdida importante de peso o aumento de peso, o aumento o disminución del apetito
El trastorno mixto ansioso-depresivo se caracteriza por:
Un solapamiento de síntomas de ansiedad y depresión que no tienen intensidad suficiente para ser entidades separadas
¿Qué es el trastorno afectivo estacional?
Trastorno caracterizado por alteraciones de humor comunes en la depresión que suceden habitualmente en invierno y se resuelven en primavera.
Cuál es el tratamiento farmacológico de elección en la fase maníaca en el trastorno bipolar:
El tratamiento de elección para los episodios maníacos es el litio, aunque en los casos que no responden a este fármaco, la alternativa sería un anticonvulsionante como el ácido valproico.
¿En qué casos se considera una alternativa de tratamiento biológico la terapia electroconvulsiva para el Trastorno depresivo?
Cuando haya riesgo grave de suicidio, si anteriormente ya ha habido éxito con esta técnica o bien ha habido un fracaso en tratamiento farmacológico o presencia de condicionantes orgánicos graves: desnutrición o deshidratación importante
La fototerapia es una de las técnicas que ha demostrado eficacia para el tratamiento del trastorno afectivo estacional, ¿en qué consiste este tratamiento?
Aplicar luz visible, infrarrojos o ultravioleta. Es más eficaz si se aplica por las mañanas. La dosis inicial debe ser 15-20 min al día e ir aumentando hasta 30-45 min de exposición a 10.000 lux
¿Cuál es el trastorno del estado de ánimo con más probabilidad de suicidio?
Trastorno bipolar, incluso por encima del trastorno depresivo
La Terapia Interpersonal ha sido ampliamente aplicada en el tratamiento de la depresión ¿qué caracteriza a la terapia interpersonal?
Se basa en el modelo médico de la enfermedad depresiva
La depresión doble:
Es un término empleado en protocolos de investigación y en la práctica clínica (pero no aparece en ninguna clasificación diagnóstica)
Dentro de los trastorno afectivos, ¿cuál tiene más carga genética y responde peor al tratamiento depresivo convencional?
Trastorno bipolar
¿Cuál es el trastorno del estado de ánimo que tiene más episodios depresivos a lo largo de su vida?
El trastorno bipolar
¿Cuál es la prevalencia anual de los trastornos del estado de ánimo?
7% Depresión;
0,6% Trastorno Bipolar
Sobre la Terapia dialéctica conductual, para que fue desarrollada inicialmente:
Es un abordaje cognitivo-conductual desarrollado originalmente para tratar pacientes con tendencias suicidas crónicas
Según el DSM-5, el diagnóstico de trastorno disfórico premenstrual requiere que los síntomas se hayan confirmado mediante:
Evaluaciones diarias prospectivas de al menos dos ciclos sintomáticos
Desde el punto de vista clásico, en la psicopatología de la afectividad, el concepto de elación se aproxima al de:
Hipertimia (aumento excesivo del tono afectivo)
Según la propuesta de O’Connor y Nock (2014), el término conducta suicida se refiere específicamente a:
Al conjunto de pensamientos y comportamientos relacionados con quitarse intencionadamente la vida
¿Cuál es según el modelo transdiagnóstico jerarárquico de los trastornos emocionales (Belloch, 2020), el constructo transdiagnóstico de orden superior, relacionado etiológicamente con todos los trastornos emocionales?
El afecto negativo o neuroticismo
¿Qué intervención está indicada y se diseñó especialmente para la prevención de las recaídas en los trastornos depresivos?
Terapia cognitiva basada en mindfulness
¿Qué módulo del Protocolo Unificado de Barlow et al. (2019) para el tratamiento transdiagnóstico de los trastornos emocionales tiene como objetivo descomponer las emociones en partes mas manejables?
Comprendiendo tus emociones
¿Cuál de los siguientes acrónimos se utiliza en el Protocolo Unificado para el Tratamiento Transdiagnóstico de los Trastornos Emocionales?
ARCO (antecedente, respuesta y consecuencias)
¿Cuáles son los 4 componentes del tratamiento unificado de Barlow para los trastornos emocionales?
Flexibilidad cognitiva
Prevenir evitación emocional
Modificar ctas impulsadas por la emoción
Incrementar la conciencia emocional
¿Cuál es la duración de la terapia cognitiva de Beck para el tratamiento de la depresión grave?
Entre 15-25 sesiones
¿Qué tipo de técnicas dentro de la terapia cognitiva de Beck et al. (1979) para el tratamiento de la depresión son el análisis de responsabilidad o la distracción externa?
