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Infecciosa > LO QUE FALTA > Flashcards

LO QUE FALTA Flashcards

1
Q

Cual es el factor de riesgo mas frecuente para que te de una celulitis:

A

Varicela

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2
Q

Complicacion mas temida de la varicela:

A

Neumonitis

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3
Q

Complicacion mas frecuente de la varicela:

A

IPTB

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4
Q

Donde es frecuente la celulitis y cual es su agente etiologico?

A

Celulitis facial. Haemophilus B

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5
Q

De que te hablan cuando te dicen quemaito?

A

Impetigo, producirdo por staf

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6
Q

Infeccion por pañales, de que hablamos?

A

Candidiasis

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7
Q

2 Situaciones en las cuales podemos ver celulitis perianal

A
  • Uso de panales- Mucho stress
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8
Q

Como es una lesion por impetigo, y cual seria su agente causal?

A

Una lesion con una coloracion miel. Agente: STAPH

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9
Q

Tratamiento de eleccion en impetigo

A

mupirocina

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10
Q

Contraindicacion de tetraciclinas:

A

Ninos

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11
Q

Tratamientos de impetigo

A
  • Penicilina antistaph- Neomicina (topico)
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12
Q

Cuando puedo dar fenoximetil penicilina

A

Cuando se que el staph es suseptible a penicilnas.

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13
Q

Que le doy a un impetigo que se va a ingresar?

A

Vancomicina

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14
Q

¿Por qué razón no le puedo dar sulfas para el impétigo, a que tendría miedo?

A

si es un staf y un strepto voy a eliminar el staf pero no voy a poder erradicar el strepto.

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15
Q

Pierna dolorosa + edema + piel brillante + delimitada =

A

Erisipela

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16
Q

En que persona se ven muchas erisipela a repeticion?

A
  • Insuficiencia venosa. Hay que corregirla para evitar las repeticiones.- Onicomicosis
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17
Q

Agentes causales de la erisipela:

A

90% Strepto A10% Staph

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18
Q

Diferencia entre erisipela y celulitis?

A
  • Erisipela: Solo afecta la primera capa de la piel- Celulitis: Afecta todas las capas de la piel
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19
Q

De quien se sospecha en una erisipela?

A

Stretococo del grupo A (pyogenes)

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20
Q

Que le doy a una erisipela que se va a ingresar?

A

Penicilina cristalina

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21
Q

Que puedo dar a un MRSA en IPTB

A

LinezolidDaptomicinaVancomicinaDoxiciclinaSulfas

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22
Q

Siempre que tenga una ulcera que debo de cubrir?

A

Staf, strepto, bacilos gram - y anaerobios

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23
Q

Tratamiento de una ulcera sacra/pie diabetcio

A

PiperatazoTicar/clavulanatoMoxiAmpi/sulbactam

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24
Q

Tratamiento en mordedura humana

A

Amoxi/clavulanato

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25
Q

Px alergico a penicilinas con mordedura humana

A

Cefalosporina de 3ra

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26
Q

Que porcentaje de personas alergicas a penicilinas son alergicos a cefalosporinas?

A

15%

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27
Q

Agente en mordedura de gatos y tx

A

Pasteurella mutocida. Amoxi/clafulaanto o quinolonas

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28
Q

Agente causal e arunazo de gato y tx

A

Bartonella henselae. Se trata con azitromicina

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29
Q

Se asocia a fiebre peruana/oroya

A

Bartonella baciliforme

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30
Q

Tiguere que trabaja en un vivero si pincha con una espina deuna rosa, par de dias despues tiene la mano inflamada. Agente causal y tratamiento.

A

Sporotrhix schenkii. Se trata con itraconazol y yoduro de K

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31
Q

Diga la clasificacion de Warner

A

ir a imagenes

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32
Q

Unico agente que no tengo que cubrir en pie diabetico

A

atipicos

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33
Q

Cuando tengo que cubrir pseudomonas, en caso de IBTB?

A

Cuando tengo una herida penetrante o si se le trato previamente con otro antibiotico

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34
Q

Agente que se asocia a lesiones ampollosas en personas con dano hepatico (hep c) + consumo de mariscos. Que es?

A

Vibrio vulnificus (BG-)

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35
Q

llEGA UNA TIPA CON UN ABSCESO EN la pierna. Te dice que esta cansada de usar antibiotics, y le salen y no se le quitan, que haces? Quien esta causando esto?

A

Le doy mupirocina (intranasal) para quitar el estado portador de Staph. (10 dias)

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36
Q

Por que tiempo tratas una tinea capitis?

A

6 semanas

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37
Q

Como visualizas el hongo? Con que?

A

Spagheti y albondigas. KOH en sabouraud

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38
Q

Cuales herpes producen manifestaciones labiales?

A
  • Herpes simple 1 90%- Herpes simpe 2 10%
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39
Q

Cual es le herpes de la varicela?

A

3

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40
Q

Cual es el herpes del epstein barr?

A

4

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41
Q

Cual el herpes tipo 5?

A

Citomegalovirus

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42
Q

A que se asocian los herpes 6 y 7?

A

Cistitis hemorragia, enfermedades exanetematica y rechazo de transplante

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43
Q

Cuando sospecharia de un herpes tipo 7?

A

Mordedura de mono

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44
Q

El herpes del sarcoma de kaposi:

A

8

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45
Q

Tienes un zoster sin vesicula, que tienes?

A

Zoster sinherpetico

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46
Q

Tratamiento del hpers simple

A

Aciclovir c/8h

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47
Q

Tratamiento del herpes zoster

A

Valaciclovir

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48
Q

Tincion que se usa para el herpes

A

Tincion Tzac. Se ven celulas multinucleadas

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49
Q

3 Agentes de fascitis necrozante

A
  • Strept pyogenes (a)- Staph - Anaerobios
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50
Q

Que se debe medir en una fascitis necrozante?

A

CPK total. Por riesgo de IRA.

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51
Q

Que siempre se debe hacer en cuanto a fascitis necrozante?

A

Interconsultar con cirugia para debridacion

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52
Q

Tratamiento de la fascitis necrozante?

A

Clindamicina + Penicilina

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53
Q

Por que se le da clindamicina a la fascitis necrozante?

A

Disminuye las toxinas del staph

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54
Q

Que tratamiento se parece al del shock toxico?

A

El de la fascitis necrozante (Clinda + vancomicina)

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55
Q

Donde se ve el signo de nicolsky?

A

Shock toxico

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56
Q

Si tengo un px con fascitis necrozante luego de un proceso ginecologico, en quien pienso?

A

Clostridium Perfringes

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57
Q

Cual es el tratamiento del herpes zoster?

A

Aciclovir 800mg 2 vcs al dia (7dias)_

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58
Q

El mejorsisimo tratamiento de herpes zoster?

A

Valaciclovir 1g c/8 > Se convierte en aciclovir

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59
Q

Te llega un motoconcho que se hizo una quema en la batata. Dice que es diabetico. Tiene dos semanas tratandose y no se sana. Que pasa y que le das?

A

Es un estigma gangrenoso. La cefalexina o amoxi/ac clavu no funciona pq se asocia mas a pseudomona. Se le da un antibiotico antipseudomonico.

