Meningitis Flashcards

1
Q

Triada de meningitis

A

: fiebre, rigidez de nuca, alteración de la conciencia.

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2
Q

Triada de encefalitis

A

fiebre, rigidez de nuca, signos de focalización.

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3
Q

Contraindicacion de puncion lumbar:

A

Datos de focalización y papiledema son contraindicaciones de punción lumbar.

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4
Q

Como se si el px convulsiono?

A

Prolactina

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5
Q

agente causal más frecuente de encefalitis

A

Herpes

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6
Q

. Si las células son a expensas de linfocitos, en que pensamos?

A

hongos, virus, neoplasias o procesos agudos.

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7
Q

La glucosa normal en LCR:

A

2\3 del valor normal de la plasmática. 40 es el parámetro.

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8
Q

Glóbulos rojos en LCR

A

Herpes o trauma

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9
Q

Tx principal de meningitis bacteriana. Y si es alergico?

A

ceftriaxona y vancominica, TMP-SMZ es alternativa para paciente alérgicos a betalactamicos con meningitis

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10
Q

Tiene listria en LCR que le das?

A

PG cristalina + Gentamicina

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11
Q

Le puedes dar linezolid a meiningits?

A

NO

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12
Q

Glucosa más baja en LCR que pensamos:

A

virus de parotiditis

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13
Q

En quien sospechas una encefalitis por toxoplasma?

A
  • VIH
  • Transplande
  • Uso de ritizumab (inmunodupresor)
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14
Q

Cuantos pacientes con vih y vainas neurologicas tiene toxoplasma?

A

7/10

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15
Q

¿Qué voy a encontrar en un paciente VIH positivo con datos de focalización IgG o IgM?

A

IgG anti toxo, ya que la toxoplasmosis es una reactivación.

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16
Q

El tratamiento de la neurotoxoplasmosis

A

piremetamida + sulfadiazina + ac. folinico

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17
Q

Por que con sulfas se da ac folinico en vez de ac folico

A

El ac. folinico es por la anemia aplasica que puede causar la sulfa, no se le pone ac. fólico porque la bacteria lo pueden utilizar, mientras que el ac. folinico no.

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18
Q

Infección por espiroquetas en el SNC

A

Sifilis 3ria

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19
Q

Pseudotumor cerebral se asocia a:

A

hipervitaminosis A

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20
Q

método diagnóstico de elección en meningitis aséptica

A

PCR

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21
Q

El agente viral más frecuente de meningitis

A

enterovirus.

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22
Q

meningitis que provoca más aumento de las proteínas

A

Por TB

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23
Q

Donde se ve Meningitis por criptococo

A

PPVIH CD4 <100

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24
Q

Con que se hace dx de meiningitis por criptotoco?

A

tinta china o india ink.

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25
Q

Tx del critptococo

A

tinta china o india ink.

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26
Q

Agentes de meningitis

A

neumococo, meningococo y H. influenzae

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27
Q

población pediátrica 10-15 años presentan menigitis por

A

HE

28
Q

Meningitis en RN

A

E.coli, S.agalactiae, listeria

29
Q

Tx para meningitis en RN

A

cefotaxima+ampi+gentemicina

30
Q

RN con neumonía bilateral?

A

Clamidia

31
Q

Que % de los que tiene menigococemia hacen meingitis?

A

50%

32
Q

Síndrome de WáterHouse Friederich

A

: hemorragia de las suprarrenales por la vasculitis, presentando insuficiencia suprarrenal, estos pacientes se mueren de hipotensión e z

33
Q

3 nombres de la mucormicosis

A

Risopus
Arsiria
Mucor

34
Q

Diabetico con una lesion negruzca en el paladar duro con destruccion de la tabla osea, Que pensarias?

A

1- Tumor invasivo

2- Mucormicosis

35
Q

Tratamiento de la mucormicosis

A

Pozaconazol

Anfotericina

36
Q

Agente causal de nuemonia en adultos jovenes

A

Mycoplasmma

37
Q

TB con la cual hay que hacer dx diferencial de neumonoai atipica? Por que?

A

Miliar, tambien dan patrones intersticiales

38
Q

Puede provocar fibrosis puloomar

A

Nitrofurantoina

Amiodarona

39
Q

Las 3 vacunas del falcemico:

A

1- Neumococo
2- Haemophilus
3- Neiserria

40
Q

Infiltrado pulmonar derecho =

A

Broncoaspiracion

41
Q

Tiguere con klebsiella con esputo como en jalea de fresas, de que agente hablamos?

A

Klebsiella

42
Q

Tiguere con neumonias a rpeticion, y tiene 9 meses tratando de embarazar a la esposa, se cansa mucho. Que piensas ?

A

Sindrome de Kartagener. Hipoquinesis ciliar

43
Q

Neumoatocele =

A

Staph

44
Q

Px exTB que tiene un granuloma, y dentro del granuloma ahora se ve una imagen, qu ees?

A

Aspergilus

45
Q

Criterios menores de neumonia

A
  • Taquipnea
  • PaO2/FiO2 20mg/dl
  • Leucopenia
  • Trombocitopenia <100k
  • Hypotermai
46
Q

Criterios mayores de neumonia

A

Ventilacion mecanica invasiva

Shock septico

47
Q

Tx para le virus de la influenza

A

Oseltamivir

48
Q

Neutropenia + febril + cuadro de neumonia + no responde a tx =

A

Hongo filamentoso. Dar anfotericina.

49
Q

Indicacion de toracocentesis

A

Efusion pleural >10mm. solo si el paciente no tiene falla cardiaca

50
Q

Causa principal de transudado pleural?

A

Falla cardiaca

51
Q

Causa principal de exudado pleural?

A

Pneumonia

52
Q

Baja glucosa en el liquido pleural? <60mg

A

Proceso paraneumonico

53
Q

En que pesnar si tienes una linfocitosis en liquido pleural?

A

TB

54
Q

A que edad es mas comun la difteria?

A

<6 anios

55
Q

Cuale es la enfermedad que provoca la difteria?

A

Larigotraqueitis

56
Q

Como diferencio epiglotitis de larigotraqueitis?

A

En la epiglotitis no tiene croup

57
Q

Terapia del croup

A

1- Corticoesteroides (dexametasona)
2- Epinefrina
3-

58
Q

Que es la difteria?

A

Bacilo gram +

59
Q

3 tipos de difteria

A

Gravis
Intermedius
Mitis

60
Q

Como se llaman las exotoxinas de la difteria y para que sirve cada una?

A

Fragmento B: Es la que se engancha a la mucosa

Fragmento A: La que entra a la celulas, es RNA

61
Q

Cuando te hablan de una pseudomembrana, de que te estan hablando?

A

Difteria

62
Q

Como se ve la difteria cutanea?

A

Ulcera indolora con una capa gris.

63
Q

Sintomas de difteria

A
  • Fiebre baja
  • Debilidad
  • Le duele mucho la garganta
  • Linfadenopatia cervical
  • Le sale sangre con pus por la nariz
  • Disfagia
  • Disnea
64
Q

Como se ve la difteria en el gram?

A

Gram + . Forma de hongo o de trebol

65
Q

Prueba de difteria para la toxina:

A

Prueba de elek

66
Q

Trtamiento de la difteria

A

1- Via aere permeable
2- Antitoxina difterica
3- Macrolido/penicilina