Técnicas emotivas
La terapia interpersonal y del ritmo social, es una terapia que ha mostrado su eficacia para el tratamiento de:
El trastorno bipolar (para la fase depresiva)
¿Para qué trastornos está dirigido el tratamiento transdiagnóstico unificado de Barlow (2015)?
Trastornos emocionales (ansiedad y depresión)
Para utilizar el especificador “con malestar ansioso” en los trastornos del estado de ánimo el número de síntomas de ansiedad que se deben cumplir es de al menos:
2 (de una lista de 5)
Para utilizar el especificador “con malestar ansioso” en los trastornos del estado de ánimo el número de síntomas de ansiedad que se deben cumplir es de al menos:
2 (de una lista de 5)
El porcentaje de varones que padecen un trastorno bipolar es:
Similar al de las mujeres
Si aplicamos a un paciente con depresión el módulo de “re-evaluación cognitiva” del “protocolo unificado para el tratamiento transdiagnóstico de los trastornos emocionales” de Barlow, ¿cuál debería ser su objetivo en relación con los “errores del pensamiento”?
Incrementar la flexibilidad en la valoración de las situaciones
Si aplicamos a un paciente con depresión el módulo de “re-evaluación cognitiva” del “protocolo unificado para el tratamiento transdiagnóstico de los trastornos emocionales” de Barlow, ¿cuál debería ser su objetivo en relación con los “errores del pensamiento”?
Incrementar la flexibilidad en la valoración de las situaciones
¿Cuál es el criterio temporal para el diagnóstico del Duelo prolongado según DSM-5-TR?
12 meses en adultos y 6 meses en niños
¿De cuántas sesiones consta el programa de actividades agradables de Lewinsohn para la depresión?
12 sesiones
¿Qué características temperamentales entendidas como “emotividad negativa” están más asociadas a la depresión?
Actividad baja, huida alta, emotividad alta, ritmicidad baja e inhibición alta
Las “Listas de Adjetivos” que se utilizan en la evaluación de la depresión se caracterizan por:
Evaluar estados de ánimo transitorios
Un sujeto ha obtenido en el Inventario de Beck (BDI) una puntuación de 43. ¿Cuáles es el diagnóstico según los criterios del autor?
Presenta un cuadro depresivo severo
0-13: Mínima
14-19: Leve
20-28: Moderada
>29: Grave
(Puntuación máxima 63. 21 ítems)
La rumiación, como estrategia de afrontamiento, ha demostrado en la investigación:
Ser un predictor muy importante en la clínica depresiva
¿Cómo se denomina el sentimiento exagerado y/o desproporcionado de bienestar, en el que la persona se siente llena de energía, alegre y optimista, que puede ocurrir en el transcurso de un episodio maníaco o hipomaníaco?
Elación
En cuanto a la hormona tiroidea, sabemos que en el trastorno depresivo:
Existe un hipotiroidismo asociado a hipotimia
Los síntomas psicóticos en el episodio hipomaníaco:
Nunca deben estar presentes
¿A partir de qué marco surge el trastorno propuesto (aunque no incluido) para el DSM-5 denominado “Trastorno por Evitación Experiencial” (TEE)?
Terapia de Aceptación y Compromiso
Dentro del síndrome depresivo, la tristeza se considera un síntoma:
Anímico
¿Cuál de las siguientes distorsiones cognitivas de Beck son, según Nieto et al (2021), las que más apoyo empírico han obtenido?
Catastrofización y sesgos interpretativos negativos
¿En qué capítulo se presenta en el DSM-5 el Trastorno Bipolar?
El DSM-5 separa en dos capítulos independientes los trastornos del estado de ánimo: trastornos depresivos y trastornos bipolares
¿Con qué otro nombre se denomina la distimia en DSM-5?
Trastorno depresivo persistente
¿Cuál es el origen de la depresión según Ferster?
Aumento de las conductas reforzadas negativamente (quejas, lloros -por evitación o escape), y disminución de las conductas reforzadas positivamente (jugar, estudiar)
¿De qué autores es la Teoría Reformulada de la Indefensión Aprendida?
Abramson, Seligman y Teasdale
¿Qué teoría de la depresión alude a un factor de vulnerabilidad, basado en un estilo atribucional despresógeno?
Teoría reformulada de la indefensión aprendida (Abramson, Seligman y Teasdale)
Según la teoría reformulada de la indefensión aprendida, ¿qué consecuencias tendrá la atribución interna para una situación de fracaso?
