IPTBCOL Flashcards
Cual es el factor de riesgo mas frecuente para que te de una celulitis:
Varicela
Complicacion mas temida de la varicela:
Neumonitis
Complicacion mas frecuente de la varicela:
IPTB
Donde es frecuente la celulitis y cual es su agente etiologico?
Celulitis facial. Haemophilus B
De que te hablan cuando te dicen quemaito?
Impetigo, producirdo por staf
Infeccion por pañales, de que hablamos?
Candidiasis
2 Situaciones en las cuales podemos ver celulitis perianal
- Uso de panales- Mucho stress
Como es una lesion por impetigo, y cual seria su agente causal?
Una lesion con una coloracion miel. Agente: STAPH
Tratamiento de eleccion en impetigo
mupirocina
Contraindicacion de tetraciclinas:
Ninos
Tratamientos de impetigo
- Penicilina antistaph- Neomicina (topico)
Cuando puedo dar fenoximetil penicilina
Cuando se que el staph es suseptible a penicilnas.
Que le doy a un impetigo que se va a ingresar?
Vancomicina
¿Por qué razón no le puedo dar sulfas para el impétigo, a que tendría miedo?
si es un staf y un strepto voy a eliminar el staf pero no voy a poder erradicar el strepto.
Pierna dolorosa + edema + piel brillante + delimitada =
Erisipela
En que persona se ven muchas erisipela a repeticion?
- Insuficiencia venosa. Hay que corregirla para evitar las repeticiones.- Onicomicosis
Agentes causales de la erisipela:
90% Strepto A10% Staph
Diferencia entre erisipela y celulitis?
- Erisipela: Solo afecta la primera capa de la piel- Celulitis: Afecta todas las capas de la piel
De quien se sospecha en una erisipela?
Stretococo del grupo A (pyogenes)
Que le doy a una erisipela que se va a ingresar?
Penicilina cristalina
Que puedo dar a un MRSA en IPTB
LinezolidDaptomicinaVancomicinaDoxiciclinaSulfas
Siempre que tenga una ulcera que debo de cubrir?
Staf, strepto, bacilos gram - y anaerobios
Tratamiento de una ulcera sacra/pie diabetcio
PiperatazoTicar/clavulanatoMoxiAmpi/sulbactam
Tratamiento en mordedura humana
Amoxi/clavulanato
Px alergico a penicilinas con mordedura humana
Cefalosporina de 3ra
Que porcentaje de personas alergicas a penicilinas son alergicos a cefalosporinas?
15%
Agente en mordedura de gatos y tx
Pasteurella mutocida. Amoxi/clafulaanto o quinolonas
Agente causal e arunazo de gato y tx
Bartonella henselae. Se trata con azitromicina
Se asocia a fiebre peruana/oroya
Bartonella baciliforme
Tiguere que trabaja en un vivero si pincha con una espina deuna rosa, par de dias despues tiene la mano inflamada. Agente causal y tratamiento.
Sporotrhix schenkii. Se trata con itraconazol y yoduro de K
Diga la clasificacion de Warner
ir a imagenes
Unico agente que no tengo que cubrir en pie diabetico
atipicos
Cuando tengo que cubrir pseudomonas, en caso de IBTB?
Cuando tengo una herida penetrante o si se le trato previamente con otro antibiotico
Agente que se asocia a lesiones ampollosas en personas con dano hepatico (hep c) + consumo de mariscos. Que es?
Vibrio vulnificus (BG-)
llEGA UNA TIPA CON UN ABSCESO EN la pierna. Te dice que esta cansada de usar antibiotics, y le salen y no se le quitan, que haces? Quien esta causando esto?
Le doy mupirocina (intranasal) para quitar el estado portador de Staph. (10 dias)
Por que tiempo tratas una tinea capitis?
6 semanas
Como visualizas el hongo? Con que?
Spagheti y albondigas. KOH en sabouraud
Cuales herpes producen manifestaciones labiales?
- Herpes simple 1 90%
- Herpes simpe 2 10%
Cual es le herpes de la varicela?
3
Cual es el herpes del epstein barr?
4
Cual el herpes tipo 5?
Citomegalovirus
A que se asocian los herpes 6 y 7?
Cistitis hemorragia, enfermedades exanetematica y rechazo de transplante
Cuando sospecharia de un herpes tipo 7?
Mordedura de mono
El herpes del sarcoma de kaposi:
8
Tienes un zoster sin vesicula, que tienes?
Zoster sinherpetico
Tratamiento del hpers simple
Aciclovir c/8h
Tratamiento del herpes zoster
Valaciclovir
Tincion que se usa para el herpes
Tincion Tzac. Se ven celulas multinucleadas
3 Agentes de fascitis necrozante
- Strept pyogenes (a)
- Staph
- Anaerobios
Que se debe medir en una fascitis necrozante?
CPK total. Por riesgo de IRA.
Que siempre se debe hacer en cuanto a fascitis necrozante?
Interconsultar con cirugia para debridacion
Tratamiento de la fascitis necrozante?
Clindamicina + Penicilina
Por que se le da clindamicina a la fascitis necrozante?
Disminuye las toxinas del staph
Que tratamiento se parece al del shock toxico?
El de la fascitis necrozante (Clinda + vancomicina)
Donde se ve el signo de nicolsky?
Shock toxico
Si tengo un px con fascitis necrozante luego de un proceso ginecologico, en quien pienso?
Clostridium Perfringes
Cual es el tratamiento del herpes zoster?
Aciclovir 800mg 2 vcs al dia (7dias)_
El mejorsisimo tratamiento de herpes zoster?
Valaciclovir 1g c/8 > Se convierte en aciclovir
Te llega un motoconcho que se hizo una quema en la batata. Dice que es diabetico. Tiene dos semanas tratandose y no se sana. Que pasa y que le das?
Es un estigma gangrenoso. La cefalexina o amoxi/ac clavu no funciona pq se asocia mas a pseudomona. Se le da un antibiotico antipseudomonico.
Diabetico con quemadura o herida penetrante, en que pienso?
Pseudomona
Que es el molusco contagioso?
Un poxvirus
Un adulto con molusco contagioso, que se sospecha?
Inmunocompromiso
Agente causal de la enfermedad boca mano pie
Coxsackie
Lesiones ampollosa con bordes eritematosos multiples
Enfermedad boca mano pie
Tratamiento de la enfermedad boca mano pie
Desaparece solo
Chamaquito con fiebre, y despues un rash en las mejillas QUE ES FALSEMICO, que piensa?
Slapped Cheek/eritema infeccioso subito por parvovirus B19. Puede hacer anemia aplasica
3 Agentes de onicomicosis:
- Trichophyton rubrum 70%
- Trichophyton mentagrophytes 20%
- Candida 10%
Una embarazada con varicela, que le das?
Immunoglobulinas
Agente asociado a cirugias plasticas:
Mycobacterium abscesssus
Tratamiento de tipa con una vaina despues de una cirugia plastica?
Claritromicina 9 meses
Ciprofloxacina 3 meses
3 Medicamentos para clamidia
Moxi, levo y azitro
ATBS para pseudomona
Cefepime Amikasina Tobramisina Cipro Levo Ceftaxidima Ceftobiprol Piperacilina
Atb que cubren anaerobios
Clindamicina Cefoxitin MOxi Carbapenemicos Metronidazol Cloranfenicol
ATB que mas se asocia a arritmias (prolongacion del ST)
Quinolonas y macrolidos
Cobertura que mayor define macrolidos
Gram + y atipicos
Mecanismo del metronidazol?
Desnaturaliza el ADN bacteriano
