toxicologia Flashcards

1
Q

con respecto a la vigilancia en un paciente con intoxicación de salicilato

A

niveles de salicilato cada 2 horas

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2
Q

cual es el metabolito toxico de paracetamol

A

NAPQI

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3
Q

Antidoto especifico para la intoxicación de paracetamol

A

n-acetilcisteina

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4
Q

factores pronostico asociados a la muerte por intoxicacion de paracetamol

A

ph arterial < 7.3 creatinina serica >3.3 INR mayor a 2 a las 24 hrs, mayor a 4 a las 48 hrs

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5
Q

concentración serica de lactato

A

> 3 mmol o 300 ug

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6
Q

paciente con probable toxicidad de paracetamol medida a seguir

A

aplicar antidoto

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7
Q

es una causa de beri beri seco

A

alcoholismo crónico

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8
Q

clasificacion leve- moderada de alcoholismo

A

deshinibicion, euforia, alteración del juicio, disartría, sedacion con 100 a 200 mg

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9
Q

clasificacion severa de alcoholismo

A

confusión, estupor coma depresión respiratoria pérdida de los reflejos protectores, muerte

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10
Q

manifestaciones de intoxicación por BENZODIACEPINAS

A

DISARTRIA ATAXIA MAREO ALUCINACIONES

CONFUSION AGITACION HIPOTENSION Y DEPRESION RESPIRATORIA

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11
Q

La COMPLICACION MÁS IMPORTANTE DEL TX CON FLUMAZENIL

A

CONVULSIONES

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12
Q

el estudio diagnostico de eleccion en intoxicacion por intoxicacion por organofosforados

A

determinación de la actividad de la colinesterasa plasmatica

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13
Q

cual es el manejo inicial de intoxicacion por organofosforados

A

descontaminación cutánea

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14
Q

el antidoto especifico en intoxicacion por organosfosforados

A

pralidoxima

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15
Q

que prueba es util en caso de paraquat

A

prueba de ditionito de sodio en orina

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16
Q

cual es el tratamiento de elección en intoxicacion por paraquat

A

metilprednisolona

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17
Q

paciente con diagnostico de sindrome colinérgico agudo por intoxicación por agroquimicos, cual es el farmaco que esta indicado en su manejo

A

atropina

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18
Q

es el mecanismo de accion de la atropina

A

antagonista de los receptores muscarinicos

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19
Q

cual es el mecanismo de acción de la pralidoxima

A

regeneración hidrolitica de la acetilcolinesterasa

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20
Q

fármacos que ocasionan sindrome anticolinergico

A

atropina, antihistaminicos hongos, fenotiazidas y antidepresivos triciclicos

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21
Q

frase para recordar el sindrome anticolinergico

A

loco como el sombrerero, rojo como un betabel, ciego como un murcielago, caliente como una liebre, seco como un hueso.

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22
Q

el manejo inicial de sindrome anticolinergico

A

enfriamiento

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23
Q

antidoto especifico para sindrome anticolinergico

A

fisostigmina

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24
Q

es un signo clínico del sindrome anticolinergico

A

piel enrojecida

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25
Q

manifestaciones clinicas de sindrome setoninergico

A

hipertonia muscular
hiperreflexia
hipertermia
alteracion del estado mental

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26
Q

que antidepresivo puede ocasionar el sindrome setoninergico

A

paroxetina

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27
Q

fármacos que pueden ocasionar el sindrome serotoninergico

A
meperidina
dextrometorfano
MAO
ISRS
Antidepresivos tríciclicos 
anfetaminas
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28
Q

cual es el tratamiento de elección en el sindrome serotoninergico

A

lorazepam

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29
Q

signo clínico encontrado en el sindrome serotoninergico

A

hiperreflexia

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30
Q

masculino de 4 años es llevado a urgencias por presentar temblor y acatisia posterior a la ingesta incidental de un medicamento al examen fisico se encuentra rigidez muscular, oculogiros, torticolis y distonía cual es el diagnostico clínico

A

sindrome extrapiramidal

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31
Q

es el síntoma extrapiramidal más frecuente

A

acatisia

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32
Q

los agentes más frecuentes en el sindrome extrapiramidal

A

haloperidol, metoclopramida y fenotiazidas

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33
Q

tratamiento útil en el manejo del temblor, distonía, rígidez

A

benzotropina

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34
Q

paciente masculino tratado con haloperidol que inicia con distonías, cual es el tratamiento