Se debilita la autoestima
¿Cuáles son los 3 elementos que proponen desde el modelo tripartito de Clark y Watson para explicar el solapamiento de la ansiedad y la depresión?
- Alto afecto negativo (malestar)
- Bajo afecto positivo (anhedonia)
- Hiperactivación fisiológica
¿Con qué conceptos del modelo de Eysenck se relacionan el Afecto Negativo y el Afecto Positivo?
Afecto negativo se relaciona con Neuroticismo (N), y Afecto Positivo se relaciona con Extraversión (E)
El concepto de afecto negativo o como plantea Gray “Ansiedad” se ha asociado a múltiples variables como:
Sensibilidad a la ansiedad y la inhibición conductual
Orvaschel, Walsh-Allis y Ye (1988), evaluaron la psicopatología de niños que tenían padres con depresión mayor concurrente (grupo de alto riesgo) frente a niños con padres sin diagnóstico psiquiátrico (grupo de bajo riesgo). ¿Qué resultados encontraron?
El grupo de alto riesgo presentó tasas superiores de psicopatología (si alguno de los padres presenta depresión, hay riesgo generalizado de presentar cualquier trastorno psicopatológico)
¿A qué hace referencia el término Depresión Doble?
Coexistencia de un trastorno depresivo mayor con un trastorno distímico (trastorno depresivo persistente)
¿Qué dos trastornos aúna el DSM-5 bajo el término Trastorno Depresivo Persistente?
Distimia y Trastorno depresivo mayor crónico
¿Cuál es la duración media del trastorno distímico en edad infantil si no hay un tratamiento adecuado?
4 años
Según Belloch, en un episodio maníaco, el apetito suele:
Ser caótico (puede estar disminuido o aumentado, pero no tiene una tónica general)
¿Qué locus de control es un factor de riesgo para el suicidio?
Locus de control externo
¿Cuáles son las tasas de prevalencia del trastorno bipolar?
En torno a un 2%
¿Cuál es la prevalencia por géneros para el trastorno bipolar?
Similar en hombres y mujeres
¿Qué plantea la hipótesis de la específicidad cognitiva de Beck?
Queso la forma de los constructos de los distintos trastornos mentales es común, mientras que el contenido es específico de cada uno de ellos
Una mujer que dio a luz hace 3 días, con sentimientos de frustración en relación a la maternidad y dificultades para delegar tareas del cuidado del bebé, ¿qué subtipo de depresión perinatal padece?
Baby blues (desde 2-3 días después del parto hasta el día 10)
Si comparamos los trastornos depresivos y los trastornos bipolares, en cuanto a las quejas somáticas:
Son más comunes en trastornos depresivos que bipolares
¿Qué escalas específicas se emplean al comienzo del programa transdiagnóstico de Barlow?
OASIS y ODSIS
¿Cuál es uno de los ejercicios motivacionales que se emplea antes de comenzar el tratamiento transdiagnóstico de Barlow?
Balance decisional (ejercicio de toma de decisiones)
¿Cuál es un objetivo de los tratamientos psicológicos para el Trastorno Bipolar?
Incrementar la adherencia al tratamiento farmacológico
Dentro de las intervenciones para el tratamiento del trastorno bipolar, la que mayor consenso clínico y apoyo empírico preliminar presenta, es la:
Psicoeducación
¿Cuál de los siguientes instrumentos de evaluación de la depresión unipolar es un heteroinforme?
Escala de Hamilton (la evaluación y el registro de puntuaciones la realiza el clínico)
¿Quién es el autor del concepto de la depresión introyectiva?
Bowlby (elevados objetivos de logro y gran autocrítica)
Teasdale, como teórico de la etiología de la depresión, plantea:
La hipótesis de la activación diferencial
El Trastorno de Evitación Experiencial, propuesto por la Terapia de Aceptación y Compromiso, se origina en:
La orientación al bienestar inmediato
Según DSM-5, ¿cuál es el efecto más replicable de la epidemiología del trastorno depresivo mayor?
Mayor prevalencia en mujeres, alcanzando el pico en la adolescencia
Dentro del modelo de autocontrol de Rehm, los déficits en las habilidades de auto-observación de los sujetos deprimidos se caracterizan por:
Mayor atención a sucesos negativos que positivos
Un concepto relacionado con el concepto de dependencia o sociotropía del modelo de Beck es:
Si desagradas a los demás no puedes ser feliz
¿En qué casos se considera un medicamento eficaz los anticonvulsionantes para el trastorno bipolar?
