OTORRINO Flashcards

1
Q

Tumor benigno localizado en la laringe manifestado como masas exofiticas ramificadas, espiculadas sesiles de color rojizo o rosa que se puede mostrar en forma única o múltiples y su crecimiento puede originar obstrucción hablamos de

A

papilomatosis laringea

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2
Q

triada de papilomatosis laringea

A

disfonia o ronquera + estridor + dificultad respiratoria

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3
Q

cual es la etiologia de la papilomatosis laringea

A

VPH TIPOS 16, 18, 33

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4
Q

Cual es el tratamiento de primera elección en papilomatosis laringea

A

microcirugia excisional con laser de CO2

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Q

Cual es la segunda opción en tratamiento de papilomatosis laringea

A

resección con pinzas

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6
Q

cual es la principal complicación a largo plazo de papilomatosis laríngea

A

carcinoma o leucoplasia

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7
Q

ante el diagnóstico de papilomatosis laringea con VPH de alto riesgo el seguimiento debe ser llevado cada

A

3 meses por 5 años

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8
Q

paciente femenina de 12 años con estridor, voz ronca, áspera, y con disfonia intermitente a la lectura rápida sin antecedentes patologicos de importancia cual es el estudio dx de primera elección

A

nasofibrolaringoscopia

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9
Q

un paciente masculino de 16 años con papilomatosis laringea, cuales son los tipos de vph de alto riesgo para carcinoma

A

16, 18, 31 y 33

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10
Q

un paciente pediatrico con papilomatosis laringea cuales son los serotipos de VPH que se relacionan con la recurrencia

A

6, 11

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11
Q

es una forma de transmision de la papilomatosis juvenil

A

perinatal

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12
Q

paciente que presenta descarga purulenta en nariz, orofaringe, rinolalia, palpación y percusión de la region frontomaxilar hablamos de

A

sinusitis aguda

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13
Q

criterios mayores de sinusitis aguda

A

rinorrea purulenta, dolor facial, hiposmia, anosmia, fiebre

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14
Q

criterios menores de sinusitis aguda

A

cefalea, tos, halitosis, otalgia, plenitud otica y dolor dental

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15
Q

cual es el agente más común de sinusitis aguda

A

streptococo pneumoniae

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16
Q

cual es el estudio de imagen más util en caso de sinusitis aguda

A

TAC CRANEO

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17
Q

Cual es el tx de eleccion en sinusitis aguda

A

amoxicilina

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18
Q

en caso de alergia a amoxicilina segunda opción en sinusitis aguda

A

TMP SMZ

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19
Q

Es el fármaco recomendado para aliviar la obstrucción nasal

A

oximetazolina

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20
Q

masculino de 81 años de edad DM, con pesimo control inicia con dermatosis localizada en la cabeza a nivel bipalpebral con predominio izquierdo y mucosa oral a nivel de paladar duro, constituida por edema, inyección conjuntival y exudado purulento con lesión necrótica con imposibilidad de los movimientos oculares disminución de la agudez visual cual es el dx clínico

A

mucormicosis

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21
Q

cual es el agente causal de mucormicosis

A

rhizopus

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22
Q

cual es el diagnostico mas util en caso de mucormicosis

A

examen de muestras de tejido en buscas de hifas

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23
Q

cual es el tratamiento de eleccion en caso de mucormicosis

A

anfotercina B

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24
Q

El principal factor de riesgo para mucormicosis es

A

diabetes mal controlada

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25
Q

la forma más frecuente de mucormicosis es

A

rinocerebral

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26
Q

el uso de este medicamento condiciona a mucormicosis

A

deferoxamina

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27
Q

es un tratamiento util en mucormicosis

A

posaconazol

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28
Q

paciente femenina de 72 años de edad acude a consulta por presentar aumento de volumen de cuello, fiebre, constante de 40°C, se asocia con aumento de la regipon posterior de la lengua, halitosis, enrojecimiento anterior del cuello, con dolor de baja intensidad, sobre todo al movimiento del cuello, tiene el antecedente de una limpieza traumatica de la cavidad bucal unos días previos, leucocitosis, bandemia, PCR Y VSG ELEVADAS, CUAL ES EL DX

