COLOPROCTOLOGIA Flashcards

1
Q

En colitis isquemica en las radiografias se puede revelar el siguiente signo

A

huella de dedo pulgar

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2
Q

cual de los estudios esta indicada en caso de colitis isquemica

A

TAC ABDOMINAL

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3
Q

Cual es el tratamiento de primera elección en colitis isquemica

A

reposo intestinal y antibioticos de amplio espectro

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4
Q

el sitio más común de la colitis isquemica

A

colon izquierdo (flexura esplenica)

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5
Q

cual es el estudio que confirma el diagnostico de colitis isquemica

A

enema baritado

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6
Q

paciente con prolapso rectal cual es el mejor método de estudio

A

colonoscopia

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7
Q

cual es el tratamiento de eleccion en paciente con prolapso rectal

A

rectopexia abdominal con resección del sigmoide

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8
Q

paciente con úlcera única de 1 cm, bordes irregulares, exudado blanquecino, a 2 cm del margen anal a que se vincula este padecimiento

A

intususcepción interna

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9
Q

cual es el estudio más útil para valorar el abordaje en el sx de ulcera solitaria

A

manometría anorrectal

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10
Q

cual es el tratamiento de elección en sx de ulcera anal solitaria

A

dieta rica en fibra, enseñanza sobre la defecación, para evitar esfuerzos y laxantes o enemas

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11
Q

el diagnostico se estable con la dilatación masiva del colón con predominio del colón derecho y transverso sin una obstrucción mecanica se piensa en

A

pseudobstruccion del colón o sindrome de Ogilvie

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12
Q

el cuadro de sindrome de ogilvie se debe a

A

disfunción autonoma

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13
Q

cual es el tratamiento de primera elección

A

reposo estricto del intestino, neostigmina e hidratación intravenosa

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14
Q

el volvulo sigmoides produce un aspecto caracteristico de

A

grano de café

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15
Q

cual es el estudio que confirma el dx de volvulo sigmoides

A

TAC ABDOMINAL

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16
Q

Cual es el tratamiento de primera eleccion en volvulo sigmoides

A

detorsion endoscopica

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17
Q

las radiografias simples de abdomen muestran una estructura característica llena de aire, en forma de riñón hablamos de

A

volvulo cecal

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18
Q

cual es el mejor estudio para confirmar el dx de volvulo cecal

A

TAC

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19
Q

Cual es el tratamiento de elección en volvulo cecal

A

hemicolectomia derecha con anastomosis ileocolica primaria

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20
Q

cuando hay riesgo alto morbilidad y hay presencia de gangrena en volvulo sigmoides cual es el manejo

A

resección, procedimiento de hartmann y colostomía

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21
Q

masculino de 50 años con dolor anal, tenesmo, fiebre y tacto rectal doloroso, el estudio TAC muestra un absceso en herradura, la localización anatomica de este acceso es

A

isquiorrectal

22
Q

cual es la complicación más frecuente de un absceso perirrectal

A

fístula

23
Q

al tacto se encuentra una tumoración abultada, indurada, dolorosa arriba del anillo anorrectal, bh con leucocitosis cual es el dx

A

absceso supraelevador

24
Q

en pacientes con absceso supraelevador se debe pedir el siguiente estudio de imagen

A

TAC PÉLVICA

25
Q

CUAL ES EL ESTUDIO DE PRIMERA LINEA PARA EVALUAR LA COMPLEJIDAD DE UNA FISTULA

A

USG

26
Q

La complicacion más importante de la fistulotomia es

A

afectación de la continencia

27
Q

para evaluar el trayecto fistuloso usted indica

A

RM

28
Q

Para el tratamiento de la fistula es indispensable evaluar

A

continencia fecal

29
Q

masculino de 46 años con fistula anal en herradura secundaria a absceso isquiorrectal cual es el tratamiento de elección

A

colocación de setón y desbridamiento amplio

30
Q

femenina de 56 años con diagnostico de fistula anal compleja con un puntaje de 3 cm en la escala de WEXNER PARA INCOTINENCIA, cual es el estudio diagnostico recomendado

A

manometría anal

31
Q

cual es el tratamiento de primera línea en fisura anal

A

dieta con alto contenido de fibra, analgesicos tópicos y ablandadores de heces

32
Q

es el segundo esquema de tratamiento antes del manejo quirurgico en caso de fisura

A

diltiazem topico 2%

33
Q

fisura anal crónica que no responde a medidas generales y dialtiazem tópico cual es el siguiente paso del manejo

A

toxina botulinica

34
Q

cual es el factor predisponente en embarazadas de la aparición de hemorroides

A

congestión pélvica

35
Q

es la causa bacteriana más frecuente de proctitis

A

neisseria gonorroheae

36
Q

cual es el estudio diagnóstico de primera eleccion en proctitis

A

gram en exudado fecal

37
Q

cual es el tratamiento de elección en proctitis

A

ceftriaxona

38
Q

paciente femenina de 19 años bajo tratamiento de QT por neoplasia hematologica es llevada a urgencias por presentar dolor abdominal, distensión, fiebre, diarrea sanguinolenta nausea y vomito de 5 dias cual es el dx

A

TIFLITIS (ENTEROCOLITIS NEUTROPENICA)

39
Q

Cual es el dx de imagen más útil en Tiflitis

A

TAC ABDOMINAL

40
Q

Cual es el manejo de elección en tiflitis

A

reposo intestinal, antibioticos y nutrición parenteral

41
Q

es la complicación asociada más frecuente en quiste pilonoidal

A

recidiva

42
Q

es el tatamiento recomenda en diverticulitis con HINCHEY I-II

A

hospitalización, antibioticos y manejo sintomatico

43
Q

después de 48 hrs el paciente persiste con dolor, fiebre y leucocitosis cual es el manejo a indicar en esta diverticulitis tipo IB

A

drenaje por medio de TC

44
Q

Tratamiento en diverticulitis AGUDA COMPLICADA

A

Laparatomia con resección y anastomosis primaria

45
Q

cual es el tratamiento de la hemorragia diverticular

A

coagulación termica o la inyección de adrenalina por colonoscopia

46
Q

signo de Jobert

A

desaparición de la matidez hepatica, reemplazada por timpanismo, en decubito dorsal y se habla de neumoperitoneo por perforación de viscera hueca

47
Q

es el principal factor que contribuye al desarrollo de la enfermedad diverticular

A

aumento de la presión intraluminal

48
Q

cual es el manejo en primera eleccion en angiodisplasa

A

coagulación endoscopica

49
Q

sitio más comun de angiodisplasia

A

ciego y colón ascedente

50
Q

además de la retención fecal y dolor, es otra complicación asociada a hemorroidectomia

A

retención urinaria

51
Q

cual es la localización más frecuente del sangrado por diverticulos

A

angulo esplenico