Hemato 💉 Flashcards
Estándar de oro en anemia ferropenica
Hemosiderina en el aspirado de médula ósea
Tamizaje para detención de deficiencia de hierro sin factores de riesgo y con factores de riesgo
Sin factor de riesgo a los 9 y 12 meses de edad
Con factor de riesgo a los 6 meses de edad
Dosis de profilaxis en embarazo de hierro oral
60 mg
En enfermeros renales niveles de hb
Estadio 1 y 2 mayor de 11.5 en mujeres 12 en hombres
Estadios 3 a 5 mayor a 11
Cuando suspender el hierro
Ferritina > 500
Uso de eritropoyetina
Dar posterior a corregir reservas de hierro
Ferritina mayor a 100
Hb menor a 10 g
A un paciente con resección de íleon terminal, que alteraciones podría tener en el futuro si no se toman medidas preventivas
Anemia macrocitica con alteraciones neurologicas por deficiencia de vitamina b12
A parte de nivel de vitamina b12 que más pedir en caso de anemia perniciosa
Ácido metilmalonico y homocisteina
Histología de anemia perniciosa
PMN HIPERSEGMENTADOS (6 lóbulos)
Laboratorial más específico de anemia perniciosa
Anticuerpos anti factor intrínseco
Tratamiento de anemia perniciosa
Vitamina B12 parenteral
Causa de anemia hemolitica por anticuerpos fríos
Enfermedades infecciosas
Púrpura trombocitopenica trombotica
Es en adultos
Trombocitopenia
Fiebre
Anormalidades neurologicas
Determinación genética de púrpura trombocitopenica trombotica
ADAMTS 13
Tratamiento de SHU y PTT
Soporte
Hemodiálisis si falla renal
Plasmaferesis
Evitar antibióticos
Esferocitosis hereditaria como esperaría diagnosticarla
Anemia normocitica con CHCM ELEVADA
Los cálculos de litiasis vesicular por esferocitosis están formados por
Bilirrubinato de calcio
GOLD estándar diagnóstico de esferocitosis hereditaria
Prueba de fragilidad osmotica
Anemia con eritrocitos elongados y semilunares el diagnóstico más probable
Anemia drepanocitica
Tipo de herencia de drepanocitosis
Autosomico recesivo
Mutación de drepanocitosis
Cadena B en HBS
Clínica de drepanocitosis
Dolor + taquipnea + infiltrado pulmonar + crisis aplasica + crisis de secuestro
Diagnóstico de drepanocitosis
Electroforesis y cuerpos de HOWELL JOLLY
Cuerpos de HOWELL Jolly
Drepanocitosis
Manejo en crónicos de drepanocitosis
Ácido fólico
Vacunas
Hidroxiurea
Tratamiento de elección
Trasplante de células hematopoyetica
Principal hemolisis en talasemia
Hemolisis intravascular
Cromosoma alterado en talasemia alfa
16
Cromosoma alterado en talasemia beta
11
Presencia de Hb F y HbA2, con anemia microcitica + hemolisis, fáciles de ardilla y fracturas patológicas se llama a esta anemia
Anemia de cooley o beta talasemia mayor
Diagnóstico de talasemia
Electroforesis
Tratamiento de elección en talasemia
Trasplante de células hematopoyeticas
Tratamiento de sostén de talasemia
Transfusiones si es menor a 7
Deferoxamina
Complicación del tratamiento de talasemia
Hemosiderosis
pensar en dicha patologia cual el HTO este arriba de 54, cuando las plaquetas esten elevadas, leucocitos arriba de 10,000, además de basofilia, eosinofilia
policitemia vera
la policitemia vera se confirma con la mutación
JAK2 PRESENTE
Tratamiento de policitemia vera
flebotomia
en caso de falla con flebotomia, se indica el siguiente medicamento
hidroxiurea
principal complicación y causa de muerte en la policitemia vera
trombosis arterial
hallazgo laboratorial de policitemia vera
vitamina B 12 ELEVADA
META TERAPEUTICA DE PLAQUETAS EN PACIENTE CON POLICITEMIA VERA
< 400,000
Paciente masculino de 24 años con reciente diagnostico de linfoma hodking subtipo celularidad mixta, que serologia esta indicada solicitar
VIH
Es una infección viral asociado a linfoma hodking
VEB
Es un factor de mal pronóstico de LH
Leucocitos >15,000
tratamiento de eleccion en caso de AHAI por aglutininas frias
RITUXIMAB
Cual es el protooncogen que se ve relacionado a LNH
C- MYC