A

ANGINA DE LUDWING

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29
Q

Cual es el estudio de imagen de primera eleccion

A

TAC CERVICAL

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30
Q

Es la prioridad en el paciente con angina de ludwing

A

asegurar vía aerea

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31
Q

cual es el tratamiento de elección en angina de ludwing

A

drenaje

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32
Q

cual es el esquema antibiotico de elección de angina de ludwing

A

ceftriaxona + metronidazol

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33
Q

cual es la etiologia microbiana asociada a angina de ludwing

A

polimicrobiana

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34
Q

cual es la fuente de infección de la Angina de ludwing

A

odontogénica

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35
Q

es una recomendación para el paciente con angina de ludwing

A

lavado dental y cita semestral al odontologo

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36
Q

cual es la etiologia de polipos nasales

A

procesos inflamtorios crónicos

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37
Q

cual es el estudio indicado para evaluar la extensión de la lesión en polipos nasales

A

tac

38
Q

es la caracteristica histologica de polipos nasales

A

formado por epitelio seudoestratificado con celulas ciliadas y caliciformes

39
Q

cual es el tratamiento de primera elección en polipos nasales

A

uso de glucocorticoides tópicos y sistemicos

40
Q

en un paciente con pólipos nasales con sinusitis maxilar sin respuesta al tx medico cual es el procedimiento quirúrgico de elección

A

caldwell LUC

41
Q

con respecto a los pólipos nasales es cierto que

A

son más frecuentes en hombres y a la edad de 42 años

42
Q

corresponde a cuadro migrañoso con un componente vertiginoso que predomina sobre la cefalea con frecuencia los pacientes refiere fotofobia, fonofobia, aura visual e historia personal de migraña hablamos de

A

migraña vestibular

43
Q

que estudio confirma su dx de migraña vestibular

A

el diagnóstico es clínico no hay prueba especifica

44
Q

criterios diagnosticos de migraña vestibular

A

al menos 5 episodios de sintomas vestibulares de intensidad moderada a severa con duración de 5 min y 72 hrs.
historia de migraña sin o con aura.
foto y fonofobia
aura visual

45
Q

tiene un papel importante en la fisiopatologia de migraña vestibular

A

sistema trigémino vascular

46
Q

es una maniobra util en el diagnóstico diferencial

A

DIX HALPIKE

47
Q

En la maniobra de dix halpike si pensamos en migraña vestibular esperariamos encontrar

A

ausencia de nistagmus o gatillarse un nistagmus posicional de tipo central

48
Q

cual es el tratamiento de primera eleccion en MV

A

Sumatriptán

49
Q

agente etiologica de mastoiditis

A

s. pneumoniae

50
Q

cual es el manejo de primera eleccion en mastoiditis

A

miringotomia y toma de muestra

51
Q

cual es el tratamiento antibiotico de elección en mastoiditis

A

clindamicina + ceftriaxona IV

52
Q

Es una indicación de mastoidectomia en un adulto con mastoiditis aguda

A

colesteatoma

53
Q

la duración del tratamiento indicada en un pediatrico con mastoiditis aguda supurativa, posterior al drenaje es

A

14 días

54
Q

es una indicación de tac en un paciente pediatrico con mastoiditis aguda

A

presencia de sintomas neurologicos

55
Q

en un paciente alergico a beta lactamicos con mastoiditis aguda cual es el tratamiento

A

ciprofloxacino

56
Q

masculino de 47 años con hipoacusia bilateral en la tercera década de la vida, de evolución lentamente progresiva, se acompaña de acúfenos y datos de participación vestibular, la otoscopia revela sequedad de la piel, con ausencia de cerumen, hiposensibilidad táctil y ausencia de reflejo vascular, rinne negativa cual es el dx