A

difenhidramina

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35
Q

el tratamiento farmacologico más útil en sindrome neuroleptico maligno es

A

dantroleno

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36
Q

en un paciente con intoxicación por fenotiazidas que dato electrocardiografico espera encontrar

A

prolongación intervalo QT

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37
Q

que complicación se presenta con mayor frecuencia en picadura de loxosceles reclusa

A

convulsiones

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38
Q

como se le llama a la violinista

A

loxosceles reclusa

39
Q

tratamiento farmacologico recomendado en picadura de loxosceles reclusa

A

prednisona y dapsona

40
Q

fármaco útil en el manejo de la hipoglucemia

A

ocreotide

41
Q

antidoto especifico para lntoxicacion de clorpromazina

A

benzotropina

42
Q

el componente tóxico principal del veneno de alacrán

A

neurotóxinas protéicas

43
Q

cual es el mecanismo de acción de las neurotóxinas protéicas

A

inactivación de los canales de sodio

44
Q

si usted realiza un EKG en un paciente con picadura de alacran esperaría encontrar

A

depresión del segmento ST

45
Q

Cual es el mecanismo de acción de la principal tóxina del veneno de la víbora de cascabel

A

inhibición no competitiva de los canales de calcio presinapticos

46
Q

que toxina está asociada a la destrucción tisular local en el veneno de cascabel

A

metaloproteinasas

47
Q

clasificación christopher rodning por envenenamiento de serpiente grado 0

A

Huellas puntiformes sin envenenamiento

48
Q

clasificación christopher rodning por envenenamiento de serpiente grado I

A

Edema no mayor a 10 cm alrededor de la herida

49
Q

clasificación christopher rodning por envenenamiento de serpiente grado II

A

Edema mayor a 15 cm alrededor de la herida, dolor intenso, cambios en la piel estado nauseoso

50
Q

clasificación christopher rodning por envenenamiento de serpiente grado III

A

Edema en todo el miembro afectado, vómito, vertigo fiebre, cambios muy notables en la piel(equimosis, petequias, parestesia) oliguria

51
Q

clasificación christopher rodning por envenenamiento de serpiente grado IV

A

Sangrado por los orificios de la herida, datos de CID, INSUFICIENCIA RENAL AGUDA, DIFICULTAD RESPIRATORIA, HIPOTENSION, FALLA ORGANICA MULTIPLE

52
Q

cual es el tratamiento de elección en picadura de alacrán

A

aplicar 25 viales en la primera hora; puede requerir 6-8 viales cada 4 a 6 horas por 18 horas

53
Q

es el aracnido quien tiene una coloración negra brillante con una marca roja en forma de reloj de arena en el abdomen, su veneno suele ocasionar espasmos musculares, edema facial, diaforesis hablamos de

A

picadura de lactrodectus mactans

54
Q

que tratamiento farmacologico esta indicado en caso de espasmo muscular por picadura d lactrodectus mactans

A

diazepam

55
Q

cual es el mecanismo de acción de la neurotoxina de la serpiente de coral

A

bloquea los sitios de unión de la acetilcolina en la unión neuromuscular

56
Q

cual es el mecanismo de acción la toxina de picadura de alacrán

A

estimula los canales de calcio y bloquea los canales de potasio del SNC y musculo esqueletico

57
Q

cuadro clinico leve de picadura de alacrán

A

dolor local, parestesia locales y cambios de la temperatura

58
Q

cuadro clinico moderado de picadura de alacrán

A

dolor local, parestesia local, prurito nasal prurito faringeo, inquietud, lagrimeo y sialorrea.

