Penicilinas y introduccion Flashcards
Que pasa en un px con insuficiencia renal que le das mucha penicilina?
Convulsiones. Bloquea los receptroes gaba
Via de excrecion de las penicilinas:
Renal (Excepto Nafcicilina)
De que dependen las penicilinas?
DEl tiempo exposicion al ATB
De que son dependientes los aminoglucosidos?
De la concentracion
Cobertura de penicilinas
Cocos + (ejm: meningitidis), espiroquetas (treponema y leptospira, Bac + (listeria), anaerobios
2 Procesos infecciosos donde veo listeria?
Diarrea y meningits
¿Tx de elección de leptospira ambulatorio?
Doxiciclina.
¿Qué % de leptospira se pone malo ?
10%
Tx de sifilis 3ria
Penicilina C.
Cuales son los anaerobios que pueden cubrir las penicilinas?
C. Difficciles y listeria
Cuando esta full contraindicada una penicilina cristalina?
Fallo cardiaco, vainas cardiacas. Porque es sodica.
Cuales son las penicilinas naturales IM?
Procainica y benzatinica
Cuando comienza a actuar la penicilina benzatinica?
Despues del 3er dia
Puedo dar penicilina procainica en erisipela?
Si pero soloo para prevenir
Cuando no puedo usar la penicilina V? Que le debe decir a una persona que tome Penicilina V?
Px muy malito. Que tiene que beberla con el estomago vacio.
Fiebre + dolor en patorrillas/batata + contacto con animales =
Leptospira
Indicacion jevi de la Penicilina V:
Leptospira
Unico betalactamico categoria C:
Imipenem
Categoria de Betalactamicos en embarazo:
B
Te llega un llamaquito por faringoamigdalitis, le das una Pen Benz o Proc, vuelve al otro dia. Por que vuelve?
Porque le sigue la fiebre. El efecto comienza a los 3 dias.
Que es sifilis primaria?
Sifilis <1ano
Que es sifilis teterciaria?
Tienen manisfestaciones neurovasculares o cardiaca.
Causa degeneracion de los cordones posteriores”
Sifilis Y Deficit de B12
5 Bacilos G- que cubren las aminopenicilinas:
Haemophilus Vibrio cholerae Helicobacter E. Coli Shigella (Ampi)
Que pasa cuando combinas ampi + sulbactam
Se vuelve contra anaerobios y contra productores de blactamas (staph)
Cobertura de ampi + sulbcactam?
C + (staph, listeria) , B -, anaerobios, espiroquetas
Cobertura de amoxi?
C+, B-, espiroquetas. NO antistaph nin anaerobios pq no tiene el ac clavulanico
Triada de faringoamigdalitis por estreptococo:
Fiebre + exudado + adenopatias cervicales anteriores
Cuales son las penicilinas anti staph?
Oxacilina, cloxacilina, dicloxacilina, nafcilina.
Cual es la cobertura de las penicilinas antistaph?
Staph y strepto.
Cuando doy dicloxacilina?
Osteomielitis, faringoamigdalitis, IPTB, endocarditis.
Caracteristica de las pen. antistaph?
Resistentes a las betalactamasas
Que preferiria en caso de que algo se cubra tanto por Amox+ac. clav, como con dicloxa?
Dicloxa. Menor espectro, no da diarrea por antibioticos. Amox y clav cubren anaerobio (no clost difficile)
2 Penicilinas antipseudomonicas:
Piperacilina + tazobactam
Ticarcilina + ac. clavulanico
Cobertura de Piperatazo:
Pseudomonas, anaerobios, g+, b-, staph, espiroquetas.
Tengo una klebsiella, que prefiero piperatazo o ticarcilina y clav?
Piperatazo
Fiebre de 30 grados, rinorrea y dolor en el cuerpo, que le das?
Nada. Puede ser gripe.
