Tireoide Flashcards

1
Q

Quais nervos são mais afetados por doenças da tireoide

A

nervo laringeo superior e
nervo laringeo recorrente

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2
Q

Vascularização tireoide

A

Artéria superior e inferior
Veia superior media e inferior

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3
Q

Alterações da glandula da tireoide

A

Graves
Bócio nodular tóxico
Adenoma tóxico de tireoide

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4
Q

Causa mais comum de hipertireoidismo

A

Graves

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5
Q

Tríade de queixas graves

A

Sintomas tireotoxicose

Massa cervical

Exoftalmia

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6
Q

Manejo farmacológico é definitivo graves

A

Não

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7
Q

TTO definitivo graves

A

Ablação cirúrgica
Radioativa

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8
Q

O que é o graves

A

Anticorpos que estimulam receptores TSH

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9
Q

Pacientes indicados para tratamento cirúrgico

A

Grandes bócios

Lactantes

Nódulos supeito

Hiperparatireodismo concomitante

Pacientes refratários ao iodo

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10
Q

Desvantagens da cirurgia de graves

A

Lesão de nervo
Hipoparatireodismo

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11
Q

O que é o bócio nodular tóxico

A

Nódulo contido em uma tireoide que tem função autonoma, resultando em produção aumetnada de hormonio

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12
Q
  • Glândula difusamente aumentada e não funcionante
A

Bócio multinodular não funcionarte

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13
Q

Por que normalemnte ocorre o bócio mutinodular não funcionante

A

Deficiencia de iodo

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14
Q

Fisiopatologia do bócio multinodular não funcioannte

A

Hipertrofia da tireoide por deficiencia de iodo, culminando em hipertireodismo

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15
Q

maioria dos nódulos …. intervenção

A

Não

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16
Q

Exame mais importante para avaliação de nódulos de tireoide

A

Ecografia

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17
Q

Quando faremos a cintilografia para definir se o nódulo é hipercaptante ou hipocaptante

A

Nódulos maiores que 1cm associado a TSH abaixo

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18
Q

Qual tipo de nódulo da tireoide tem maior risco de malignidade…..

A

Hipocaptante (frio)

19
Q

Geralmente nódulos menores que …cm não são puncionados, a menos que haja características suspeitas,

A

1

20
Q
  • Nódulos ….. não devem ser puncionados
A

Císticos

21
Q

Quando puncionar um nódulo

A

Acima de 1.5cm com baixo risco

Acima de 2cm com muito baixo risco

22
Q

A maioria dos tumores malignos da tireoide acontecem em qual sexo

A

Mulher

23
Q

Tumor mais comum de tireoide

A

Papilar

24
Q

Prognóstico tumor papilar

A

Bom

25
Q

Maior fator de risco para CA papilar

A

Radiação ionizante

26
Q

Unico CA de tireode que não é associado a radiação ionizante

A

Ca folicular

27
Q

Principal tto para tumor diferenciado de tireoide

A

Cx + iodoterapia + supressão TSH

28
Q

Em ca… as metastates linfonodais são mais frequentes

A

Papilar

29
Q

Em quem devemos evitar iodoterapia radioativa no TTO de CA folicular

A

Tumores de baixo risco

Menores que 1cm

Sem extensão extraglandular ou metastase

30
Q

Dx de Ca medular de tireoide

A

Massa palpável + níveis elevados calcitonina (virtualmente diagnósticado se presente)

31
Q

TTO Ca medular de tireoide

A

Curativo: Tireodectomia total

Iodoterapia e supressão TSH não está indicada

32
Q

Cancer mais agressivo

A

Anáplasico

33
Q

Pacientes típicos de CA anáplasico

A

Idoso + disfagia + massa de crescimento rápido no pescoçø

34
Q

Por que o Ca anáplasico tem pior prognóstico

A

Obstrui traqueia e faz disseminação rápida

35
Q

TTO CA anáplasico

A

Tireoidectomia

Se invasão de outras estruturas: traqueostomia

36
Q

Cuidados após tireodectomia total

A

Cálcio

T4

37
Q

Cuidados após tireoidectomia parcial

A

Talves suplementação

38
Q

Quando devemos atrasar reposição de T4 após tireoidectomia

A

Neoplasia

39
Q

Complicações tireodectomia

A

Hipocalcemia e hipoparatireodismo

Rouquidão

40
Q

Função paratireoide

A

Homeostase do cálcio

41
Q

Hipoparatireodismo vem com quais distúrbios

A

Hipocalcemia

Hiperfosfatemia

42
Q

Causa principal do hipoparatireoidismo

A

Dano após tireodectomia total

43
Q

Sinal mais comum de hiperparatireoidismo

A

Hipercalcemia

44
Q

Tipos de CA de tireoide

A

Papilar
Folicular
Medular
Anaplásico