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60
Q

Diabetico con quemadura o herida penetrante, en que pienso?

A

Pseudomona

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61
Q

Que es el molusco contagioso?

A

Un poxvirus

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62
Q

Un adulto con molusco contagioso, que se sospecha?

A

Inmunocompromiso

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63
Q

Agente causal de la enfermedad boca mano pie

A

Coxsackie

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64
Q

Lesiones ampollosa con bordes eritematosos multiples

A

Enfermedad boca mano pie

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65
Q

Tratamiento de la enfermedad boca mano pie

A

Desaparece solo

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66
Q

Chamaquito con fiebre, y despues un rash en las mejillas QUE ES FALSEMICO, que piensa?

A

Slapped Cheek/eritema infeccioso subito por parvovirus B19. Puede hacer anemia aplasica

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67
Q

3 Agentes de onicomicosis:

A
  • Trichophyton rubrum 70%- Trichophyton mentagrophytes 20%- Candida 10%
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68
Q

Una embarazada con varicela, que le das?

A

Immunoglobulinas

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69
Q

Agente asociado a cirugias plasticas:

A

Mycobacterium abscesssus

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70
Q

Tratamiento de tipa con una vaina despues de una cirugia plastica?

A

Claritromicina 9 mesesCiprofloxacina 3 meses

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71
Q

3 Medicamentos para clamidia

A

Moxi, levo y azitro

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72
Q

ATBS para pseudomona

A

CefepimeAmikasinaTobramisinaCiproLevoCeftaxidimaCeftobiprolPiperacilina

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73
Q

Atb que cubren anaerobios

A

ClindamicinaCefoxitinMOxiCarbapenemicosMetronidazolCloranfenicol

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74
Q

ATB que mas se asocia a arritmias (prolongacion del ST)

A

Quinolonas y macrolidos

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75
Q

Cobertura que mayor define macrolidos

A

Gram + y atipicos

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76
Q

Mecanismo del metronidazol?

A

Desnaturaliza el ADN bacteriano

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77
Q

Agente del tetanos

A

Clostridium tetanis

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78
Q

Que son los clostridums?

A

Gram + anaerobios

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79
Q

Mecanismo por el cual el tetanos produce enfermedad

A

Bloqueando la liberacion de acetilcolina

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80
Q

Como es la paralisis en tetanos

A

Paralisis flacida

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81
Q

Con que se trata el tetanos?

A

Atropina para la paralisis. Pralidoxina para separa la acetilcolinesterasa de su receptor.

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82
Q

Como la atropina mejora el tetanos?

A

Haciendo la accion de la acetil colina

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83
Q

Que cosas se tienen que considerar cuando un chamaquito llega con la “partia del chamaquito que jode”?

A

Si tiene el esquema completo de vacunacion.

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84
Q

Dosis de antitetanica segun severidad

A

250u no muy malito500u se debarato to

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85
Q

Donde se encuentra el clostridium tetani

A

En la heces de los animales

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86
Q

Medida que salva a los pacientes con tetanos:

A

Intubarlos

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87
Q

Que tiempo de proteccion ofrece la antitetanica:

A

6 SEMANAS

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88
Q

Cuantas calorias tiene la dextrosa al 5%%

A

200Kcal

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89
Q

Que pasa si te llega un chamaquito malo y en las secreciones se le detecta un staph?

A

El staph es flora normal de la nariz

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90
Q

Agente de la epiglotitis (viral y bacteriano) :

A

Haemophilus influenzaeParainfluenza

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91
Q

Px con epiglotitis y tiene deficiencia en la gl-6-fosfatoDH

A

CloranfenicolAminoglucosidos

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92
Q

En la epiglotitis cual es el signo rx principal

A

Del pulgar

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93
Q

Que es la tos perruna?

A

Laringotraqueobronquitis

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94
Q

Cual es el agente causa de laringotraqueobronquitis

A

VSR

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95
Q

Como se previene el VSR:

A

Palivimizumab

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96
Q

Chamaquito menor de 3 anos con dificultad respiratoria

A

Rx para ver si hay cuerpo extrano

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97
Q

3 agentes causales de el resfriado com

A

RinovirusCoronavirusVSR

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98
Q

Tratamiento de IVRA

A

Ambrosol y bromexina

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99
Q

Como trabaja el ambrosol

A

Rompiendo los puentes de disulfuro del moco

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100
Q

Unica medida que disminuye el tiempo de la gripe

A

suplementarse con Zinc

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101
Q

Que es el palivizumab?

A

Anticuerpo monoclonal, para prevencion de VSR a bebes con alto riesgo de prematuridad.

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102
Q

Indicaciones de palavizumab:

A
  • Nnos menores de 2 anos que hayan tenido displasia broncopulmonar- Ninos menores de 2 anos con cardiopatia congenita- Ninos prematuros
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103
Q

Efecto adverso de los opioides (que estan en antitusivos)

A

Constipacion

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104
Q

Causa mas frecuente de faringitis:

A

Virus: RinovirusBacteria: 1- Streptococo b hemolitico A2- Neisseria gonorrhoeae

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105
Q

Cual es la triada clasica de glomerulonefritis?

A

HT, edema preorbitario, hematuria

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106
Q

Lo mas patognomonico en la glomerulonefritis:

A

Cilindros eritrocitarios

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107
Q

Cilindros leucocitarios en orina, que piensas?

A

Pielonefritis

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108
Q

Cilidros eritrocitarios en orina, que es?

A

Glomerulonefritis

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109
Q

Triada de faringitis streptococica:

A
  • Exudado (manchas blancaS)- Fiebre >38.5- Adenopatias cervicales DOLOROSAS
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110
Q

2 vainas que te dicen, ESO ES FIEBRE ESCARLATINA

A
  • Lineas de pastia- Lengua en fresa
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111
Q

Cuando aparece la fiebre escarlatina

A

1-2 semanas luego de una faringoamigdalitsi

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112
Q

Criterios mayores de fiebre reumatica

A

1- Carditis (dolor precordial, disnea)2- Poliartritis3- Corea de Sydenham4- Eritema marginal5- Nodulos subcutaneosir a la 37

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113
Q

Criterios menores de fiebre reumatica

A

Clinicos: Fiebre reumatica previa o un soplo nuevo, artralgia, fiebreLaboratorio: Reactantes de fase aguda, intervalo PR prolongadoir a la 36

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114
Q

En cuanto a criterios, que te sugieren una fiebre reumatica?

A

2 mayores o 1 mayor y 2 menores

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115
Q

¿Qué germen se encuentra en una válvula cuando el paciente tiene daño reumático?

A

Ninguno, porque es una reacción inmunológica.

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116
Q

Tratamiento de fiebre reumatica:

A
  • Penicilina V oral 4 veces al dia x 10 dias- Clinda, claritro
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117
Q

Profilaxis de fiebre reumatica

A

Amoxi

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118
Q

Cual es un error en cuanto a la duracion del tratamiento de la fiebre reumatica?

A

Darla menos de 10 dias no quita el estado de portador

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119
Q

De las siguientes diga cual quita el estado de portador del strepto: Clindamicina, quinolonas, sulfas, penicilina, claritromicina, tetraciclina

A

Clindamicina, claritromicina y tetraciclina

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120
Q

Paciente con fiebre reumatica, carditis y dano valvular, cuanto dura el tratamiento?

