Leucemia Aguda Mielocitica Flashcards

1
Q

Como surge este tipo de leucemia?

A

Transformacion de celulas hematopoyeticas de la linea celular mieloide

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2
Q

Que se acumula en esta leucemia?

A

Mieloblastos.

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3
Q

Cuadro clínico de leucemia.

A
Fiebre
Fatiga
Rash
HIPERTROFIA E INFILTRACION GINGIVAL
Infiltracion en piel
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4
Q

Como se diagnostica una leucemia aguda mieloide

A

Mas o igual al 20% de blastos en sangre o medula

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Q

Clasificacion francoamericanabrotanuca (FAB) de leucemia M0:

A

Blastos indiferenciados, parecen lonfoides

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6
Q

FAB M1:

A

Blastos sin maduración, sin granulos. No hay maduracion a neutros

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7
Q

FAB M2:

A

Bastones de Auer son granulocitos, se pueden diferencias en blastos mieloides.

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8
Q

FAB M3:

A

Es la promielocitica aguda, es curable en el 90% de los casos. Peomielocitos hipergranulares, bastones de Auer.

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9
Q

FAB M4:

A

Mielomonocítica, no necesita mantenimiento. Blastos con diferenciacion mieloide

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10
Q

FAB M5:

A

Monoblastoca sin alteraciones citotenicas, blastos monocitoides.

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11
Q

FAB M6:

A

Eritroleucemia. Es agresiva cuando hay mas de 50% de eritroblastos

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12
Q

FAB M7:

A

Es megacariocitica, mielofibrosis, 1:22 mal pronostico.

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13
Q

Que indica un marcador positivo de CD34?

A

Marcador de inmadurez

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14
Q

Marcadores caracteristicos de mielociticos?

A

CD13, CD16, CD15, CD33 Y MPO

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15
Q

Marcadores monociticos:

A

CD11b, CD14, CD64.

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16
Q

Marcadores megacariociticos

A

CD41, CD42 Y CD61

17
Q

Marcadores eritroides:

A

Glicoforina A, CD71 y CD105

18
Q

Traslocaciones favorables:

A

t (8:21)
Mutacion se NPM1 pero sin FLT3
Inversión en cromosoma 16

19
Q

Traslocaciones de pronostico intermedio:

A

Mutacion sola de NPM1 y FLT3 porque se equilibran.

t(9:11)

20
Q

Alteraciones geneticas de Pronostico adverso:

A
t(6:9)
FLT3 solita
t(9:22)
Inv (3) 
Monosomias
MAS DE 3 ALTERACIONES JUNTAS.
21
Q

Cuando se comsidera una remision completa?

A

Neutrofilos >1500 microL

Plaquetas mas de 100k

22
Q

Forma especial de leucemia AM

A

t(15:17)
Es la mas agresiva
(Promielocutica aguda)

23
Q

Caracteristicas de t(15:17)

A

Hay expresión de PML/RARalfa
Evaluar fibrinogeno y dimero D
Sin tx el paciente muere a 10 dias
En cromosoma 17 esta el gen del acido transretinol.

24
Q

Estrategia terapeutica de t 15:17

A

ATRA se une a receptor y hace que se despegue el NCor y HD

25
Q

Que implica la expresion de PML/RARalfa:

A

Detección de linea mieloide granulocitica, se queda en promielocito, prolifera y disminuye apoptosis. Genera neutropenia