Doenças aorta e valvulopatias Flashcards
O que é o aneurisma
- Dilatação difusa ou localizada que deve corresponder a pelo menos 50% acima do diâmetro normal
A maioria dos aneurismas acontece em qual vaso?
Aorta abdominal
A maioria dos aneurisma ocorre em qual parte da região da aorta abdominal
Infra renal
Fatores de risco aneurisma
Idade
Fatores genéticos (Marfan e ehler danlons)
Aterosclerose
Trauma
Tabagismo
HAS
sexo masculino
IMC
Valvulopatias aórticas
Diferença entre aneurisma verdadeiro e pseudoaneurisma
Verdadeiro = dilata todas camadas
Pseudoaneurisma = Dilata apenas a adventícia
clínica -apciente cmom aneurisma
Assintomáticos
Tríade ruptura de anerisma
Dor
Hipotensão
Massa palpável em ABD
Como o aneurisma abdominal pode se manifestar
Isquemia de extremidade
Obstrução proximal
Compressão uretereral
Fistulas
aneurismas ascendentes provocam dor torácica aonde?
Torácica anterior
; nos aneurismas de arco, dor se irradia para …
Pescoço
na aorta descendente, dor se irradia para …
Posterio, junto as escápulas
Sinal de gravidade de aneurisma
Petéquias e equimoses (sinal de CIVD)
Exame de escolha aneurisma de aorta
Angiotomo
Complicação da aneurisma de aorta torácica
Compressão via area ou veia cava
Dissecção pode envolver valvulas, pericárdio e coronárias
No aneurisma de aorta abdominal, o comprometimento das artérias…. é comum
Renais
o risco de ruptura é significativamente maior nos aneurismas maiores de …cm.
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Fisiopatologia dissecção da aorta
Ruptura da camada intima, criando um falso lúmen
- A dissecção da aorta ascendente é uma indicação de cirurgia de urgência, pois pode apresentar ……
Tamponamento
Insuficiencia aórtica
- A dissecção da aorta … é uma indicação de cirurgia de urgência, pois pode apresentar ruptura, tamponamento e insuficiência aórtica
Ascendente
Qual ruptura de aneurisma ABD é considerada mais grave
Ascendente
Descedente nem sempre precisa de intervenção urgente
Exame de escolha estenose aórtica
Eco doppler
TTO definitivo de estenose aórtica
Substituição da válvula
Fatores de risco estenose aórtica
Idade
HAS
DLP
tabagismo
Febre reumática
Fisiopatologia da doença reumática e estenose aórtica
Ocorre fibrose progressiva dos folhetos, gerando retração das extremidades e calcificação
Sintomas estenose aórtica
Angina
Síncope em exercicio
Dispneia
Indicação troca de valvula na estenose aórtica
Sintomas e estenose severa
Disfunção VE
pacientes que já serao submetidos a outra CX cardíaca
Na estenose aórtica, * Antes de fazer substituição, em casos menos severos, pode-se …..
tentar dilatação por balão
Qual tipo de válvula prexisa de anticoagulação permanente
Mecanica
Causas insuficiencia aórtica
Causas embriológicas
F.R e lúpus
Marfan, turner e ehler danlon
Quando realizar CX na insuficiencia aórtica
Pacientes sintomáticos ou em caso de disfunção de VE
Principal causa de estenose mitral
febre reumática
A febre reumática está intimamente ligada com qual valvulopatia
Estenose mitral
A …… (valvulopatia) cursa com dificuldade no enchimento de VE
Estenose mitral
Classificação severa de estenose mitral
Orificio da válvula é menor ou igual a 1cm
Fisiopatologia dos sintomas da estenose mitral
Aumento da pressão no interior do AE leva a transudação de líquido nos pulmões e dispneia aos esforços
Valvulopatia que cursa com hemoptise
Estenose mitral
Quando realizar o TTo da insuficiencia mitral
Pacientes muito sintomáticos, NYHA 3 ou 4
Qual a vantagem da válvula biológica
Em criançås acomapnha o crescimento
Não precisa de anticoagulação
Qual patologia da válvula tricuspide é mais comum
Regurgitação