A

10 anos o hasta que cumpla 40

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121
Q

Si el paciente tiene fiebre reumatica con bloqueo de primer grado pero sin dano valvular, cuanto dura el tratamiento?

A

10 anos o hasta que cumpla 21

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122
Q

Si el paciente tiene fiebre reumatica pero no tiene aumento del corazon, cuanto dura el tratamiento?

A

5 anos o hasta que cumpla 21

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123
Q

Fiebre reumatica + caridits, como hago el dx (QUE NO SE ECO)

A

Electro para ver un pr alargado

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124
Q

Metodo diagnostico de sinusitis:

A

Radiografia (engrosamiento de senos paranaselus)

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125
Q

Dependiendo del tiempo, como puede ser una sinusitis?

A

Aguda: 4 semanasSubaguda: 4-6 semanasCronica : >6 semanas

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126
Q

Tx de eleccion tanto para otitis media y sinuisitis? y en caso de que sea cronico? Por que cambia

A

Amoxicilina sola (pneumococo)Si es cronico se le anade clavulanato. Porque cuando es cronico se asocia con haemophilus.

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127
Q

La ciprofloxacina es buena cubriendo atipicos?

A

NOOOO

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128
Q

Nino con su esquema completo de vacunacion, tiene una sinusitis cronica, que le da y por que?

A

Amoxi+clavulanico. Porque es cronica, se asocia al hamophilus y aunque tenga la vacuna esta no lo cubre contra el no tipificable que causa sinuusitis.

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129
Q

Que categoria es la gentamicina?

A

D

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130
Q

Causa colestasis:

A

Ceftriaxona

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131
Q

Causa neutropenia:

A

Linezolid

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132
Q

Causa anemia aplasica

A

Cloranfenicol

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133
Q

Causa bloqueo neuromuscular

A

Amikasina

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134
Q

La estreptogramina se administra por via ____

A

Oral. NUNCA PERIFERICA

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135
Q

Disminuye umbral convulsivo:

A

Quinolona

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136
Q

Se deposita en hueso y esmlate:

A

Tetraciclina

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137
Q

Hemolisis por deficiciencia de GL-6-Fosf.deshidrogenasa

A

TMP-SMZ

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138
Q

Farmacos que lesionen el 8vo par (Chamaquito que no responde cuando le hablen o no sabe ahablar)

A

Aminoglucosidos

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139
Q

Puedo usar eritromicina en el segundo trimestre?

A

Si. NO la puedo usar en el ultimo pq se asocia a estenosis pilorica

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140
Q

Dato mas fidedigno de otitis media:

A

No movimiento de membrana timpanica

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141
Q

Tipa con OM y se le esta tratando con Amika, no mejora, por que?

A

El nemococo no es cubrido bien por aminoglucosidos

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142
Q

Una persona con tb a cuantas perosnas posteriormente va a contaminar. Como se llama eso?

A

10 (trayecto bacilifero)

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143
Q

Que es un sintomatico respiratorio y que me dice

A

Mas de 14 dias con tos y produccio de esputo. Hacer baciloscopia

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144
Q

La presencia de esputo sanguinolento es patognomonico de __________

A

NADA, hay muchas cosas que pueden dar esputo sanguinoleto

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145
Q

Causa mas frecuente de estenosis mitral?

A

Fiebre reumatica

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146
Q

Prueba dx para saber si una persona tiene TB activa?

A

PCR

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147
Q

Que tipo de reaccion de hipersensibilidad es la prueba de TB

A

4

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148
Q

Hipersensibilidad tipo 4 por quien es mediada?

A

Linfocitos de memoria

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149
Q

Cuantas son las probabilidades de que una persona con tb tenga VIH?

A

10

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150
Q

Como se conoce la TB vertebral:

A

Mal de pott

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151
Q

2 ORGANOS los cuales al tb no afecta:

A

Los cabellos y los dientes

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152
Q

Segunda forma de TB mas frecuente:

A

Ganglionar

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153
Q

Causa mas frecuente de insuficiencia renal

A
  • Inmunologica- TB
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154
Q

Lesion primaria de TB

A

gRANULOMA

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155
Q

Que sustancia froma el granuloma? (inmunologica)

A

Interferon gamma

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156
Q

Que es el complejo de ghon?

A

Granulomas + adenopatias intersticiales + adenopatias

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157
Q

Infiltrado predominante en TB

A

Segmento superior del lobulo inferior

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158
Q

Que nos dice un foco en el segmento superior del lobulo inferior?

A

Que tiene una primoinfeccion por TB

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159
Q

Donde se ve mas cumun las reactivaciones:

A

En vertices

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160
Q

Cual tincion se usa en TB

A

Ziel Neelsen

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161
Q

2 casos de Hipersensibilidad 4

A
  • Dermatitis por contacto- Rechazo de transplante
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162
Q

En el ppd se mide desde el eritema o desde la induracion?

A

Desde lo durito

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163
Q

Cuando un PPD es positivo

A
  • Induracion >10mm- >5mm vih- 0-5mm ha sido expuesta a una mycobacteria (cirugia estetica)->15mm puede sugerir enfermedad activa Siempre hay que saber los datos epidemiologicos del lugar
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164
Q

En que tiempo se hace positivo el PPD:

A

6-8 semanas

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165
Q

Px vih que probabilidades tiene de desarrollar TB, por ano

A

10% por anio

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166
Q

Riesgo de una persona >10mm de PPD, inmunocompetente, de desarrollar TB con el tiempo:

A

5% los primeros 2 años, 10% en toda su vida.

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167
Q

Una TB pulmonar donde es mas comun: VIH o inmunocompetente:?

A

Inmunocompetente, VIH hace extrapulmonres

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168
Q

2 formas severas de TB que se previenen con que vacuna?

A

Tb meningeaTb miliarLa bcg

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169
Q

De que NO protege la BCG

A

TB pulmonar

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170
Q

Que tiempo me sale positivo el PPD luego de BCG?

A

7 anos

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171
Q

Nino con PPD + que piensas?

A

Si tiene igual o mas de 7 anios le hago quantiferon. La bcg solo da falsos + por 7 anios.

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172
Q

Luego de PPD+ que hago?

A
  • Baciloscopiia- Rx de torax
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173
Q

Cuantos ATB necesitas para curar la TB?

A

3

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174
Q

Con cuantos ATB se comienza la terapia para TB? Que tiempo?

A

4 por dos meses. Luego se continua con 3.

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175
Q

Por que digo que TB nace y muere por le ripio?

A

Nace por VIH. Muere por:RIPER:RifampicinaI: IsoniazidaP: PiracinamidaE: Etambutol (Estreptomicina en chamaquitos pq etambutol da una vaina de colore vacanisima manito notobul)

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176
Q

Cual parte del ripio tu quita a los 2 meses

A

La mas importante: La P, Piracinamida que es la mas toxica cuando se combina con la R. (LAS DOS CONSONANTES SON DANINA)

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177
Q

Px que se le esta dando tratamiento para TB pero le estan dando hepatotoxicidad, que hago?

