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CX 2 > ANESTESIO VENOSA > Flashcards

ANESTESIO VENOSA Flashcards

1
Q

Qual a diferença entre sedação e anestesia geral

A

Geral paciente não tem resposta a nenhum estimulo

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Q

Tipos de anestesia geral

A

Inalatória total
Balanceada (inalatória + venosa)
Venosa total

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3
Q

Principios da anestesia geral

A
  1. Hipnose
  2. Analgesia
  3. Bloqueio neuromuscular
  4. Modulação hemodinamica
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4
Q

Propofol
* Etomidato
* Cetamina
* Tiopental
* Benzodiazepínicos

A

Hipnóticos

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5
Q

Hipnóticos inalatórios

A

Sevoflurano, desflurano, isoflurano

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6
Q

Rocurônio
*

A

BNM

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7
Q

Succinilcolina

A

BNM

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8
Q

Efedrina
* Metaraminol
* Noradrenalina
* Fenilefrina

A

Vasopressores

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9
Q

Ntroglicerina
* Nitroprussiato

A

Vasodialtadores

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10
Q

Indicações anestesia venosa

A

Antecedentes de NVPO em cirurgias anteriores ou com fatores de risco para isso

Risco de hipertermia maligna

Contraindicação anestésico volatel

Cirurgia com estimulação e captação neurofisiológica

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11
Q

Contraindicação anestesia venosa

A

Alergia
Recusa formal

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12
Q

Aonde os anestésicos venosos atuam

A

Receptores GABA

quetamina é exceção

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13
Q

Qual anestésico venoso não podemos utilizar exclusivamente

A

Quetamina

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14
Q

Efeitos adversos propofol

A

Depressão respiratória

Hipotensão

Dor a injeção

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15
Q

Quais são os prós do propofol

A

Previne NVPO

Rápido início e término de ação

Pode fazer infusão contínua

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16
Q

O que é a síndrome de infusão do propofol

A

Bradicardia refratária que evolui para assistolia + 1 efeito adverso

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17
Q

Quando ocorre síndrome de infusão do propofol

A

Altas doses (maiores que 5 mg/kg/h) ou por tempo prolongado (maior que 48h)

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18
Q

Qual anestésico venoso hipnótico tem efeito cardioprotetor

A

Etomidato

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19
Q

Uso em pacientes instáveis, cardiopatas,
que não podem fazer hipotensão

A

Etomidato

20
Q

Efeitos adversos do etomidato

A

Muita NVPO

supressão adrenal

21
Q

S

Efeito adverso tiopental

A

Hipotensão
Mioclonias

22
Q

Efeito adverso quetamina

A

Delirium

23
Q

Anestésico hipnótico com Impacto mínimo na FC e PA
* Proteção contra depressão respiratória

A

Quetamina

24
Q

Efeitos adversos midazolam

A

Depressão respiratória (nunca associar com fentanil)

25
Q

Antagonista benzodiazepinico

A

Flumanezil

26
Q

Uso em sedação em UTI → previne delirium

A

Dexmedetomidina

27
Q

Pode dar hipotensão e bradicardia →
potente agonista seletivo alfa-2
(simpatolítico)
* Neuroproteção

A

Dexmedetomidina:

28
Q

O que é a TIVA

A

Uso exclusivo e continuo de anestesia inttravenosa

29
Q

Único hipnótico contínuo que pode ser
usado em TIVA é …

A

Propofol

30
Q

NVPO e TIVA

A

TIVA gera menos NVPO

31
Q

Efeitos adversos opioides

A

Bradicardia
Prurido
Depressão ventilatória
Constipação
NVPO

32
Q

Qual opioide aprasenta pico lento

A

Morfina -> baixa lipossulibilidade, demora pra entrar no SNC

33
Q

Efeito analgésico de 30 a 60 minutos
* Eliminação rápida
* Lipossolubilidade = alta distribuição nos
tecidos

A

Fentanil

34
Q

Duração menor que o fentanil, 10 a 15
minutos
* Procedimentos de curta duração
* Menor potência analgésica comparado ao fenta e remifenta

A

Alfentanil

35
Q

Muita analgesia cirúrgica → igualmente
potente ao fentanil
* Início de ação em menos de 1 minuto
* Metabolismo ultrarrápido: 10 minutos após
desligado, é totalmente metabolizado

A

Remifentanil

36
Q

Antagonista opiode

A

Naloxona

37
Q

BNM no BHE e placenta

A

Não atravessam

38
Q

Tipos de BNM

A

Despolarizantes
Não despolarizantes

39
Q

Mecanismo dos BNM

A

Se ligam ao receptores nicotinicos e não são degradados pela acetilcolinesterase, impedindo a repolarização

40
Q

Indicação succinilcolina

A

Procedimentos muito curtos

Intubação rápida

41
Q

Contraindicação succinilcolina

A

Grandes queimados

AVC recente

Hipertermia maligna

DRC

42
Q

mecanismo de ação BNM não despolarizante

A

Antagonistas competitivos dos receptores nicotínicos

43
Q

BNMs não despolarizantes

A

Rucoronio

44
Q

Reversão de BNM não despolarizante

A

Neostigmina

Sugamadex

45
Q

mecanismo da neostigmina

A

Inibidor da acetilcolinesterase

46
Q

Normalmente associamos a Neostigmina com qual outro medicamento? por que?

A

Com atropina, para reduzir efeitos colaterais parassimpáticos

47
Q

Reversão rápida de rocuronio

A

Sugamadex

CX 2 (27 decks)

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