Se considera una alternativa al litio en caso de pacientes refractarios, episodios mixtos y cicladores rápidos (son efectivos tanto en manía como en depresión)
¿En cuál de los siguientes casos NO está indicada la terapia electroconvulsiva para el trastorno afectivo bipolar?
Personas con dificultades para seguir las pautas de medicación (en este caso habría que intentar técnicas psicoeducativas para aumentar la adherencia)
Para comprender mejor la alta comorbilidad entre los síntomas de ansiedad y depresión, se utiliza:
El modelo tripartito de Clark y Watson y la teoría de la indefensión-desesperanza de Alloy, Kelly, Mineka y Clements
¿A qué región cerebral se alude en el DSM-5 como implicada en el diagnóstico de trastorno depresivo persistente?
Amígdala
A diferencia de otros países, la edad media en España como factor de riesgo en los trastornos depresivos es:
Mayor que la media europea
En un estudio con centenares de pacientes diagnosticados con depresión se ha mostrado que los objetivos terapéuticos de estos pacientes eran:
Recuperar la esperanza y la ilusión
En la teoría reformulada de la indefensión aprendida ¿cuáles son la causa próxima y la variable mediadora?
La causa próxima de la depresión es la indefensión aprendida, y la variable mediadora es la atribución (interna, global y estable para los fracasos)
La terapia interpersonal y del ritmo social se ha mostrado eficaz para el tratamiento de:
La depresión (para el tratamiento bipolar se encuentra en fase experimental aunque con resultados prometedores)
Los tratamientos psicológicos para el trastorno bipolar tienen en común que pretenden contribuir a la prevención de recaídas entrenando al paciente:
En la identificación de los síntomas subsindrómicos
¿Cuál de las siguientes terapias para la depresión parte de la idea básica de que los pacientes presentan importantes dificultades a la hora de reconocer la conexión entre su comportamiento y sus consecuencias en el contexto interpersonal?
Sistema de Análisis Cognitivo Conductual de Psicoterapia
¿En qué manual diagnóstico se incluye la “depresión doble”?
Es un término empleado en protocolos de investigación (no aparece en ninguna clasificación diagnóstica)
¿Qué estilo atribucional propone la versión reformulada de la Teoría de la Indefensión Aprendida de Seligman para la depresión?
El estilo atribucional de la depresión se caracteriza por atribuciones internas, estables y globales para los fracasos o acontecimientos negativos
Según la Terapia Cognitiva de Beck para la depresión, ¿qué tipo de técnica es la técnica de reatribución?
Técnica cognitiva
En la terapia cognitiva de Beck para la depresión, qué tipo de técnicas serían el role-playing o el aumento de actividad?
Técnicas conductuales
En la terapia cognitiva de Beck para la depresión, ¿qué tipo de técnicas serían el análisis de responsabilidad o la distracción externa?
Técnicas emotivas
¿Qué supone el especificador “con características mixtas” en el trastorno de depresión mayor (DSM-5)?
Tener sintomatología depresiva y además algunos síntomas maniacos
¿Qué implica la especificación de “grave” en el diagnóstico del trastorno de depresión mayor en el DSM-5?
Casos en los que se produce una interferencia notable en el funcionamiento social y ocupacional, entre otros criterios necesarios
¿En qué apartado se incluye en el DSM-5 la depresión con hipomanía mixta?
Dentro del trastorno bipolar tipo II
¿Qué fármaco está contraindicado para el trastorno bipolar?
Clordiazepóxido (es un derivado benzodiacepínico)
Qué terapia define específicamente que su foco de interés es la depresión, y más concretamente la resolución de un problema de la vida del paciente relacionado con duelo complicado, transición o conflicto de roles, o problemas en las relaciones con los demás:
La terapia interpersonal (Kerman y Weissman)
¿Cómo entiende la depresión la Terapia Interpersonal?
Defiende que la depresión es una enfermedad y su aparición obedece a cambios en el entorno interpersonal como consecuencia de distintos problemas
El trastorno esquizoafectivo se caracteriza por:
Un período ininterrumpido de enfermedad durante el cual existe un episodio mayor del estado de ánimo (maníaco o depresivo mayor) concurrente con el criterio A de la esquizofrenia
La hipótesis colinérgica de la depresión, propuesta por Janowsky, incide en que en estados depresivos existe:
Un aumento de la acetilcolina
¿Cuáles son los factores psicológicos que se consideran específicos de la depresión?
Sesgo atencional de autoprotección reducido y conciencia metacognitiva reducida
¿Qué tipo de fármaco es la Sertralina?
