Meningitis Flashcards
Triada de meningitis
: fiebre, rigidez de nuca, alteración de la conciencia.
Triada de encefalitis
fiebre, rigidez de nuca, signos de focalización.
Contraindicacion de puncion lumbar:
Datos de focalización y papiledema son contraindicaciones de punción lumbar.
Como se si el px convulsiono?
Prolactina
agente causal más frecuente de encefalitis
Herpes
. Si las células son a expensas de linfocitos, en que pensamos?
hongos, virus, neoplasias o procesos agudos.
La glucosa normal en LCR:
2\3 del valor normal de la plasmática. 40 es el parámetro.
Glóbulos rojos en LCR
Herpes o trauma
Tx principal de meningitis bacteriana. Y si es alergico?
ceftriaxona y vancominica, TMP-SMZ es alternativa para paciente alérgicos a betalactamicos con meningitis
Tiene listria en LCR que le das?
PG cristalina + Gentamicina
Le puedes dar linezolid a meiningits?
NO
Glucosa más baja en LCR que pensamos:
virus de parotiditis
En quien sospechas una encefalitis por toxoplasma?
- VIH
- Transplande
- Uso de ritizumab (inmunodupresor)
Cuantos pacientes con vih y vainas neurologicas tiene toxoplasma?
7/10
¿Qué voy a encontrar en un paciente VIH positivo con datos de focalización IgG o IgM?
IgG anti toxo, ya que la toxoplasmosis es una reactivación.
El tratamiento de la neurotoxoplasmosis
piremetamida + sulfadiazina + ac. folinico
Por que con sulfas se da ac folinico en vez de ac folico
El ac. folinico es por la anemia aplasica que puede causar la sulfa, no se le pone ac. fólico porque la bacteria lo pueden utilizar, mientras que el ac. folinico no.
Infección por espiroquetas en el SNC
Sifilis 3ria
Pseudotumor cerebral se asocia a:
hipervitaminosis A
método diagnóstico de elección en meningitis aséptica
PCR
El agente viral más frecuente de meningitis
enterovirus.
meningitis que provoca más aumento de las proteínas
Por TB
Donde se ve Meningitis por criptococo
PPVIH CD4 <100
Con que se hace dx de meiningitis por criptotoco?
tinta china o india ink.
Tx del critptococo
tinta china o india ink.
Agentes de meningitis
neumococo, meningococo y H. influenzae