A

otosclerosis

57
Q

triada de holgrem

A

sequedad de la piel + ausencia de cerumen + hiposensibilidad táctil + ausencia de reflejo vascular

58
Q

signo de schwartze

A

hipervascularidad del promontorio

59
Q

cual es la etiopatogenia de otosclerosis

A

alteración metabolica ósea de la capsula ótica

60
Q

cual es el primer paso en el abordaje dx de otosclerosis

A

audiometria

61
Q

cual es el tratamiento farmacologico de otosclerosis

A

fluoruro de sodio

62
Q

es el procedimiento quirurgico en otosclerosis

A

estapedectomia

63
Q

es el estudio de imagen de elección en el abordaje de un paciente con otosclerosis

A

TAC de alta definición

64
Q

cual es el objetivo del tratamiento farmacologico de la otosclerosis

A

retardar la reabsorción ósea osteoclastica

65
Q

en esta fase de la otosclerosis se observa el signo de schwartze

A

otospongiosis

66
Q

en esta fase de otosclerosis el hueso toma un aspecto espongioso caracteristico

A

transición

67
Q

es la complicación más frecuente del tx quirúrgico de la otosclerosis

A

desplazamiento de la protesis

68
Q

cual es la etiologia más común de miringitis bullosa

A

viral

69
Q

cual es el manejo de elección de miringitis bullosa

A

miringotomia

70
Q

cual es el tratamiento sistémico recomendado en miringitis

A

amoxicilina/acido clavulanico

71
Q

es una etiologia relacionada a miringitis bullosa

A

micoplasma

72
Q

paciente masculino de 79 años de edad acude a consulta por presenta hipoacusia y sensación de plenitud otica sin otros sintomas cual es el dx

A

cerumen impactado

73
Q

en caso de no haber mejoría clínica tras irrigación con solucion salina tibia el siguiente abordaje es

A

audiometría

74
Q

es útil en la profilaxis de cerumen impactado

A

emolientes

75
Q

cual es el tratamiento de tinnitus

A

estimulación acústica

76
Q

es útil para el manejo de tinnitus a parte de la estimulación acústica

A

terapia congnitvo conductual

77
Q

con respecto a tinnitus es lo correcto que

A

el 20% de los pacientes reporta remisión a los 5 años

78
Q

se considera tinnitus persistente al mayor de

A

6 MESES

79
Q

en un paciente con tinnitus unilateral, pulsatil o con anomalias neurologicas se debe realizar

A

resonancia magnética

80
Q

un paciente con acufenos, hipoacusia unilateral y vértigo severo una posible causa es

A

enfermedad de menieré

81
Q

maniobra de toynbee

A

consiste en realizar movimientos de deglución de ambas fosas nasales ocluidas

82
Q

maniobra de frenzel

A

se realiza mediante cierre de la glotis

83
Q

paciente masculino de 40 años quien refiere otalgia acufenos, sensación de plenitud en oído y autofonía de oído izquierdo tras aventarse de un paracaidas, a la exploración se encuentra membrana hiperemica e inflamación periferica y sobre el mango del martillo que grado de barotrauma presenta

A

II

84
Q

Cual es el tratamiento tópico de baurotrauma I-II

A

corticoide y vasoconstrictores

85
Q

cual es el tratamiento sistematico en baurotrauma I–II

A

AINE

86
Q

La nueva valoración una vez iniciado el tx en el baurotrauma es

A

72 hrs

87
Q

es el grado de severidad de baurotrauma donde exsite perforación timpanica

A

V

88
Q

que manejo le daría a un paciente con baurotrauma grado IV

A

ENVIO A ORL

89
Q

Paciente con barotrauma ótico caracterizado por hemotimpano

A

IV

90
Q

Es la caracteristica de un barotrauma grado III

A

EFUSION HEMORRAGICA