ISRS
La única capacidad cognitiva que parece no recuperarse con el tiempo en el caso de las personas con trastorno depresivo es:
La velocidad de procesamiento
¿Cuánto dura aproximadamente la fase aguda del tratamiento farmacológico para los trastornos depresivos?
2 meses (fase de continuación: 6 meses; dosis de mantenimiento: 3 años)
Cuando tenemos un paciente con episodios depresivos con hipomanía inducida por antidepresivos, este paciente tendría, según la clasificación de Akiskal:
Trastorno bipolar tipo III
¿Cuál de los siguientes autores ha propuesto la teoría biopsicosocial del riesgo suicida, uno de los modelos de diástesis-estrés más recientes?
Turecki y Brent
La Terapia de Solución de Problemas para la depresión incluye dentro de sus propuestas:
Minimizar el impacto de los síntomas depresivos sobre los intentos de solución
¿Cuáles sin las críticas actuales al DSM en relación a los trastornos depresivos (Belloch, 2020)?
- Solo plantea una covariación estática entre un grupo de síntomas, que es lo que permite el diagnóstico
- No capta la interrelación posible entre los síntomas
- Los síntomas se limitan a un grupo seleccionado y artificialmente pequeño
- No analiza ninguna dinámica de cambio temporal o incluso causal entre los propios síntomas
Un jugador de baloncesto piensa “soy un fracasado” si encesta menos de 8 puntos en un partido. En cambio piensa “soy un gran jugador” si encesta más de 8 puntos. Estaríamos ante un ejemplo de:
Pensamiento dicotómico (clasificar las experiencias en dos categorías opuestas de forma rígida)
Según la teoría de Rehm sobre la depresión, la autorregulación tomará protagonismo:
En ausencia de refuerzo externo
¿Qué tipo de fármaco es la Doxepina?
Antidepresivo tricíciclo (ADT)
Según Belloch, ¿cuál de los siguientes factores se considera de riesgo para la intencionalidad autolítica pero no para el suicidio consumado?
Sexo femenino
¿Qué porcentaje de episodios postparto comienzan antes del parto?
50%
¿Qué porcentaje de episodios postparto comienzan antes del parto?
50%
En el DSM-5, ¿en qué grupo aparece incluido el Trastorno de desregulación disruptiva del estado de ánimo?
Trastornos depresivos
¿Qué plantea la hipótesis colinérgica de la depresión (Janowsky)?
En la depresión hay un desequilibrio entre acetilcolina y noradrenalina, con predominio colinérgico
Dentro de la terapia dialéctica conductual, cuando se aprenden formas de observar y describir la emoción propia, implica la habilidad de:
Dejar salir el sufrimiento emocional
El autoapoyo efectivo (Berking, Whitley 2014) incluye:
Autocompasión, autoestímulo y autoinstrucción activa.
El “sistema de creencias suicidas” en la “Teoría de la Vulnerabilidad Fluida” (Rudd, 2006) señala dos variables nucleares:
Inflexibilidad cognitiva y déficits en regulación emocional
Las tasas de suicidio consumado:
Se incrementan con la edad, tanto en hombres como en mujeres
Los antidepresivos tricíclicos en el caso del trastorno bipolar:
Suponen un tratamiento menos bueno que para depresión, pudiendo haber viraje a hipomanía
Las hipótesis biológicas más aceptadas para la etiología de la depresión son:
La hipótesis noradrenérgica y serotoninérgica
En el caso de existir sintomatología depresiva secundaria a un hipotiroidismo:
No podríamos diagnosticar un trastorno depresivo mayor
En la teoría reformulada de la Indefensión Aprendida se plantea:
Una atribución interna, global y estable para los fracasos como variable MEDIADORA para la depresión
La utilización del litio como intervención farmacológica para el trastorno bipolar se considera menos útil:
En pacientes con manía disfórica
Los autores de la teoría biopsicosocial del riesgo suicida son:
Turecki y Brent
En un estudio con centenares de pacientes diagnosticados con depresión se ha mostrado que los objetivos terapéuticos de estos pacientes eran:
Recuperar la esperanza y la ilusión
En cuanto a los trastornos del estado de ánimo, en CIE-11 se añade como novedad:
El diagnóstico de trastorno bipolar tipo II
¿A qué población está dirigido el Protocolo Unificado de Barlow?
Trastornos de ansiedad, trastornos depresivos, TOC y TEPT
Las tasas de eficacia de los tratamientos para la depresión oscilan entre:
50-60%
La TCC en formato individual en el tratamiento de la depresión en niños y adolescentes:
En adolescentes se considera que debería ser el primer abordaje aplicado durante tres meses.
