Transfucion Sanguinea

Question 1

Que es?

Answer 1

Transferencia de componentes sanguineos de un donante a otro receptor

Question 2

Norma que asegura el suministro correcto de sangre

Answer 2

NOM-253

Question 3

Principios de transfucion:

Answer 3

• No corrige la causa de enfermedad
• Tratamiento adecuado a la individualidad de cada px
• Solo se transfunde el hemocomponente que hace falta
• No debe basarse en un examen de laboratorio.

Question 4

Requisitos para la donacion

Answer 4

> 18 años
Peso mas de 50 kg
Dormir minimo 6h
No haber tomado medicina hace 7 dias
No tener perfos, tatus, acupuntura 12 meses atras
No tener enfermedades cronicas infecciosas
No tener mas de una pareja sexual hace un año
No haber padecido hepatitis despues de los 10 años

Question 5

Obtencion de sangre

Answer 5

Ficha de id
BH ( vigilar que no haya daño )
Se obtienen 450 ml de sangre total 
Donar por aferesis 
Fraccionamiento de sangre  en eritrocitos, plaquetas y plasma

Question 6

Como se obtiene un paquete globular?

Answer 6

Mediante centrifugacion se separa la sangre total en concentrado eritrocitario.

Question 7

Como se obtiene el plasma rico en plaquetas?

Answer 7

Centrifugas paquete globular y obtienes plasma y plaquetas

Question 8

Como se obtiene el plasma fresco congelado?

Answer 8

Centrifugamdo el plasma rico en plaquetas

Question 9

Como se obtiene el fibrinogeno, factor Vlll de coagulacion y el de von willebrand?

Answer 9

Se sigue centrifugando el plasma (crioprecipitacion)

Question 10

Cuales son los hemoderivados?

Answer 10

Albumina, Igs, concentrado de factor de cosgulacion

Question 11

De donde se obtiene el paquete globular, plasma fresco congelado, plaquetas y crioprecipitados?

Answer 11

De un Banco de sangre se obtienen hemocomponentes

Question 12

Hemoderivados como factores de coagulacion, albumina humana e Igs, se obtienen de:

Answer 12

Industria farmaceutica

Question 13

Cuales son los dos sitemas del grupo sanguineo?

Answer 13

Sistema ABO

Sistema RH

Question 14

Grupo sanguineo mas frecuente en mexico

Answer 14

Grupo O

Question 15

En que consiste el sistema ABO?

Answer 15

Glucoproteinas que se anclan a la superficie del eritrocito. El grupo A tiene antigeno de superficie A y asi respectivamente

Question 16

El grupo A puede en una transufucion puede:

Answer 16

Recibir sangre tipo A y O

Donar su sangre a A, AB,

Question 17

En la transfucion, el grupo B puede:

Answer 17

Recibir sangre de O y B

Donar su sangre a B y AB

Question 18

En la transfusion el grupo AB puede:

Answer 18

Recibir sangre de A,B,AB y O. Es el receptor universal

Donar sangre a AB

Question 19

En la transfucion sanguinea el grupo O puede:

Answer 19

Donar a todo mundo es el donador universal.

Recibir sangre solo tipo O

Question 20

Antigeno Rh mas comun en mexico:

Answer 20

Rh+

Question 21

Que se valora en la transfucion de sistema Rh?

Answer 21

Splicacion de globulina anti D menor a 72 de administracion de un componente Rh+ a una mujer Rh-

Question 22

Anticuerpo encargado de luchar comtra Rh en una mujer embarazada?

Answer 22

IgG, pasa barrera placentaria y puede ocurrir eritroblastpcis fetal.

Question 23

Tratamiento para una madre rh - con un bebe rh+ en un segundo embarazo?

Answer 23

1 sosis de globulina anti D

Question 24

Serologia solicitada antes de transfusion obligatoriamente

Answer 24

VDRL
VHB,C
VIH 1 y 2
Chagas

Question 25

Caracteristicas del Paquete globular

Answer 25

``` Fraccion de la sangre con eritrocitos Volumen de 180 a 350 ml Hematocrito de 60-80% 200 mg de hierro Conservarse a 16º por 42 dias ```

Question 26

Indicaciones de paquete globular

Answer 26

Hemorragia aguda, ademas de cristaloides, plaqietas, plasma Anemkas con Hb menor a 7 ( objetivo mantener Hg entre 7 y 9) En px con SCA considerar transfusion cuando hb es menor a 8

Question 27

En que consiste la administracion de paquete globular ?

Answer 27

1 unidad iv cada 4h

Question 28

Caracteristicas de plaquetas para la transfusion:

Answer 28

Concentrado de plaquetas de 45 a 60 ml con 0.5 x 10^11

Question 29

Equivalencia de un pull de plaquetas:

Answer 29

6 concentrados plaquetarios

Question 30

Las plaquetas deben:

Answer 30

Conservarse hasta 5 dias entre 20 y 24 º y deben estar en continuo movimiento

Question 31

Indicaciones para trasfundir plaquetas en pacientes son sangrado

Answer 31

Menos de 10 mil microlitos profilaxis Menos de 20 mil microl profilaxis en UCI o con fiebre Menos de 50 mil para cirugias Menos de 70 mil para anestesia Menos de 100 mil en neurologia o cirugia posterior de ojos

Question 32

Monitoreo de trasfusio. De plaquetas

Answer 32

Mediante biometria hematica 1 concentrado plaquetario incrementa de 7 a 10 mil microl 1 aferesis incrementa 50mil microl

Question 33

Administracion de plaquetas

Answer 33

Plaquetas de aferesis para un adulto que pesa menos de 90 Plaquetas de concentrados plaquetarios 1 concentrado por cada 10kg peso Transfundir de inmediato y a chorro

Question 34

Plasma fresco congelado caracteristicas:

Answer 34

Bolsa de 200 a 300 ml que se conserva a menos 18 grados Contiene todos los factores de coagulacion y FIBRINOGENO Dpsis es de 10 a 25 mg/kg

Question 35

Indicaciones de plasma fresco congelado:

Answer 35

Px con sangrado activo Pacientes sin sangrado pero con tiempos de coagulacion prolongados que se someteran a qx Purpura trombocitopenica

Question 36

Este compuesto sale del plasma

Answer 36

Crioprecipitado

Question 37

Presentacion del crioprecipitado:

Answer 37

10 ml se separa por centrifugacion y se conserva a menos 20 o menos 40 por 6 o 12 meses

Question 38

Cuanto equivale un pull?

Answer 38

10 crioprecipitados

Question 39

Calculo para subir a 50-100 mg dl

Answer 39

Peso por .2

Question 40

Indicaciones:

Answer 40

Aportar fibrinogeno en px con sangrado por hipofibrinogemia Aporte de factor Xlll en pacientes con deficiencia de este factor.

Question 41

Lista de acciones para administrar componentes sanguines segun la NOM 253

Answer 41

Verificar Indicacion medica Identificacion positiva del px Revision visual del paquete sanguineo Verificar concordancia de grupo Rh entre el componente y datos del expedienre Verificar que el componente sea correcto Signos vitales antes,durante y despues Nota medica y de enfermeria

Question 42

Reacciones transfucionales inmediatas

Answer 42

``` Hemolisis Fiebre Anafilaxis Lesion pumonar Falla cardiaca Sepsis Hiptermia Hipocalemia ```

Question 43

Reacciones transfucionales tardias:

Answer 43

``` Autoinmunizacion Hemolisis tardia Puroura transfucional Sobrecarga de hierro Transmision de infecciones ```