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Cobertura del Cloranfenicol:
anaerobios, cocos Gram (+) especialmente stepto, algunos staphs, BG- y atipicos
El Cloranfenicol es catergoria _ en el embarazo
C
Indicaciones de Cloranfenicol:
Fiebre tifoidea (salmonelosis),DIARREA INFECCIOS, INFECCIONES INTRAABDOMINALES CUAndo no tengo otra cosa, brucelosis, celulitis
ATB que cubre mas anaerobios:
Cloranfenicol
ATB que tiene la misma cobertura que el Cloranfenicol (BG- anaerobios, coco gram +, bg-, no pseudomonas):
Moxifloxacina, Cefoxitin, ertapenem. Piperatazo seria uno, pero cubre pesudoomonas
Un neumococo con sensibilidad disminuida a penicilina, que le das?
Ceftriaxona
Tratamiento de eleccion en neumonia y meningitis:
Ceftriaxona
Efectos adversos del Cloranfenicol:
1- Anemia aplasica
2- Sx del nino gris
3- Hepatotoxicidad
Mecanismo de las sulfas:
Inhibe sintesis de Ac. Folico por l as bacterias.
Como diferencia anemia por ac folico, de anemia por deficit de B12:
En anemia por B12: Degenreacion de cordones posteriores, problemas de la marcha.
Tratamiento durante el 2do trimestre del embarazo, en una px con toxoplasmosis
Sulfadiazina + Pirimetamida
TMP-SMZ es bacterioestico, v o f?
Falso. Cuando combinas sulfas (bacterioestatico) + trimetropin = Bactericida
Enzima que inhibe el Trimetropin:
Dihidrofolato-reductasa y dihidroptereato sintetasa.
ATB que se usan tanto para toxoplasmosis como para ACNE
TMP-SMZ
Usos del TMP-SMZ (por agente)
Pneumocitis carini, toxoplasma, isosopora, ciclospora, pneumocitis jirovecci, salmonella