Según Vallejo (2022) qué tratamiento para la depresión infantil cuenta con un nivel 1 de evidencia (funciona):
No existen tratamientos para esta población que cuenten con ese nivel de evidencia.
¿En qué trastorno del estado de ánimo es más frecuente el retraso psicomotor?
Más frecuente en bipolares
¿En qué trastorno del estado de ánimo los episodios depresivos tienen una duración mayor?
Los episodios tienen mayor duración en los depresivos que en bipolares
Una de las novedades en DSM-5 en relación a los episodios del estado de ánimo es:
En el episodio maníaco aparece como criterio “actividad anormal y persistentemente elevada”.
En cuanto a las causas mundiales de discapacidad, la depresión se encuentra:
En tercer lugar
Un estilo atribucional específico e inestable para sucesos negativos constituye un mecanismo distante de inmunización según:
La teoría de la desesperanza
En el contexto del suicidio, Carrasco Ortiz (2009) propone dividir la evaluación en tres momentos:
Análisis fenomenológico-descriptivo, funcional y formulación del caso, y evaluación del cambio y del tratamiento
¿Cuál es el nombre de la escala que se ha validado recientemente para evaluar el riesgo suicida?
La Escala Columbia para la Evaluación del Riesgo de Suicido (C-SSRS)
¿Cuál de las siguientes se considera como una de las mejores prácticas de intervención breve para la conducta suicida?
El plan de seguridad de Stanley y Brown (SPI)
En comparación con la TCC para la conducta suicida, la TDC:
Requiere más tiempo y es más intensivo
Los estudios en los que se basa la hipótesis noradrenérgica del trastorno bipolar muestran que:
La noradrenalina aumenta en los episodios maníacos
¿A qué autor/autores debemos la teoría de la desesperanza?
Abramson, Metalsky y Alloy
¿Cuáles son los 4 componentes terapéuticos fundamentales del tratamiento unificado de Barlow (2018) para trastornos emocionales?
Flexibilidad cognitiva, prevenir la evitación emocional, modificar las tendencias a las conductas impulsadas por la emoción e incrementar la conciencia emocional centrada en el presente
La hipótesis permisiva de la depresión plantea que:
Existe una disminución serotoninérgica en todos los trastornos del estado de ánimo.
Según Gotlib, la vulnerabilidad interpersonal se define, entre otros aspectos, por:
Manejo de problemas familiares
En relación a la biología en el trastorno afectivo bipolar sabemos que:
Existe un agrandamiento de los ventrículos cerebrales, sobre todo en personas con varios episodios
Según los datos que aparecen en el manual de Belloch (2020), las terapias psicológicas positivas estructuradas:
Han demostrado una eficacia igual o superior a la TCC para el tratamiento de la depresión
Para diagnosticar un episodio maníaco, la sintomatología debe ser grave. Para considerar la gravedad, tendremos en cuenta:
Requerir hospitalización, presentar síntomas psicóticos o deterioro funcional importante.
Actualmente, ¿cuál de los siguientes tratamientos conductuales es considerado un tratamiento eficaz para el trastorno depresivo mayor?:
La terapia de solución de problemas
El autor de la teoría biopsicosocial del riesgo suicida es:
Turecki y Brent
¿En qué trastornos del estado de ánimo los episodios depresivos tienen mayor duración?
En la depresión
¿En qué trastornos del estado de ánimo el retraso psicomotor es más frecuente?
Trastorno bipolar
Según las clasificación diagnóstica DSM-5, para que se califique como recurrente un trastorno depresivo, ¿cuántos episodios depresivos mayores tienen que a aparecer como mínimo?
Dos
Cuáles son las características formales de la terapia interpersonal para la depresión:
Es una terapia estructurada que cuenta con un manual de aplicación. 16-20 sesiones.
En un episodio depresivo grave, ¿cuáles son las características del subtipo melancólico?
Pérdida de placer generalizada o falta de reactividad a estímulos habitualmente placenteros, empeoramiento matutino, despertar precoz, alteraciones psicomotoras como enlentecimiento o agitación, pérdida de peso y excesiva culpabilidad
En relación con la Psicoterapia Interpersonal para la Depresión:
Procura que el paciente asuma el “papel de enfermo”, y se centra en las dificultades interpersonales presentes (no pasadas)
¿Cuál de los siguientes enunciados es verdadero en relación con la Activación Conductual aplicada al tratamiento de la Depresión?
