COLOPROCTOLOGIA Flashcards
En colitis isquemica en las radiografias se puede revelar el siguiente signo
huella de dedo pulgar
cual de los estudios esta indicada en caso de colitis isquemica
TAC ABDOMINAL
Cual es el tratamiento de primera elección en colitis isquemica
reposo intestinal y antibioticos de amplio espectro
el sitio más común de la colitis isquemica
colon izquierdo (flexura esplenica)
cual es el estudio que confirma el diagnostico de colitis isquemica
enema baritado
paciente con prolapso rectal cual es el mejor método de estudio
colonoscopia
cual es el tratamiento de eleccion en paciente con prolapso rectal
rectopexia abdominal con resección del sigmoide
paciente con úlcera única de 1 cm, bordes irregulares, exudado blanquecino, a 2 cm del margen anal a que se vincula este padecimiento
intususcepción interna
cual es el estudio más útil para valorar el abordaje en el sx de ulcera solitaria
manometría anorrectal
cual es el tratamiento de elección en sx de ulcera anal solitaria
dieta rica en fibra, enseñanza sobre la defecación, para evitar esfuerzos y laxantes o enemas
el diagnostico se estable con la dilatación masiva del colón con predominio del colón derecho y transverso sin una obstrucción mecanica se piensa en
pseudobstruccion del colón o sindrome de Ogilvie
el cuadro de sindrome de ogilvie se debe a
disfunción autonoma
cual es el tratamiento de primera elección
reposo estricto del intestino, neostigmina e hidratación intravenosa
el volvulo sigmoides produce un aspecto caracteristico de
grano de café
cual es el estudio que confirma el dx de volvulo sigmoides
TAC ABDOMINAL
Cual es el tratamiento de primera eleccion en volvulo sigmoides
detorsion endoscopica
las radiografias simples de abdomen muestran una estructura característica llena de aire, en forma de riñón hablamos de
volvulo cecal
cual es el mejor estudio para confirmar el dx de volvulo cecal
TAC
Cual es el tratamiento de elección en volvulo cecal
hemicolectomia derecha con anastomosis ileocolica primaria
cuando hay riesgo alto morbilidad y hay presencia de gangrena en volvulo sigmoides cual es el manejo
resección, procedimiento de hartmann y colostomía
masculino de 50 años con dolor anal, tenesmo, fiebre y tacto rectal doloroso, el estudio TAC muestra un absceso en herradura, la localización anatomica de este acceso es
isquiorrectal
cual es la complicación más frecuente de un absceso perirrectal
fístula
al tacto se encuentra una tumoración abultada, indurada, dolorosa arriba del anillo anorrectal, bh con leucocitosis cual es el dx
absceso supraelevador
en pacientes con absceso supraelevador se debe pedir el siguiente estudio de imagen
TAC PÉLVICA
CUAL ES EL ESTUDIO DE PRIMERA LINEA PARA EVALUAR LA COMPLEJIDAD DE UNA FISTULA
USG
La complicacion más importante de la fistulotomia es
afectación de la continencia
para evaluar el trayecto fistuloso usted indica
RM
Para el tratamiento de la fistula es indispensable evaluar
continencia fecal
masculino de 46 años con fistula anal en herradura secundaria a absceso isquiorrectal cual es el tratamiento de elección
colocación de setón y desbridamiento amplio
femenina de 56 años con diagnostico de fistula anal compleja con un puntaje de 3 cm en la escala de WEXNER PARA INCOTINENCIA, cual es el estudio diagnostico recomendado
manometría anal
cual es el tratamiento de primera línea en fisura anal
dieta con alto contenido de fibra, analgesicos tópicos y ablandadores de heces
es el segundo esquema de tratamiento antes del manejo quirurgico en caso de fisura
diltiazem topico 2%
fisura anal crónica que no responde a medidas generales y dialtiazem tópico cual es el siguiente paso del manejo
toxina botulinica
cual es el factor predisponente en embarazadas de la aparición de hemorroides
congestión pélvica
es la causa bacteriana más frecuente de proctitis
neisseria gonorroheae
cual es el estudio diagnóstico de primera eleccion en proctitis
gram en exudado fecal
cual es el tratamiento de elección en proctitis
ceftriaxona
paciente femenina de 19 años bajo tratamiento de QT por neoplasia hematologica es llevada a urgencias por presentar dolor abdominal, distensión, fiebre, diarrea sanguinolenta nausea y vomito de 5 dias cual es el dx
TIFLITIS (ENTEROCOLITIS NEUTROPENICA)
Cual es el dx de imagen más útil en Tiflitis
TAC ABDOMINAL
Cual es el manejo de elección en tiflitis
reposo intestinal, antibioticos y nutrición parenteral
es la complicación asociada más frecuente en quiste pilonoidal
recidiva
es el tatamiento recomenda en diverticulitis con HINCHEY I-II
hospitalización, antibioticos y manejo sintomatico
después de 48 hrs el paciente persiste con dolor, fiebre y leucocitosis cual es el manejo a indicar en esta diverticulitis tipo IB
drenaje por medio de TC
Tratamiento en diverticulitis AGUDA COMPLICADA
Laparatomia con resección y anastomosis primaria
cual es el tratamiento de la hemorragia diverticular
coagulación termica o la inyección de adrenalina por colonoscopia
signo de Jobert
desaparición de la matidez hepatica, reemplazada por timpanismo, en decubito dorsal y se habla de neumoperitoneo por perforación de viscera hueca
es el principal factor que contribuye al desarrollo de la enfermedad diverticular
aumento de la presión intraluminal
cual es el manejo en primera eleccion en angiodisplasa
coagulación endoscopica
sitio más comun de angiodisplasia
ciego y colón ascedente
además de la retención fecal y dolor, es otra complicación asociada a hemorroidectomia
retención urinaria
cual es la localización más frecuente del sangrado por diverticulos
angulo esplenico
