Meningitis Flashcards

1
Q

Triada de meningitis

A

: fiebre, rigidez de nuca, alteración de la conciencia.

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2
Q

Triada de encefalitis

A

fiebre, rigidez de nuca, signos de focalización.

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3
Q

Contraindicacion de puncion lumbar:

A

Datos de focalización y papiledema son contraindicaciones de punción lumbar.

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4
Q

Como se si el px convulsiono?

A

Prolactina

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5
Q

agente causal más frecuente de encefalitis

A

Herpes

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6
Q

. Si las células son a expensas de linfocitos, en que pensamos?

A

hongos, virus, neoplasias o procesos agudos.

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7
Q

La glucosa normal en LCR:

A

2\3 del valor normal de la plasmática. 40 es el parámetro.

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8
Q

Glóbulos rojos en LCR

A

Herpes o trauma

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9
Q

Tx principal de meningitis bacteriana. Y si es alergico?

A

ceftriaxona y vancominica, TMP-SMZ es alternativa para paciente alérgicos a betalactamicos con meningitis

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10
Q

Tiene listria en LCR que le das?

A

PG cristalina + Gentamicina

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11
Q

Le puedes dar linezolid a meiningits?

A

NO

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12
Q

Glucosa más baja en LCR que pensamos:

A

virus de parotiditis

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13
Q

En quien sospechas una encefalitis por toxoplasma?

A
  • VIH
  • Transplande
  • Uso de ritizumab (inmunodupresor)
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14
Q

Cuantos pacientes con vih y vainas neurologicas tiene toxoplasma?

A

7/10

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15
Q

¿Qué voy a encontrar en un paciente VIH positivo con datos de focalización IgG o IgM?

A

IgG anti toxo, ya que la toxoplasmosis es una reactivación.

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16
Q

El tratamiento de la neurotoxoplasmosis

A

piremetamida + sulfadiazina + ac. folinico

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17
Q

Por que con sulfas se da ac folinico en vez de ac folico

A

El ac. folinico es por la anemia aplasica que puede causar la sulfa, no se le pone ac. fólico porque la bacteria lo pueden utilizar, mientras que el ac. folinico no.

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18
Q

Infección por espiroquetas en el SNC

A

Sifilis 3ria

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19
Q

Pseudotumor cerebral se asocia a:

A

hipervitaminosis A

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20
Q

método diagnóstico de elección en meningitis aséptica

A

PCR

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21
Q

El agente viral más frecuente de meningitis

A

enterovirus.

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22
Q

meningitis que provoca más aumento de las proteínas

A

Por TB

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23
Q

Donde se ve Meningitis por criptococo

A

PPVIH CD4 <100

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24
Q

Con que se hace dx de meiningitis por criptotoco?

A

tinta china o india ink.

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25
Tx del critptococo
tinta china o india ink.
26
Agentes de meningitis
neumococo, meningococo y H. influenzae
27
población pediátrica 10-15 años presentan menigitis por
HE
28
Meningitis en RN
E.coli, S.agalactiae, listeria
29
Tx para meningitis en RN
cefotaxima+ampi+gentemicina
30
RN con neumonía bilateral?
Clamidia
31
Que % de los que tiene menigococemia hacen meingitis?
50%
32
Síndrome de WáterHouse Friederich
: hemorragia de las suprarrenales por la vasculitis, presentando insuficiencia suprarrenal, estos pacientes se mueren de hipotensión e z
33
3 nombres de la mucormicosis
Risopus Arsiria Mucor
34
Diabetico con una lesion negruzca en el paladar duro con destruccion de la tabla osea, Que pensarias?
1- Tumor invasivo | 2- Mucormicosis
35
Tratamiento de la mucormicosis
Pozaconazol | Anfotericina
36
Agente causal de nuemonia en adultos jovenes
Mycoplasmma
37
TB con la cual hay que hacer dx diferencial de neumonoai atipica? Por que?
Miliar, tambien dan patrones intersticiales
38
Puede provocar fibrosis puloomar
Nitrofurantoina | Amiodarona
39
Las 3 vacunas del falcemico:
1- Neumococo 2- Haemophilus 3- Neiserria
40
Infiltrado pulmonar derecho =
Broncoaspiracion
41
Tiguere con klebsiella con esputo como en jalea de fresas, de que agente hablamos?
Klebsiella
42
Tiguere con neumonias a rpeticion, y tiene 9 meses tratando de embarazar a la esposa, se cansa mucho. Que piensas ?
Sindrome de Kartagener. Hipoquinesis ciliar
43
Neumoatocele =
Staph
44
Px exTB que tiene un granuloma, y dentro del granuloma ahora se ve una imagen, qu ees?
Aspergilus
45
Criterios menores de neumonia
- Taquipnea - PaO2/FiO2 20mg/dl - Leucopenia - Trombocitopenia <100k - Hypotermai
46
Criterios mayores de neumonia
Ventilacion mecanica invasiva | Shock septico
47
Tx para le virus de la influenza
Oseltamivir
48
Neutropenia + febril + cuadro de neumonia + no responde a tx =
Hongo filamentoso. Dar anfotericina.
49
Indicacion de toracocentesis
Efusion pleural >10mm. solo si el paciente no tiene falla cardiaca
50
Causa principal de transudado pleural?
Falla cardiaca
51
Causa principal de exudado pleural?
Pneumonia
52
Baja glucosa en el liquido pleural? <60mg
Proceso paraneumonico
53
En que pesnar si tienes una linfocitosis en liquido pleural?
TB
54
A que edad es mas comun la difteria?
<6 anios
55
Cuale es la enfermedad que provoca la difteria?
Larigotraqueitis
56
Como diferencio epiglotitis de larigotraqueitis?
En la epiglotitis no tiene croup
57
Terapia del croup
1- Corticoesteroides (dexametasona) 2- Epinefrina 3-
58
Que es la difteria?
Bacilo gram +
59
3 tipos de difteria
Gravis Intermedius Mitis
60
Como se llaman las exotoxinas de la difteria y para que sirve cada una?
Fragmento B: Es la que se engancha a la mucosa | Fragmento A: La que entra a la celulas, es RNA
61
Cuando te hablan de una pseudomembrana, de que te estan hablando?
Difteria
62
Como se ve la difteria cutanea?
Ulcera indolora con una capa gris.
63
Sintomas de difteria
- Fiebre baja - Debilidad - Le duele mucho la garganta - Linfadenopatia cervical - Le sale sangre con pus por la nariz - Disfagia - Disnea
64
Como se ve la difteria en el gram?
Gram + . Forma de hongo o de trebol
65
Prueba de difteria para la toxina:
Prueba de elek
66
Trtamiento de la difteria
1- Via aere permeable 2- Antitoxina difterica 3- Macrolido/penicilina