A

Disminuyo el RIPE al reves

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178
Q

El tx antituberculoso que mayor excresion renal tiene

A

Etambutole

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179
Q

Paciente con VIH que esta usando antiretrovirales (inhibidores de la proteasa) que le puedes dar?

A

Le doy rifabutina porque la rifampicina disminuye los valores de los inhibidores de las proteasas

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180
Q

Cuando debo de usar glucocorticoides en caso de TB?

A

GanglionarSNCPericarditis

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181
Q

Que tiempo duran los tx de TB

A

1 año: SNC y osteoarticualr6 meses: Todo lo otor

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182
Q

Tx de 2da linea de TB

A

Etionamida, cicloserina y acido paraaminosalicilico

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183
Q

Que hago con una persona con TB que hizo resistencia a isoniacida?

A

Quinolona, y llevo el tx a 9 meses

184
Q

Que hago con una persona con TB que hizo resistencia a Rifampicina?

A

Quinolona, y llevo el tx a 1 anio o 18 meses

185
Q

Que hago con una persona con TB que hizo resistencia a isoniacida y rifampician?

A

Quinolona, tx por 2 anoiso

186
Q

Cual es la TB MDR?

A

La que es resisitente a Isoniacida y Rifampicina.

187
Q

Cual es la TB XDR

A

Resisitente a Rifampicina, isoniacida, flouroquinolona, mas de 1 medicamento inyectable como aminoglucocidos

188
Q

Tienen actividad contra mycobacteria tuberculosa:

A

AmikasinaLinezolidCapreomicinaCiprofloxacinaLevofloxacinaMoxifloxacinaTelitromicina

189
Q

Mecanismo de la rifampicina y que es:

A

Inhibe la RNA polimerasa en subunidad B. Es bactericida

190
Q

Efecto adeverson de la rifampicina:

A

HepatotoxicidadColoracion anaranjada de secreciones

191
Q

La isonicida que es y su mecanismo

A

Bactericida. Pro farmaco, se activa por la catalasa-peroxidads. INHIBE LA SINTESIS DE AC MICOLICOQ

192
Q

Efectos adversos de la isoniacida?

A

HepatotoxicidadNeuritis periferica

193
Q

Que hay que darle a un px que use isoniacida

A

Piridoxina

194
Q

La piracinamida que es y como actua?

A

Bacterioestatico o bactericidad dependiendo de la dosis. NO SE CONOCE EL MECANISMOS

195
Q

La piracinamida se da con o sin comida?

A

Sin, actua en medios acidos

196
Q

Etambutol, que es y como funciona?

A

Bacterioestatico. Inhibe la sintesis de el arabinogalactan y incrementa actividad de Rifampicina y Ofloxacina.

197
Q

Efectos del etampbuto

A

Neuritisi retrobulbar.Ceguera

198
Q

Le puedo poner ceftriaxona con doxi a un nino de 5 anos con nac?

A

NO

199
Q

Le puedo poner ceftriaxona con claritromicina a un nino de 5 anos con nac?

A

Si

200
Q

La cefalosporina que cubre mas enterococo?

A

NINGUNA

201
Q

En que caso usaria daptomicina para una neumonia?

A

En ninguna!. El surfactante a inactiva

202
Q

Te sale un G- resistente a Carbapenemicos, que le das?

A

Polimixinas

203
Q

Opciones de tx en un MRSA resistente a VAnco

A

LinezolidDaptomicinaEstreptograminasCefalosporina de5ta (ceftaroline y ceftobiprol)

204
Q

Quinolona activa contra clamidia:

A

LevoOfloxa

205
Q

Tienes un acinetobacter multiresistente, en cavidad abdominal, que le das?

A

Meropenem

206
Q

Aminoglucosido mas nefrotoxico

A

Gentamicina

207
Q

Abseso perirenal donde al aspirado crece un staf aureus, aztreonam mas amikacina como tratamiento, diga razones por las cuales este paciente no mejoraba clínicamente:

A
  • Aztreonam cubre staf per no se adm solo!- No trabaja bien en abscesos!! Los aminoglucosidos no trabajan bien a pH acido.
208
Q
  1. ¿Mencione dos esquemas alternativos de NAC?
A

Levofloxacino y moxifloxacin

209
Q

_ Llega una embarazada con NAC mas una IVU, ¿la puedo ingresar con ceftriaxona/azitro?

A

Verdadero

210
Q

Mencione los 4 efectos adversos más temidos de los aminoglucósidos?

A

Nefrotoxocidad, bloqueo neuromuscular, ototoxicidad y Pseudosepsis.

211
Q
  1. ¿Mecanismo de acción del cloranfenicol?
A

Inhibe la Subunidad 50S.

212
Q
  1. Durante el embarazo, ¿qué categoría son las oxazolidinonas?
A

Categoría C

213
Q
  1. ¿Cuáles son las oxazolidinonas?
A

Linezolid

214
Q
  1. En una sola frase, ¿cómo describiría la cobertura de los lipopeptidos (daptomicina)?
A

Cocos Gram + multirresistente

215
Q
  1. ¿Mencione 3 quinolonas que cubran clamidia?
A

Levofloxacina, moxifloxacina y ofloxacina.

216
Q
  1. Deben combinar a los carbapenemicos con metronidazol en perforación intestinal, ¿sí o no, y por qué?
A

No, porque los carbapenemicos cubren anaerobios.

217
Q
  1. Mencione el esquema de tratamiento de elección en una peritonitis terciaria?
A

Meropenem + Vancomicina + Fluconazol

218
Q
  1. ¿Qué quinolona es segura en el embarazo y cuál es su indicación principal?
A

Ácido Nalidixico, IVU no complicada

219
Q
  1. ¿Mencione 3 ATBs que cubran legionella?
A

Levo, Moxi, Doxi (parcialmente), Azitromicina.

220
Q
  1. Mencione los 3 aminoglucósidos que se consideran de 2da línea para TB?
A

Amikacina, Capreomicina, Kanamicina.

221
Q
  1. ¿Cuál es el macrólido que tiene mayor excreción renal?
A

Claritromicina.

222
Q
  1. ¿La vancomicina es un ATB contra cocos gram + multirresistente, sin embargo, tiene actividad en un caso de diarrea?
A

? Clostridium difficile.

223
Q
  1. ¿Qué categoría en el embarazo es la Daptomicina?
A

Categoría B.

224
Q
  1. Mecanismo de acción de la Mupirocina.
A

Inhibe la enzima isoniacil ARNt sintetasa.

225
Q

Con cuales medicamentos psiquiátricos no se recomienda usar el linezolid concomitantemente, y por qué?

A

Inhibidores de la MAO porque inhiben la enzima MAO.

226
Q
  1. ¿Cuál es el único beta-lactamico categoría C en el embarazo?
A

Imipenem.

227
Q
  1. ¿Cuál es el único macrólido Categoría C en el embarazo?
A

Claritromicina

228
Q
  1. ¿Cuál es el ATB de elección en embarazo y toxoplasma?
A

Espiramicina

229
Q
  1. ¿Cuál tetraciclina prefiero en los pxs con faringo-amigdalitis estreptocócica y por qué?
A

? Ninguna. Porque no elimina el estado de portador

230
Q
  1. ¿Qué problema hay con el uso de linezolid en los pacientes que tienen osteomielitis?
A

El tratamiento se administra por 45 días y partir de los 14 días comienza a presentar toxicidad.