Ve necesaria a corto plazo la aceptación de las emociones del paciente
¿Cuál de los siguientes sería un objetivo terapéutico en la primera sesión propiamente de tratamiento del trastorno de ansiedad por enfermedad? (Salkovskis y Warwick):
Proponer al paciente la hipótesis de que se trate de un problema de ansiedad, como alternativa a las hipótesis de la existencia de un trastorno orgánico
En la terapia cognitiva de Beck para la depresión, el Análisis de responsabilidad y la distracción externa, son técnicas:
Emocionales
Dentro de la terapia cognitiva de Beck, ¿qué tipo de técnica es la prueba de realidad?
Técnica cognitiva
¿Cuál de la siguientes estrategias terapéuticas NO está incluida en la Terapia Cognitiva de la depresión de Beck?
Acceder a la emoción adaptativa primaria (es más específico de la terapia centrada en emociones de Greenberg)
En el trastorno bipolar, en los pacientes en que predominan los episodios depresivos frente a los maníacos:
La probabilidad de intentos de suicido es más alta
Según DSM-5, respecto al trastorno bipolar tipo I y II, y la tasa de prevalencia de los intentos de suicidio:
No hay diferencias entre las tasas de intento de suicidio en trastorno bipolar I y II, son similares
Según el modelo transdiagnóstico jerárquico de los trastornos emocionales, cuál de los siguientes conceptos ocupa una posición más general o superior en la jerarquía:
Sensibilidad a la ansiedad (nivel 2), el nivel 1 sería el temperamento
La afirmación: “Sé que mi padre, en el fondo, piensa que soy un inútil”, puede considerarse ejemplo de una de las siguientes distorsiones cognitivas. Señala cuál:
Leer la mente
Según la propuesta de O’Connor y Nock (2014), el término “intento de suicidio” se refiere:
A la participación en un comportamiento potencialmente autodestructivo en el que hay al menos alguna intención de morir como resultado del comportamiento
¿Cuál de las siguientes es una intervención breve hospitalaria, específicamente desarrollada para disminuir el riesgo de intentos de suicidio en adolescentes después del alta hospitalaria, que incluye una aplicación telefónica llamada BRITE?
ASAP
¿Cuál es el criterio temporal del trastorno por duelo prolongado según CIE-11?
6 meses
Según el modelo tripartito sobre el afecto, la ansiedad y la depresión (Clark y Watson), el diagnóstico del “síndrome mixto de ansiedad-depresión” se asocia a la presencia de:
Síntomas asociados al alto afecto negativo y a la indefensión
Respecto al curso del trastorno depresivo mayor, la reducción de más de un 50% de la gravedad de síntomas respecto a la Línea Base, hace referencia al concepto de:
Respuesta el tratamiento
¿Cuál es la diferencia en el nº de episodios vitales para la depresión unipolar y el trastorno bipolar?
Depresivos: 4-5
Bipolares: 8-9
¿Cuál de las siguientes sería una intervención relevante en la conducta suicida en función del nivel de prevención “selectiva”?
Entrenamiento de gatekeeper
El comienzo tardío del primer episodio depresivo está relacionado con:
Mayor probabilidad de recurrencias y/o recaídas
¿Cuál de los siguientes es un factor psicológico específico para el origen, mantenimiento o exacerbación de los trastornos depresivos (Harvey, 2004)?
Sesgo atencional de autoprotección reducido (y conciencia metacognitiva reducida)
En la etiología de los trastornos depresivos, ¿qué teoría o modelo considera que el factor de vulnerabilidad remoto es la existencia de actitudes disfuncionales en forma de esquemas cognitivos depresivos, que, al interactuar con el estrés producen errores cognitivos?
Terapia cognitiva de Beck
“MONARCA, PRISM o SIMPLe” son intervenciones mediante aplicaciones de smartphones, que están indicadas en el abordaje de uno de los siguientes trastornos. ¿Cuál?
Trastorno Bipolar
Respecto al Protocolo Unificado para el tratamiento transdiagnóstico de los trastornos emocionales (Barlow y col., 2019), ¿cuál de los siguiente ejercicios se incluye en el módulo “Oponiéndose a las conductas emocionales”?
Ejercicio de recordar algo embarazoso e intentar no pensar en ello
¿Qué evalúan la escala de Columbia y la escala SENTIA?
Conducta suicida
El porcentaje de recaídas a lo largo de la vida en los trastornos bipolares es de:
90% (en unipolares 75%)
Según la clasificación de Akiskal y Pinto (1999), ¿qué categoría bipolar corresponde a una persona que presenta episodios depresivos con hipomanía inducida por antidepresivos?