Pilar del tratamiento en LINFOMA DEL SNC PRIMARIO
METOTREXATO + RITUXIMAB
Marcador serico pronostico de LNH
DHL
Diagnostico de eleccion en hemoglobinuria paroxistica nocturna
citometria de flujo
mecanismo fisiopatologico de hemoglobinuria paroxistica nocturna
sensibilidad al completo por alteraciones en la membrana
que tratamiento es util en HPN
ECULIZIMAB
Ante tratamiento en base a eculizimab el paciente debe recibir
vacunación anti meningococo
la deficiencia principal de los marcadores en HPN
CD 55 CD 59
Principal complicacion y causa de muerte de HPN
Trombosis
En un paciente con espasmo esofagico y disfunción erectil en tratamiento de HPN
Disminución de oxido nitrico
diagnóstico de elección en PTT
ES MERAMENTE CLINICO
Tratamiento de elección en púrpura trombocitopenica trombotica
plasmaferesis
principal complicación de SHU
enfermedad renal crónica
En una paciente con diagnóstico de PTT, usted NO debe indicar
Estrógenos
Un paciente post transplantado renal que inicia con cuadro de hemolisis pensar en
Anemia hemolitica microangiopatica
tratamiento de eleccion en purpura trombocitopenia inmune
prednisona + inmunoglobulina IV
META TERAPEUTICA DE PLAQUETAS EN PTI
> 30, 000
Anticuerpo monoclonal utilizado en la PTI REFRACTARIA
RITUXIMAB
Se considera PTI refractaria cuando no se logra el manejo en base a
esplenectomia
cual es la meta de plaquetas para realizar esplenectomia
> 50, 000
la purpura de henoch- scholein se asocia a la infección por
streptococo grupo A
El tratamiento inicial de purpura de henoch scholein
Inmunoglobulina anti D
La GPC lo recomienda en el manejo útil en caso de PTI
Danazol
fármaco inmunosupresor de PTI refractaria
micofenolato mofetil
Inmunoglobulina presente en la purpura henoch scholein
IgA
Cual de las siguientes pruebas es de eleccion para identificar los diferentes tipos de s. pneumoniae
reacción de quellung
cual es el tratamiento de elección de esporotricosis
itraconazol
que farmaco induce ginecomastia
cimetidina
Indicación de utilización de bicarbonato de sodio
pH <6.9
Cual es la enfermedad más asociada a tuberculosis
diabetes
cual es el agente causal de endocarditis aguda
s. aereus
cual es el agente causal de endocarditis subaguda
s- viridans
cual es el agente causal de endocarditis crónica
coxiella burnetti
tratamiento empirico de endocarditis de valvula nativa
ampicilina + amikacina
tratamiento empirico de endocarditis de valvula protésica
vancomicina + rifampicina + aminoglucosido
derrame pleural de etiologia de transudado criterios de light
relación LDH <0.6
Relacion proteinas pleura/suero < 0.5
colesterol < 43
gradiente sérico pleural de albumina >1.2
causas de trasudado
falla de ventriculo derecho
cirrosis hepatica
hipoalbuminemia
dialisis peritoneal
causas de exudado
tuberculosis
malignidades
sindromes paraneoplasicos
como se define IVU RECURRENTE
Tres o más episodios en los últimos 12 meses o 2 episodios en los últimos 6 meses.
como se define bacteriuria asintomatica
presencia de >100, 000 UFC/ML en orina en pacientes asintomaticas sin sintomas en 2 muestras consecutivas.
cual es el fármaco de eleccion de miastenia gravis
piridostigmina
cual es el tratamiento quirurgico de eleccion en pacientes con miastenia gravis
timectomia
donde se absorbe la vitamina B12
ileon terminal
quien valora la vía intriseca de la coagulacion
TPT
QUIEN VALORA LA VIA EXTRINSECA DE LA COAGULACION
TP INR
cual es el agente de tuberculosis ganglionar
scrofulaceum
tratamiento de saturnismo
dimercaprol VAL
Cual es la principal causa no traumatica de hemorragia subaracnoidea
aneurismas saculares
dato histopatologico de fiebre reumatica
nodulos de aschoff
anemia hemolitica ocasionada por la sustitución de acido glutamico por vialina en la posicion 6 de la cadena B
DREPANOCITOSIS
QUE INDICA EL SIGNO DE BATTLE
FX DEL PISO MEDIO