Interpretacion De Citometría Hemática Flashcards
Elementos celulares representados en la ch
- Linea eritroide o glóbulos rojos
- Glóbulos blancos o leucos
- Plaquetas
Quienes conforman a la linea eritroide?
Eritrocitos Hemoglobina Hematocrito Volumen corpuscular medio Hg corpuscular media Concentracion media de hemoglobina Ancho de distribucion eritrocitaria (RDW)
Elementos de linea eritroide que hacen referencia a las caractersticas del eritrocito (tamaño, forma y coloracion)
Volumen corpuscular medio
Hb corpuscular media
Concentracion media de hemoglobina
Elementos de la linea blanca
Linfos Monocitos Neutros Eos Basofilos
Condiciones en las que los valores de Hg se modifican y sigue siendo normal:
Edad. En neonatos esta elevada ( 19.3gdl) a los 3 meses disminuye a 11.5
Sexo. mas en hombres
La altura al nivel del mar. A mayor altura mas eritrocitos para compensar oxigeno atmosferico bajo
Condiciones en las que el HTO es mayor:
Deshidratación
Condicion que disminuye el HTO
Sobre hidratacion
Valores normales de eritrocitos
H: 4.5-5.9
M: 4.1-5.1
Valor normal de HG en gdL
H: 14-17.5
M: 12.3-15.3
Valores normales de HTO:
H: 42-50
M: 36-45
Valores normales de volumen globular medio (VGM)
80-96
Valores normales de hemoglobina corpuscular media:
27.4-33.3
Valores normales de concentracion media de hemoglobina por eritrocito
33.4-35.5
Valores normales de ADE:
11.5 a 14.5%
Para que se evaluan los reticulocitos ?
Evaluar la relacion de reticulocitos con la produccion en MO de celulas maduras
Valores normales de reticulocitos:
25-75 x10^3
.5 - 2.5%
Para interpretar el conteo de reticulocitos primero…
Deben corregirse para determinar el grado de anemia o concentracion de HG
Formula de reticulocitos corregidos:
Hematocrito real
( __________________ ). X. % de reticulocitos
45
Un descenso de los valores normales en la linea roja. Puede traducirse como:
Anemia
De acuerdo con qué, una anemia puede clasificarse en regenerativa o arregenerativa ?
Indice de procuccion reticulocitaria
Una anemia se considera regenerativa cuando:
Medula osea puede compensar. Eritropoyesis aumentada.
Indice de produccion reticulocitaria >2
Una anemia se considera arregenerativa cuando:
Reticulocitos son insuficientes. Por lo tamto tienen un IPR <2
Formula de indice de produccion reticulocitaria (IPR)
[( Hematocrito real /45) x reticulocitos %)]
————————————————————
1+[(45-HTO rea) X .05]
De acuerdo con el VGM, la anemia se clasifica en:
Microcitica
Normocítica
Macrocítica
Se considera anemia Microcítica cuando los valores de VGM son:
<80 fL
Se considera anemia normocitica cuando los valores de VGM son
80-95 fL
Se considera anemia Macrocítica cuando los valores de VGM son
> 90 fL
Funcion de RDW o ancho de distribucion eritrocitaria
Nos permite saber que tan uniforme son los eritros ante el tamaño. Si son uniformemente chicas, grandes o desordenadas
Que categoria de Anemia arregenerativa es si tiene
Bajo VCM
RDW normal
Anemia de enfermedad cronica
Que categoria de Anemia arregenerativa es si tiene
VCM alto
RDW Normal
Anemia aplasica
O anemia por quimioterapia, antivirales,o alcohol
Que categoria de Anemia arregenerativa es si tiene
Bajo VCM
Alto RDW
Anemia por deficiencia de hierro
Que categoria de Anemia arregenerativa es si tiene
VCM normal
RDW alto
Mielodisplasia
Deficiencia temprana de hierro, folatos o B12
Que categoria de Anemia arregenerativa es si tiene
VCM alto
RDW alto
Deficiencia de Folato o B12
Mielodisplasia
Leucocitos son mayores en la infancia o no ?
Verdadero (17.5x10^3 ūl )
Valores normales de leucos en adultos
4.5 a 11 x 10^3
Valores normales de neutros en adultos
40-85%
Valores normales de Linfocitos
12-46%
Valores normales de monocitos:
1-13%
Valores normales de basófilos:
.5% o menor a 1%
Valores normales de eosinófilos
0-7%
Utilidad de leucocitos absolutos
Convertir la cantidad del porcentaje de leucos en unidades
Conteo normal absoluto de leucos
4.5 a 11 x10^3
Conteo absoluto normal de neutros
1.8 a 7.7 x10^3
Conteo absoluto normal de linfos
1-4.8 x10^3
Conteo normal absoluto de monocitos
0 a .8 x10^3
Conteo absoluto normal de basofilos
0 a 0.2 x10^3
Conteo de eosinofilos absoluto normal
0 a. 45 x10^3
Como hacer el conteo de leucocitos ?
El valor normal de un tipo celular será nuestro 100%. Si en una citometria viene determinado porcentaje. Ese porcentaje lo multiplicaremos por el valor normal de las celulas. Por ultimo dividiremos el resultado entre 100 (nuestro porcentaje total)
Como obtener el porcentaje de leucos ?
El numero de determinado tipo celular se multiplica por el porcentaje total (100) para despues dividirlo entre el conteo total de ese tipo celular que representa ese 100%
Cuando se considera leucocitosis?
Lucocitos por mas de 11 x10^3 microlt
Leucocitosis cuando predominan neutrofilos:
Neutrofilia: >7.5 x10^3
Leucocitosis por eosinofilos:
Eosinofilia: mas de .5 x10^3
Leucocitosis por basófilos
Badofilia: mas de .1 x10^3
Leucocitosis por monocitos:
Monocitosis: >.8 x10^3
Leucocitosis por linfocitos:
Linfocitosis: >4.5 x10^3
Parametro normal de plaquetas:
150-400 x10^3
Valores normales de VPM:
7.4 -10.4 fl
El incremento de plaquetas se conoce como:
Trombocitosis mas de 450 x10^3
La disminucion de los avlores de plaquetas se conoce como:
Trombocitopenia: menor a 100 x10^3