231
Q
  1. ¿En un px que tiene una neumonía por un BG- sensible a nitrofurantoina, ¿la podemos utilizar, sí o no y por qué?
A

No. Porque no alcanza concentraciones sistémicas.

232
Q

Cuál es el ATB que más se asocia a diarrea por antibiótico?

A

Clindamicina

233
Q
  1. Mencione, cual es el macrólido que tiene mayor cantidad de efectos adversos, diga dos de ellos?
A

La eritromicina, produce Prolongación del QT e hipertrofia del píloro.

234
Q
  1. Aminoglucósido de elección en NAV?
A

Tobramicina

235
Q
  1. Además de la leche, que otras cosas no administraría las quinolonas, y por qué?
A

Yogurt, antiácidos y con multivitamínico porque los iones divalentes forman complejos con el ATB interviniendo en su absorción.

236
Q
  1. ¿Cuál quinolona es la que tiene mayor cobertura contra neumococo?
A

Moxi

237
Q

Glucopeptido de elección para tratar procesos ambulatorios?

A

Teicoplanina

238
Q
  1. Que inhibidor de la betalactamasa tiene actividad contra acinectobacter?
A

Sulbactam

239
Q
  1. ¿Por qué no se prefiere metronidazol en infecciones de vías urinarias adquiridas en la comunidad?
A

Porque no cubre e. coli

240
Q
  1. Tratamiento de elección en un paciente que llega con diarrea y amebiasis?
A

Metronidazol.

241
Q
  1. ¿Cuál antimicobacteriano se asocia a trastornos visuales?
A

Etambutol

242
Q
  1. ¿Cuál antimicobacteriano se asocia a neuropatía periférica y como se previene?
A

Isoniacida se previene con complejo B, con vitamina B6 o piridoxina.

243
Q
  1. ¿Tratamiento de elección de cólera en el adulto?
A

Doxicilina 300mg VO.

244
Q
  1. ¿Único ATB bactericida que inhibe la función del cromosoma bacteriano?
A

Aminoglucósidos.

245
Q
  1. ¿Tratamiento de elección en sífilis primaria?
A

Penicilina Benzatínica

246
Q
  1. ¿Cuál es el único beta-lactamico que está indicado en infecciones por mycoplasma?
A

Ninguno.

247
Q
  1. ¿Por qué razón a un atleta no le damos tx de entrada con cipro?
A

Porque produce tendinitis y se asocia a ruptura del tendón de Aquiles.

248
Q
  1. Mecanismo de acción de la Daptomicina?
A

Inhibe la síntesis de la pared.

249
Q

Por qué razón no utilizo la vancomicina IM?

A

Necrosis

250
Q

Definicion de fiebre

A

como cambios en el ajuste del hipotalamo, elevación de la temp corporal por muchas razones y tercero que hay un valor de la fiebre más de 37.8 grados centígrados.

251
Q

Fisiopatologia de la fiebre

A

Pirogeno exogeno> aumento de PG a nivel de hipotalamo > desajuste de temperatura

252
Q

Que producen los pirogenos?

A

Prostagladinas E2, alteración del amp cíclico

253
Q

Fiebre vs hipertermia

A

Hipertermia: Aumento de temperatura no regulada por hipotalamo

254
Q

Las tres causas más frecuentes de fiebre?

A

Infecciones, neoplasias, trauma

255
Q

Elevación de la temperatura corporal de origen no infeccioso?

A
  • Linfoma- Uso de anfetaminas- Uso de cocaína- IAM- Trauma- Pancreatitis
256
Q

Fisiopatologia de la fiebre por cocaina:

A

Inhibicion de la recaptacion de catecolaminas a nivel dle SNC

257
Q

Fisiopatologia de fiebre por IAM:

A

Aumento de citocinas endogenas

258
Q

3 Citocinas de la fiebre (pirogenos)

A

IL1, IL6 y FNTa

259
Q

Para que me sirve la IL8?

A

Quimiotactico/migracion de celulas

260
Q

Quien activa a los Linf T y macrofagos?

A

IL1

261
Q

Induce proliferacion de lif T y aument respuest ainmune, ademas es un pirogeno endogeno. Activa NK

A

IL2

262
Q

Que hace la IL3

A

Se produce en la piel

263
Q

Paradoja de la il3

A

Actua antes de IL1 Y 2

264
Q

Citoquina que estimula la eritropoyesis:

A

IL3

265
Q

Potencia accion hematopoyetica de IL3

A

IL11

266
Q

Inhibe la produccion de citoquinas inflamatorias

A

IL13

267
Q

Que hace la IL4

A

estimulador de linf B (IgG y IgE) y mastocitos

268
Q

Que hace la IL5

A

Factor de diferenciacion de Eosinofilos, colonias.AUMENTA IGA!

269
Q

Factor de crecimiento para linf T y B

A

IL7

270
Q

Inhibe la produccion de T helper 1. Se usa para transplantes para evitar el rechazol.

A

IL10

271
Q

Inhibe la sintesis de Igs

A

IL14

272
Q

Que hace la IL15

A

Estimula el crecimiento del epitelio intestinal

273
Q

Principal vehiculo de ocmunicacion entre celulas t y sistema hematopoyetico, induce formacion de il 6 y 8

A

IL 1

274
Q

Estimula la produccion de interferon gamma

A

IL18

275
Q

Fuciones del FNT

A
  • Citotoxicidad tumoral- Pirogeno- Activa neutrofilos- Estimula al higado para producir reactantes de fase aguda- Es mediada por el shock septico
276
Q

Quien activa a los macrofagos y TH1

A

FNT

277
Q

Funciones del IFN

A
  • Activa NK- Activa macofagos- Activa TH1- Aumenta compljeo de histocompatiilidad mayor 1 y 2 mediado por IL1
278
Q

Dos citocinas que activan neutroflos

A

IL8FNT

279
Q

Elementos que disminuen en fase aguda? Por que?

A

Albumina y prealbumina (baja produccion hepatica)Transferrina y hierrro (para que la bacteria no lo tengan)eApo a1FibronectinaAlfaFetoproteinaFactor XII

280
Q

Elementos que aumentan en fase aguda?

A

PCR (fagocitosis)Proteina a amiloideHaptoglobina y fibrinogeno (curacion)Factores del complemenot (pelear con la bacteria)Glicoproteina acida 1 ( antitrombosis)Alfa 1 antitripsina y alfa 1 antiquiotripsina (antiproteolisis)ProcalcitoninaPlaquetasINF gamma

281
Q

Enfermedad autoinmune que causa fiebre, en quien se piensa?

A

Vasculitis (arteritis temporal). Px con mas de 50 anos con cefalea intensa, dolores articulares, eritosedimentacion en 100 o mas

282
Q

Enfermedades endocrinologicas que causen fiebre:

A

FeocromocitomasTirotoxicosihron

283
Q

Enfermedad GI que cause fiebre

A

Enf de Chron

284
Q

Elevacion de GB y aumento de temp no infeccioso:

A

VasculitisEnf crohnArtritis reumatoideQuemadurasPancreatitis

285
Q

Virus que causa pancretitis

A

Parotiditis

286
Q

Por que los esteroiDES elevan los blancos?

