Aminoglucosidos Flashcards
Unico inhibidor de la sintsis proteica que es bactericida:
Aminoglucosidso
Cuales son los inhibidores de la sintesis proteica:
Aminoglucosidos, tetraciclinas, macrolidso, glucopeptdiso, cloranfenicol y clindamicina
Cloranfenicol y clinda, bactricida y bacteriosetatico?
Bacterioestatico. Inhiben sintesis proteica
Cuales son los aminoglucosidos:
Amikacina, esteptomicina, paramomicina, gentamicina, kanamicina, neomicina, tobromicina, capreomicina
Aminoglucosidos efectos adversos:
1- Nefrotoxicidad
2- Ototoxicidad
3- Bloque neuromuscular (paro respiratorio)
Se pueden usar aminoglucosidos en ninos?
NO, prudcen paro respiratorio
Que 2 ATB se parecen a Aminoglucosidos?
Aztreonam y norfloxacina. PERO LOS AMINO CUBREN TAMBIEN OTROS (Enterococo)
Tengo un staph en IPTB no muy malito, puedo darle aminoglucosidos>
Si. Si es severa se puede dar pero combinado.
En que situacion voy a utilizar un solo farmaco para enterococo?
Infeccion de piel leve o IVU no complicda.
Tratamientos de eleccion para enterococos:
Penicilina, aminoglucosidos y glicopeptidos
IVU por enterococo, que le puedo dar?
Penicilina o aminoglucosido (en monoterapia)
Endocarditis por enterococo que le puedo dar:
Aminoglucosido + vanco o algo asi. NUNCA MONOTERAPIA A UN ENTEROCOCO QUE ESTE MALITO
Los aminoglucosidos por que via se dan?
EV, oral no se absrobe
ATB que cubre mayor cantidad de pseudomonas?
Amikasina
Amikasina es tratamiento de 2da linea para ______
TB
Se puede usar amikasina en NAC?
NO, no alcanza concentraciones bronquiales ni cubre pneumococo
Cual es el ATB que produce mas inhibicion de los mecanismos de resistencias y para que se usan por esto?
Amikasina. En infeccion nosocomial.
Cuales son los mecanismos de resistencia que puede tener una bacteria:
- Produccion de enzimas
- Modificacion en la subunidad ribosolal
- Bombas de flujo (quinolonas)
- Impermeabilidad al ATB
Si una bacteria se hizo resistente a gentamicina, le puedo dar amikasina?
Si
Amikemeimporta…
Los mecanismos de la baterai
Sospecha de TB que atb no debo administrarle?
QUINOLONA. resistencia = MDX!
Cual es el aminoglucosido que mas cubre enterococo?
Gentamicina
Tx para endocarditis por entreococo:
Genta + vanco, cefa1era+gentamicina, penicilina + gentamicina
Porque el pobre se jode con los aminoglucosidos?
Pq el mas barato es Genta y es el mas nefrotoxico
Como trato un quiste de ameba? Cuando no puedo dar ese trtamiento
Paromomicina (oral). No se puede usar si tiene diarrea sanguinoleianta.
Paciente con diarrea, y trofozoitos, que le doy?
1- Metronidazol
2- Paromomicina
Puedo utilizar la paromomicina en salmonelosis?
NO la utilizo porque es un proceso sistémico. La salmonella la puedo aislar hasta en la medula. ES VO
Aminoglucosido que mas cubre pseudomona aeroginosa:
Tobramicina
Con que se usan las Estreptomicinas?
Con tetraciclina
NAV o fibrosis quistica que le doy?
Piperatazo, tobramicina, cipro
Indicaciones clinicas de aminoglucocidos:
- IVU
- Infeccion intraabdominal (combinado con algo para anaerobios)
- Infeccion nosocomial
- Lesion en valvula cardiaca (por el enterococo)
Aminoglucocidso cubren anaerobios?
NOO
Que hace cuando encuentras un strep bovis en un hemocultivo?
cOLONOSCOPIA. Se ha asociado en cancer de colon.
Frente a un enterococo cual es el tratamiento ideal, segun USMLE?
Vanco + betalactamico
En que unica situacion doy monoterapia para pseudomona:
Dando carbapenemico
En NAV que siempre hay que dar?
2 ATB que cubran pseudomonas.
Que unico farmaco se puede utilizar en monoterapia en infeccion intrabdominal?
Meropenem
Para que , nunca puedo dar un aminoglucocido?
Para neumonia adquirida en la comunidad.
Antidoto para los aminoglucocidos:
Gluconato de Calcio
Esquema en sepsis neonatal:
ampicilina+ gentamicina+ cefotaxima (como es rn la ceftria da barro biliar)
Agentes de sepsis neonatal:
Streptococcus del grupo B, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, y la Listeria monocytogenes
Elimina el estado de portador de la listeria:
Aminoglucocidos
Si tengo una meningitis, y tiene una infeccion que me salio Aluna listeria, que le doy?
Algo para la meningitis y aminoglucocido para eliminar el estado d e portador.