Bipolar III
Según el DSM (5 y 5-TR), en pacientes con trastorno bipolar II, ¿cuál de las siguientes características confiere peor pronóstico?
Patrón de ciclos rápidos
En relación al trastorno depresivo persistente, cuando no se han cumplido todos los criterios para un episodio de depresión mayor al menos en los dos años anteriores, ¿cuál de los siguientes especificadores se utiliza según el DSM (5 y 5-TR)?
Con síndrome distímico puro
Las auto-afirmaciones negativas, auto-depreciativas, breves, repetitivas, que aparecen de forma repentina en el flujo de pensamientos, que no guardan relación con la búsqueda de soluciones acerca de los problemas, hace referencia al concepto de:
Pensamientos automáticos negativos
Aunque DSM-5 utiliza tiempos más cortos, en general el periodo perinatal comprende:
Comprende la gestación y el primer año de vida
El episodio mixto en DSM-5:
No es un episodio como tal, sino que pasa a ser un especificador
¿En qué episodio del estado de ánimo no puede haber alucinaciones o delirios?
En el episodio hipomaníaco (frente al episodio depresivo y maníaco que sí puede haber delirios y alucinaciones)
¿Qué trastornos se excluyen en los criterios diagnósticos DSM-5 para el Trastorno depresivo mayor?
Trastornos psicóticos (esquizofrenia, esquizoafectivo, delirante, esquizofreniforme…)
¿Qué clasificación incluye el trastorno por duelo prolongado?
CIE-11 (se incluye por primera vez en esta edición, en DSM no aparece en ninguna de sus ediciones)
¿Cómo aparece el suicidio en el DSM-5?
Dentro de los trastornos que necesitan más estudio, con el nombre de Trastorno del comportamiento suicida
El trastorno depresivo persistente que aparece en DSM-5 representa la consolidación de 2 trastornos definidos en el DSM-IV-TR:
Trastorno distímico y trastorno depresivo crónico
Según la teoría cognitiva de Beck para le depresión, no todos los estresores activan todos los esquemas prespresógenos. Así, Beck distingue dos tipos fundamentales de esquemas:
Sociotrópicos y autónomos
¿Quién es el autor de la Teoría de la Autofocalización para la depresión?
Lewinsohn
Lewinsohn inicialmente elaboró un modelo puramente conductual para la depresión, incorporando posteriormente elementos cognitivos y descubrimientos de la psicología social, incorporando a su modelo el fenómeno de:
La autoconciencia (teoría de la autofocalización)
Qué autor sitúa el origen de los factores de vulnerabilidad para la depresión en las experiencias familiares de la infancia (en línea de los autores psiconanalíticos pero desde un modelo social o interpersonal):
Gotlib
¿Qué autor propone que la depresión es una respuesta a la ruptura de las relaciones interpersonales que aportaban apoyo social?
Coyne
Las hipótesis bioquímicas de los trastornos del estado de ánimo, parecen indicar que en los trastornos depresivos, y en los trastornos bipolares, la serotonina se encuentra:
Disminuida (mientras que la noradrenalina se encuentra disminuida en los depresivos y aumentada en los bipolares)
En el modelo cognitivo de Beck, se plantea que:
Las actitudes disfuncionales son elementos causales latentes, habitualmente no conscientes
¿Cuál es la diferencia sintomatológica entre el estado depresivo de un paciente bipolar y el de un paciente unipolar?
Ambos presentan el mismo patrón sintomático y con la misma intensidad
A diferencia de otros autores, Gotlib y Hammen (1992) defienden que los factores de vulnerabilidad para experimentar un trastorno depresivo son consecuencia de:
Experiencias familiares adversas durante la infancia y estilos desadaptativos de crianza
Un paciente es diagnosticado de trastorno depresivo mayor, y no ha mejorado desde hace 3 años, presentando los mismos síntomas. El diagnóstico correcto en este momento es de:
Trastorno depresivo mayor, episodio único crónico
¿Cuál es el factor, entre los siguientes, que ha mostrado una mayor capacidad de predecir un trastorno bipolar?
Tener antecedentes familiares de haber padecido el trastorno
¿Cuál de los siguientes factores se relaciona más con un incremento en la probabilidad de recurrencia de un episodio depresivo mayor?
Mayor número de episodios previos
Respecto de la prevalencia de los trastornos depresivos en función del sexo, cabe afirmar que:
La prevalencia es aproximadamente el doble en mujeres que en hombres
