Transfusion Flashcards
Définir antigène
Substance portée par la membrane du globule rouge
Définir anticorps
Protéine plasmatique formée en réponse à l’introduction d’Ag étranger
Caractéristiques Ag système ABO
Présence ubiquitaire
Déterminants sucrés
Présents sur les GR, GB, plaquettes et nombres cellules épithéliales
Caractéristiques Ac système ABO
Ac naturels : apparition spontanée après la naissance
Ac réguliers : présents chez tous les sujets sains
Après la naissance (6 mois)
Quelle technique permet la recherche des Ag sur les GR ?
Épreuve de Beth-Vincent ou épreuve globulaire
Quelle technique permet de rechercher les Ac dans le plasma ?
Épreuve de Simonin ou épreuve sérique
Par quoi est défini le système RH-KEL1 ?
La présente de l’Ag sur la membrane de GR
L’absence d’Ac naturels dans le plasma
5 Ag principaux Rhésus
1 Ag KEL 1
Par quoi est définie le phénotypage RH
5 antigènes principaux
Antithétiques
Uniquement sur les GR
Pas d’ac naturels
Normenclature : D C E c e (Fisher et race)
Normenclature de Rosenfield (Rh1, Rh2…)
Les règles transfusionnelles des systèmes rhésus et kell ?
Respect impératif du phénotype rhésus kell du patient et du CGR pour les femme en âge de procréer
Pour les patients immunisés (RAI + )
Respect conseillé : Polytransfusé
Drépanocytaire
Quel système est utilisé pour les patients transfusé souvent ?
Le système Duffy
Patients ayant des hemoglobinopathies
Quels sont les recommandations et indications d’un phenotypage ABO RH-KEL-1
2 déterminations indépendantes
: à prélever en l’absence de déterminations antérieures valides ou à contrôler en cas de doute sur l’identité du patients
Ne pas prélever inutilement : LE GROUPE NE CHANGE PAS
Indications :
Avant une transfusions de PSL
Avant une geste invasif à risque hémorragique
En contexte obstétrical
Citer les règles de sécurité lors de la réalisation d’un phénotypage ?
2 prélèvements effectués
À 2 moments différents
De préférence par 2 personnes différentes
L’étiquetage du tube ne doit jamais être effectué à l’avance
Mais immédiatement après chaque prélèvement
Par la personne réalisant le prélèvement afin d’éviter une erreur d’identité
En présence du patient
Citer les règles de sécurité lors du prélèvement (phénotypage) au lit du patient
Vérification identité P
Prélever 1 tube Rai
Prélever 1 tube groupe
Étiqueté les tubes (nom, prénom, sexe dates de naissance ) EN PRÉSENCE DU PATIENT
EFS annule le prélèvement si fait à 1 min d’intervalle
préciser la date et l’heure sur les tubes
Faire acheminer