A

Pq despegan los PMN del endotelio de las venas pulmonares

287
Q

Mecanismo que eleva la glicemia cuando hay infeccion:

A

Cortisol> gh, glucagon, catecolaminas> contrarregulan la insulina

288
Q

AINES + INSULINA

A

Glicemia en el suelo, pq la insulina no se puede elminar renalmente

289
Q

Que es la bradicardia relativa?

A

Aumento de la temp corporal sin aumento de la FC

290
Q

Cuanto se leva la fc por graod?

A

10 latidos

291
Q

Causas de bradicardia relativa:

A

Dengue, fiebre tifoidea, brocelosis

292
Q

Cuantas CPK hay?

A

MB corazonMM musculo normalBB cerebro

293
Q

Hable de eritrosedimentaicon:

A

lo normal es de 0-20 (cuando el px tiene más de 30 se habla de proceso inflamatorio leve, mayor de 50 se habla de proceso inflamatorio moderado a severo y cuando el px tiene más de 100 se considera un cuadro inflamatorio muy severo.

294
Q

Para que nos sirve la procalcitonina?

A

Para saber si el proceso se va a diseminar

295
Q

Fiebre aguda

A

Fiebre de menos de una semansa

296
Q

Fiebre intermedia

A

1-3 semanas

297
Q

Fiebre de origen desconocido

A

> 3 seamanas, o interno por mas de una o se haya consultado 3 veces

298
Q

Como sigo a un px con osteomielitis el cual ya concluyo el tratamiento pero todavia sale la osteomielitis en Rmn? Como se explica esto?

A

Con eritrosedimentacion, porque hasta 6 meses aparecera la osteomielitis.

299
Q

Como diferencio un dengue de una salmonela, neisseria, proceso bacteriano?

A

Por la eritrocedimentacion

300
Q

Por que un px diabetico no hace fiebre?

A

Disminuye sintesis de PGE2 a nivel del SNC por dano vascular (hipotalamo)

301
Q

Por que el acetaminofen no es anitinflamatorio

A

Porque tiene receptores a nivel del SNC mas que el periferico. COX3

302
Q

Que pasa en la intoxicacion de aspirina?

A

Induce acidosis, eleva temepratura. Por la fosforilacion oxitadtiva.

303
Q

Con que se trata la intoxicacion con acentamionfen?

A

Con n acetil cisteina.

304
Q

Como el acetaminofen produce dano hepatico? En que tiempo se puede medir el danio?

A

Acaba con el glutation hepatico, se acumula en el hpeatocito. Se puede medir en 48h

305
Q

Lipasa como tiene que estar para ser pancreatitis?

A

Alta o normal. Puede estar normal porque ya se destruyeron las celulas

306
Q

Paciente usando haloperidol para su demencia, que puede dsars?

A

HIpertermia maligna

307
Q

Antidoto de las anfetaminas

A

Vitamina C

308
Q

Que ATB puede producir sangrado, cuando se combina con anticoagulantes?

A

Macrolidso

309
Q

Cuantos frascos de hemocultivo necesitas?

A

3

310
Q

Cuanto dura la IgM alta en cuanto a clamidia

A

Hata 2 anos

311
Q

2 GERMENES que puedo dx por orina

A

Legionella y liptoplasma

312
Q

Medio de cultivo de Neisserias

A

Thayer martin

313
Q

Medio de cultivo de BG-

A

Agar macconcky

314
Q

Colonias rojas o rodasasd en agar mcconkey que piensasa?

A

E coli, enterobacter, klebsiella

315
Q

Colonias blancas en agar mc conkey que piesno?

A

Salmonella, proteus, shigella (no producen lactosa)

316
Q

Que es SIRS

A

2 o MAS DE LO SIGUIENTE- Fiebre >38 / Hipotermia 90 l/min- GB >12mil o 10% bandas ( es uno de los 3, si tiene 12mil blanco y 10% de banda, tiene SIRS)- FR >20 o Pco2 <32mmHg

317
Q

Que es sepsis?

A

SIRS + foco infeccioso

318
Q

Que es la septicemia?

A

UNA PALABRA QUE NO SE USA

319
Q

IL que se asocia a hipersensibilidad tipo 1

A

IL4 > asociada a IgE

320
Q

A que se asocia la IL5

A

Procesos parasitarios, activa los eosinofilos

321
Q

Como se considera a un px en sepsis grave?

A

Inmunocomprometido

322
Q

El MHC tipo 1

A

permite que el organismo reconozca sus células, a través del antígeno de histocompatibilidad.

323
Q

MHC tipo 2

A

solo lo expresan aquellas células con capacidad inmunitaria como los macrófagos.

324
Q

Que es la sepsis severa?

A

Cuando el px tiene 1 o 2 organos en disfuncion (CUANDO TE MENCIONEN LACTATO) o SI TE MENCIONAN CUALQUIER ENZIMA

325
Q

Diferencia entre ALT y AST

A

ALT es especifico para higado, AST es para musculo

326
Q

Que es un fallo multiorganico

A

Cuando tiene mas de 2 organos tomasdos

327
Q

Definicion de shock septico

A

Hipotension + no responde a volumen + necesita aminas

328
Q

% de personas con TB se curan:

A

85%

329
Q

Infeccion intrahosp mas comun

A

Infeccion por cateter

330
Q

Infeccion intrahosp que produce mas muertes

A

Neumonia

331
Q

Porque el Px en UCI puede hacer sinusitis asociada a un levin

A

Porque el Px está recibiendo bloqueadores H2 o inhibidores de la bomba de protones, estos medicamentos facilita que se colonicen bacterias bacilo gram - por el tracto digestivo ya que alcaliniza el estómago.

332
Q

Cuáles son las 3 funciones básicas de la flora normal?

A

1.Evita la proliferación de otras bacterias, se comen la comida de las otras.2.Producen vitamina K en el intestino y facilita la parte de la absorción.3.Es un sistema de defensa, ya que activa el sistema inmune.

333
Q

Triada de meningitis

A

: fiebre, rigidez de nuca, alteración de la conciencia.

334
Q

Triada de encefalitis

A

fiebre, rigidez de nuca, signos de focalización.

335
Q

Contraindicacion de puncion lumbar:

A

Datos de focalización y papiledema son contraindicaciones de punción lumbar.

336
Q

Como se si el px convulsiono?

A

Prolactina

337
Q

agente causal más frecuente de encefalitis

A

Herpes

338
Q

. Si las células son a expensas de linfocitos, en que pensamos?

A

hongos, virus, neoplasias o procesos agudos.

339
Q

La glucosa normal en LCR:

A

2\3 del valor normal de la plasmática. 40 es el parámetro.

340
Q

Glóbulos rojos en LCR

A

Herpes o trauma

341
Q

Tx principal de meningitis bacteriana. Y si es alergico?