59
Q

cuadro clínico severo de picadura de alacrán

A

sensación de cuerpo extraño, fasciculaciones linguales, nistagmus, tos, dolor retroesternal, disnea, priapismo, hipertension arterial

60
Q

es la tóxina encontrada en el veneno de alarán

A

escorpaminas

61
Q

la toxina de la picadura de alacran actúa en

A

sistema nervioso autonomo

62
Q

la aplicación ideal del faboterapia es

A

primeros 30 minutos posteriores a la picadura

63
Q

como se confirma el diagnóstico de loxoscele

A

elisa del sitio de inoculación

64
Q

la principal toxina de la araña VIOLINISTA

A

esfingomielinasa D

65
Q

EL MANEJO INICIAL EN EL LOXOCELISMO CUTANEO ES

A

APLICACION DE FRÍO

66
Q

La tóxina principal de la viuda negra

A

alfa latrotoxina

67
Q

cual es el mecanismo de acción de alfa latrotoxina

A

actúa sobre los nervios presinapticos terminales y origina la liberación y agotamiento de acetilcolina y otros neurotransmisores en las terminaciones presinapticas

68
Q

cual es la principal tóxina de la serpiente de cascabel

A

fosfolipasa A2

69
Q

LA DOSIS DE FABOTERAPEUTICO EN MORDEDURA DE SERPIENTE ES

A

6 A 8 FRASCOS

70
Q

Cual es el mecanismo de acción de la toxina de la serpiente de cascabel

A

cataliza la hidrolisis de glicerofosfolipidos membranales para liberar acido aracquidonico un precursor de eicosanoides

71
Q

grado leve de mordedura de serpiente coral

A

dolor y edema leves, parestesia locales y leve sangrado por los orificios de los colmillos

72
Q

grado moderado de mordedura de serpiente coral

A

ptosis palpebral, oftalmoplejia vision borrosa, diplopía,

dificultad respiratoria

73
Q

grado grave de mordedura de serpiente coral

A

trastornos del equilibrio, disfagia sialorrea, disnea, insuficiencia respiratoria que evoluciona a paro respiratorio, coma, ausencia de reflejos, parálisis flacida

74
Q

administración de faboterapeutico por mordedura de serpiente coral

A

258

75
Q

verdadera coral

A

tiene 2 bandas amarillas o blancas y en medio una banda de color negro alternandose con rojo

76
Q

cual es el componente principal de la picadura de abeja

A

metilina

77
Q

cual es el tratamiento farmacologico de inicio en picadura de abeja

A

epinefrina

78
Q

es la complicación más frecuente de picadura de abeja

A

insuficiencia renal aguda

79
Q

el dolor de la picadura de avispa es por

A

serotonina

80
Q

cual es el componente principal del veneno de la mordedura de hormiga roja

A

piperidina

81
Q

cual es el principal alérgeno del veneno de avispa

A

antigeno 5

82
Q

FASE 1 de intoxicacion por paracetamol

A

30 minutos a 1 día, puede cursar asíntomatico o desarrollar sintomas gastrointestinales. si ingirio una dosis alta de acetaminofen puede presentar letargo.

83
Q

FASE 2 de intoxicacion por paracetamol

A

1 a 3 días, dolor en cuadrante superior derecho, usualmente acompañado de nauseas, vómito así como elevación de las pruebas de función hepatica, bilirrubinas y estado de coagulación

84
Q

FASE 3 de intoxicación por paracetamol

A

se desarrolla falla hepatica, deterioro neurológico posiblemente asociada a edema cerebral, falla renal, pudiendo progresar a falla órganica múltiple

85
Q

FASE 4 de intoxicación por paracetamol

A

5 días a 2 semanas, resolución de falla hepatica

86
Q

dosis tóxica de paracetamol en la edad pediatrica

A

> 200 mg/kg

87
Q

el criterio de uso de antidoto especifico se basa en

A

uso del normograma de rumack mathew a las 4 hrs de la ingesta

88
Q

cual es el mecanismo de acción de N-ACETILCISTEINA

A

precursor del glutation que disminuye la toxicidad

89
Q

la siguiente determinación de acetaminofen debe realizarse en las siguientes

A

4 HORAS

90
Q

Cual es el mecanismo tóxico de organo fosforados

A

inhibición de la acetilcolinesterasa

91
Q

cual es el tratamiento especifico de intoxicacion por organofosforados

A

atropina

92
Q

cuadro posterior al evento agudo de intoxicacion por organofosforados se debe principalmente a

A

acción prolongada sobre los receptores nicotinicos

93
Q

cual es el manejo inicial en intoxicacion por paraquat

A

carbón activado

94
Q

cual es el tratamiento especifico en intoxicacion por paraquat

A

metilprednisolona