Trapianto di fegato Flashcards
Compatibilità
- AB0
2. Non si necessita compatibilità HLA (il resto dei trapianti si)
DONATORE
Controindicazioni assolute
- Neoplasie in atto, eccetto SNC e basocellulare
- Aterosclerosi avanzata
- Leucemie, linfomi
- Sepsi
- Malattie ematologiche
- Malattie sistemiche e neurologiche ad eziologia virale
- Prioniche
- AIDS
- HbsAg e HDV contemporanei (coinfezione) (epatite B attiva)
Relative
1.Anti-HCV positivo, ma in assenza di
Ricevente
In soggetti con concomitante ERDS possono riceve anche trapianto renale dallo stesso donatore. Va effettusto ptima il trapianto di fegato.
IMMUNOSOPPRESSIONE: Tacrolimus, Ciclosporina
Sirolimus (inibitore m-Tor)
Complicanze chirurgiche
✔Il fallimento dell’anastomosi biliare è la complicanza più frequente nel post-trapianto.
Il RIGETTO può verificarsi nel 50 % dei casi, ed è il 15 % di perdita del graft. Si tende a trapiantare prima della cirrosi terminale perchè la soppravvivenza post trapianto correla con la situazione pre trapianto.