A

ceftriaxona y vancominica, TMP-SMZ es alternativa para paciente alérgicos a betalactamicos con meningitis

342
Q

Tiene listria en LCR que le das?

A

PG cristalina + Gentamicina

343
Q

Le puedes dar linezolid a meiningits?

A

NO

344
Q

Glucosa más baja en LCR que pensamos:

A

virus de parotiditis

345
Q

En quien sospechas una encefalitis por toxoplasma?

A

-VIH- Transplande- Uso de ritizumab (inmunodupresor)

346
Q

Cuantos pacientes con vih y vainas neurologicas tiene toxoplasma?

A

7/10

347
Q

¿Qué voy a encontrar en un paciente VIH positivo con datos de focalización IgG o IgM?

A

IgG anti toxo, ya que la toxoplasmosis es una reactivación.

348
Q

El tratamiento de la neurotoxoplasmosis

A

piremetamida + sulfadiazina + ac. folinico

349
Q

Por que con sulfas se da ac folinico en vez de ac folico

A

El ac. folinico es por la anemia aplasica que puede causar la sulfa, no se le pone ac. fólico porque la bacteria lo pueden utilizar, mientras que el ac. folinico no.

350
Q

Infección por espiroquetas en el SNC

A

Sifilis 3ria

351
Q

Pseudotumor cerebral se asocia a:

A

hipervitaminosis A

352
Q

método diagnóstico de elección en meningitis aséptica

A

PCR

353
Q

El agente viral más frecuente de meningitis

A

enterovirus.

354
Q

meningitis que provoca más aumento de las proteínas

A

Por TB

355
Q

Donde se ve Meningitis por criptococo

A

PPVIH CD4 <100

356
Q

Con que se hace dx de meiningitis por criptotoco?

A

tinta china o india ink.

357
Q

Tx del critptococo

A

tinta china o india ink.

358
Q

Agentes de meningitis

A

neumococo, meningococo y H. influenzae

359
Q

población pediátrica 10-15 años presentan menigitis por

A

HE

360
Q

Meningitis en RN

A

E.coli, S.agalactiae, listeria

361
Q

Tx para meningitis en RN

A

cefotaxima+ampi+gentemicina

362
Q

RN con neumonía bilateral?

A

Clamidia

363
Q

Que % de los que tiene menigococemia hacen meingitis?

A

50%

364
Q

Síndrome de WáterHouse Friederich

A

: hemorragia de las suprarrenales por la vasculitis, presentando insuficiencia suprarrenal, estos pacientes se mueren de hipotensión e z

365
Q

3 nombres de la mucormicosis

A

RisopusArsiriaMucor

366
Q

Diabetico con una lesion negruzca en el paladar duro con destruccion de la tabla osea, Que pensarias?

A

1- Tumor invasivo2- Mucormicosis

367
Q

Tratamiento de la mucormicosis

A

PozaconazolAnfotericina

368
Q

Agente causal de nuemonia en adultos jovenes

A

Mycoplasmma

369
Q

TB con la cual hay que hacer dx diferencial de neumonoai atipica? Por que?

A

Miliar, tambien dan patrones intersticiales

370
Q

Puede provocar fibrosis puloomar

A

NitrofurantoinaAmiodarona

371
Q

Las 3 vacunas del falcemico:

A

1- Neumococo2- Haemophilus3- Neiserria

372
Q

Infiltrado pulmonar derecho =

A

Broncoaspiracion

373
Q

Tiguere con klebsiella con esputo como en jalea de fresas, de que agente hablamos?

A

Klebsiella

374
Q

Tiguere con neumonias a rpeticion, y tiene 9 meses tratando de embarazar a la esposa, se cansa mucho. Que piensas ?

A

Sindrome de Kartagener. Hipoquinesis ciliar

375
Q

Neumoatocele =

A

Staph

376
Q

Px exTB que tiene un granuloma, y dentro del granuloma ahora se ve una imagen, qu ees?

A

Aspergilus

377
Q

Criterios menores de neumonia

A
  • Taquipnea- PaO2/FiO2 20mg/dl- Leucopenia- Trombocitopenia <100k- Hypotermai
378
Q

Criterios mayores de neumonia

A

Ventilacion mecanica invasivaShock septico

379
Q

Tx para le virus de la influenza

A

Oseltamivir

380
Q

Neutropenia + febril + cuadro de neumonia + no responde a tx =

A

Hongo filamentoso. Dar anfotericina.

381
Q

Indicacion de toracocentesis

A

Efusion pleural >10mm. solo si el paciente no tiene falla cardiaca

382
Q

Causa principal de transudado pleural?

A

Falla cardiaca

383
Q

Causa principal de exudado pleural?

A

Pneumonia

384
Q

Baja glucosa en el liquido pleural? <60mg

A

Proceso paraneumonico

385
Q

En que pesnar si tienes una linfocitosis en liquido pleural?

A

TB

386
Q

A que edad es mas comun la difteria?

A

<6 anios

387
Q

Cuale es la enfermedad que provoca la difteria?

A

Larigotraqueitis

388
Q

Como diferencio epiglotitis de larigotraqueitis?

A

En la epiglotitis no tiene croup

389
Q

Terapia del croup

A

1- Corticoesteroides (dexametasona)2- Epinefrina3-

390
Q

Que es la difteria?

A

Bacilo gram +

391
Q

3 tipos de difteria

A

GravisIntermedius Mitis

392
Q

Como se llaman las exotoxinas de la difteria y para que sirve cada una?

A

Fragmento B: Es la que se engancha a la mucosaFragmento A: La que entra a la celulas, es RNA

393
Q

Cuando te hablan de una pseudomembrana, de que te estan hablando?

A

Difteria

394
Q

Como se ve la difteria cutanea?

A

Ulcera indolora con una capa gris.

395
Q

Sintomas de difteria

A
  • Fiebre baja- Debilidad- Le duele mucho la garganta- Linfadenopatia cervical- Le sale sangre con pus por la nariz- Disfagia- Disnea
396
Q

Como se ve la difteria en el gram?

A

Gram + . Forma de hongo o de trebol

397
Q

Prueba de difteria para la toxina:

A

Prueba de elek

398
Q

Trtamiento de la difteria

A

1- Via aere permeable2- Antitoxina difterica3- Macrolido/penicilina

399
Q

Que tienes que cubrir en sinusitis y oma?

A

1- Pneumococo2- Moraxella catarralis3- Haemophilus

400
Q

En osteomielitis, a quien tengo que cubrir?

A

Staph

401
Q

Cuando sospecho de listeria en meningitis?

A
  • Viejo- Bebe- Alcoholico- Embarazada- Vih
402
Q

En faringoamigdalitis, que tengo que cubrir?

A
  • Strepto- Atipicos
403
Q

En impetigo y celulitis, que tengo que cubrir?

A
  • Staph- Strepto
404
Q

Meningitis y sepsis en rn que cubro?

A

-ListeriaStreptococo agalactiaeE coli

405
Q

IVU con ph alcalino y calculos de quien hablo?

A

Proteus

406
Q

Que si se puede usar en embarazo (b) con sus exceptos.

