Anemia Hemolitica Flashcards
Causa de anemia hemolitica:
Supervivencia acortada del eritrocito.
Que respuesta se esperaria en una anemia hemolitica con med. osea sana y sin deficiencia de hierro, cobalamina y folatos.
Reticulocitosis
Clasificacion por defectos del eritrocito.
Extrinsecos adquiridps
Intrinsecos o congenitos
Defectos del eritrocito extrinsecos
Inmunologicos: son los mas comunes.
No inmunologicps
Defectos extrinsecos inmunologicos.
Autoinmunes: calientes, frios o bifasicos
Eritroblastosis fetal
Reaaciones transfucionales
Defectos del eritrocito no inmunologico
Mecanicas:
esquistocitos en frotis
Paludismo
Purpura trombotica trombpcitopenica
Mecanismos de hemolisis
Extravascular
Intravascular
Caracteristicas de hemolisis extravascular.
Se da en bazo. En bazo hay hemocateresis ( filtrado de eritrocitos viejos o defectuosos)
En pulpa roja, la sangre llega a cordondes medulares, lls eritrocitos brincan a senos venosos y de ahi a la circulacion.
Describe Hemolisis intravascular:
Ocurre en torrente circulatorio. , la Hg esta dentro de los eritrocitos, cuando ocurre la hemolisis. Hg queda libre y en sangre ES tóxicoa. Ocasiona daño endotelial y trombosis.
Como se evita que haya Hg libre por hemolisis intravascular?
Com Haptoglobuna y hemopedina, que capturan esta Hb libre y la llegan al higado para que se metabolice y que ya no sea toxica.
Como se manifistes al a hemoglobinuria ?
Pinta la orina de color oscuro y despues hay hierro en la orina. Es un dato para determinar que alguien hemolixo hace dias
Cuadro clinico de anemia hemolitica aguda:
Palidez intensa Ictericia Fatiga Taquicardia Palpitaciones Mareos Síncope
Como determinar si la anemia hemolitica es autoinmune ?
Bilirrubina muy elevada
Cuadro clinico de anemia hemolitica cronica.
Palidez Ictericia Esplenomegalia por desnutricion cronica Restraso en el desarrollo Talla baja
Dx de anemia hemolitica :
BH: anemia regenerativa (Rtiqlcitos altos)
VGM: Alto
Codocitos ( talasemia)
Hemolisis
Haptoglobina baja
Tincion de perls del sedimento urinario.
QS:
Hiperbilirrubinemia indirecta
DHL elevada
HG en suero alta
Coombs directa
PTT: buscar esquistocitos en frotis y trmbocitopenia
Frotis para descartar infecciones.