A

1- Betalactamicos (Excepto imipenem/cilastatina)2- Ac fusidico ac pipedimico3- Paramomicina4- Macrolidos (excepto paramomicina)5- Clindamicina6- Lipopeptidos7- Polimixinas8- Mupirocina9- Metronidazol (Excepto en el 1er trimestre)10- Fosfomicina

407
Q

Que no puedo usar en ninos?

A

1- Quinolonas2- Tetraciclinas (<8a)3- Linezolid4- Cloranfenicol

408
Q

Que no puedo usar en embarazadas??

A

1- Imipenem2- Quinolonas >2gen3- Tetraciclinas4- Sulfas (solo en 2do)5- Glucopeptidos6- Oxazolidonas (linezolid)7- Metronidazol (en 1er trim)8- Cloranfenicol

409
Q

TMP-SMX cubre MRSA?

A

Si

410
Q

ATB que cubren enterococo

A

n

411
Q

Como son las penicilinas con enterocococ?

A

Se comportan como bacteriostatico

412
Q

ATB de enterococo

A
  • Aminopenicilinas- Imipenem- Levo y moxi- Amikasina (se puede dar sola)- Vanco-Linezolid-Daptomicina
413
Q

Se puede dar solo para enterococo en IVU

A

Amikasina

414
Q

ATB para espiroquetas:

A

Penicilinga G y vCeftriaxona y cefotaxima (LO QUE SE USA EN SX DE WEIL)Tetraciclina

415
Q

Linezolid cubre mycobacterias?

A

Si

416
Q

Tratamiento para el colera en embarazadas y ninos?

A

Azitromicina

417
Q

Tratamiento de eleccion en colera

A

Doxiciclina

418
Q

Cubren protozooarios

A

Paramocmicinas- Metro- Macrolidos- Sulfas- Clinda

419
Q

Provocan bloqueo neuromuscular

A
  • Aminoglucocidos- Clindamicina- Polimicinxas- Vancomicina
420
Q

Neuritis optica

A
  • Etambutol- Cloranfenicol- Linezolid
421
Q

Neuritis perifierica

A
  • Quinolonas- Nitrofurantoina- Metronidazol
422
Q

Tx en osteomieliitis

A

Quinolona + rifampicina

423
Q

Cubren mas staff que strepto

A

MupirocinaTMP-SMXDoxiciclina

424
Q

Quienes tienen efecto post atb

A
  • Carbapenemicos- Quinolonas- Linezolid- Clindamicina
425
Q

Quienes no se pueden beber con alimentos

A
  • Tetraciclinas- Penicilinas- Macrolidos- Rifampicina
426
Q

Actuan en la 50s

A

ClindamicinaCloranfenicolLinezolid

427
Q

Mecanismod de accion de quinolonas

A

Inhiben topoisemerasas 2 y 4

428
Q

Cuando digo que inhibo la sintesis proteica que digo

A

Que se une a la 50s

429
Q

Mecanismo de accion del metronidazol

A

Destruccion del adn

430
Q

Como actua la fosfomicina

A

Inhibe el primer estadio de la sintesis de peptidogligano

431
Q

Mecanismo de glucopeptidos

A

Inhiben la sinteiss de la pared de peptidoglicano

432
Q

Como funcionan los lipopetidos?

A

Haciendoles poros a la pared

433
Q

Como funciona el acido fusidico

A

Inhibiendo la sintesis proteica en el paso final de la formacion de cadenas

434
Q

Como actua la Mupirocina

A

Inhiben la enzima isoleucil ARN

435
Q

Bactericidas

A
  • Betalactamicos- Quinolonas- Aminoglucocidos (unicos que inhiben la sintesis proteica)- Metronidazol- Fosfomicina- Lipopetidos- Mupirocina- Polimixinas
436
Q

Bacterioestaticos

A
  • Clindamicina- Macrolidos- Tetraciclinas- Sulfamidas- Cloranfenicol- Linezolid- AC FUSIDICO- Nitrofurantoina
437
Q

No cruzan BHE

A
  • Quinolonas- Aminoglucocidos (en bebes o intratecal_- MacrolidosVancomicinaClindamicina
438
Q

Eliminacion renal

A
  • Penicilinas (menos ertapenem)- Cefotaxima- Ofloxacina- Aminoglucocidos- Daptomicina- Macrolidos (Claritromicina la que mas)- Fosfomicina- Metronidazol
439
Q

Cuando prefiero ceftriaxona sobre penicilinas en leptospira?

A

Cuando el dano renal es muy grande

440
Q

Eliminacion hepatica

A
  • Linezolid- Nafcilina (unica)- Ertapenem!! unicofaltan aqui pregutna
441
Q

Como funciona la reaccion de hipersensibilidad tipo 1?

A

Celulas presentadoras con alergeno> t helper> LinfB > IGE> Degranulacion de mastocitos

442
Q

Ejemplos de reaccion de hipersensibilidad tipo 1

A

AnafilaxisAsma atópicaEczema atópicoAlergia a los mediamentosFiebre del heno

443
Q

Como funciona la reaccion de hipersensibilidad tipo 2?

A

La IgG y IgM se dirigen contra antigenos de celulas propias o extranas. MEDIADA POR EL COMPLEMENTO

444
Q

Ejemplos de reaccion de hipersensibilidad tipo 2:

A

Anemia hemolítica autoinmuneSíndrome de GoodpastureEnfermedad hemolítica del recién nacidoMiastenia gravisPénfigo

445
Q

Como es mediada la reaccion de Hipersensibilidad tipo 3?

A

Por deposito de inmunocomplejos atrayendo vainas de inflamacion

446
Q

Ejemplos de reaccion de reaccion de hipersensibilidad 3?

A

Poliarteritis nudosaGlomerulonefritis post-estreptococicaLupus eritematoso sistémicoTransfusiones

447
Q

Como funciona la reaccion de hipersensibilidad tipo 4?

A

Mediada por celulas t sensibilidzada

448
Q

Como se conoce tambine la hipersensibilidad tipo 4?

A

Tardia o retardada

449
Q

Unica reaccion de hipersensibiidad no mediada por anticuerpos

A

Hipersensibilidad tipo 4

450
Q

Ejemplos de hipersensibilidad tipo 4

A

TransplantesEnfermedad de CrohnLepraTuberculosisSarcoidosisEsquistosomiasisDermatitiis

451
Q

Que quiere decir ACID en reacciones de hipersensibilidad?

A

Anafilactica, atopica ICitotoxica, mediada por anticuerpos IIInmunocomplejos IIIDelayed, IV

452
Q

Lcr con proteinas elevadas, neutrofilos altos, glucosa baja y el gram te da un +, que le das yd e que sospechas¿

A

Ampi o sulfa. Lysteria

453
Q

TELL yoUR InTern no to Loaf around

A

Telurato y loaffler para difteria

454
Q

Por que el tetano es la enfermedad de los no¿

A

No produce fiebre, no eleva blancos , no se transmite , no da inmunidad

455
Q

Tx de meninitis por criptococo

A

Anfotericina b+ fluconazol

456
Q

3 agentes que me den vasculitis

A

Listeria
Leptospira
Treponema

457
Q

Con que trato un sx de waterhouse. Y con que no lo trato

A

Lo trato con flurocortisona y no lo trato con dexometasona

Infecciosa (21 decks)

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