Thème 9 : Produits, services et moyens amaigrissants Flashcards
Que veut-sire PSMA?
Produits, Services et Moyens d’Amaigrissant
Pourquoi est-ce que les PSMA ont un marché très intéressant?
En raison :
1. Prévalence élevée surpoids/obésité
- Mais rejoint aussi personne poids normal (surtout ♀)
2. Difficulté perdre poids et maintenir poids perdu
- Vend PSMA comme magique/rapide/sans effort
Quel est la taille du marché pour les PSMA?
Estime marché mondial à 199 milliards $US (2023)
Qu’est-ce que dit l’Enquête québécois sur la santé de la population de 2020-2021 au sujet de l’insatisfaction corporelle et les actions concernant les poids?
- 29.5% Québécois de 15ans+ sont insatisfait poids
- Insatisfaction plus élevé chez ♀/45-64 ans/IMC>30 - Dans 6 derniers mois, des Québécois de 15ans+:
- 23.6% ont tenté ↓ poids (plus fréq ♀/IMC élevé )
- 26.3% ont tenté maintenir poids
- 3.4% ont tenté ↑ poids (plus fréq ♂/IMC faible)
Quels sont les types de PSMA?
- Produits amaigrissants
- Ex : produits santé amaigrissants, substituts repas - Services amaigrissants
- Ex : programme commerciaux, programme centre entrainement, groupes entraide, applications - Moyens amaigrissants
- Ex : appareil, produit perte poids (timbre/crème)
Est-ce que les produits amaigrissants sont sans danger?
Non, pas parce que sont naturels que sont sécuritaires
- Peut interagir avec Rx/suppléments prescrits
- Peut être mal dosé
Est-ce que c’est clair quand un régime implique une restriction calorique?
Non, régimes populaires cachent souvent restriction
- Parfois clairement mentionné, mais plus en plus rare
Quels sont des exemples de régimes populaires?
- Diètes faibles en énergie
- Modifications des proportions de macronutriments
- Ex : Atkins, diète cétogène - Jeûne intermittent (chrononutrition)
- Diète Zone (40%glu/30%prot/30%lip)
- Glucides doivent venir fruits/légumes - Régime paléolithique (alimentation âge de pierre)
- Diète carnivore
Quels sont des exemples de diètes faibles en énergie?
- Very low calorie diet (VLCD) : <800kcal/j
- Ex : jeûne aux protéines liquides - Low calorie diet (LCD) : 1200-1500kcal/j (selon besoins)
- Ex : Mince à vie, WW, diètes calculées
Quelle est l’efficacité des diètes faibles en énergie?
À court terme, ↓poids important
- Raison : apports kcal faible = bilan négatif
À long terme, reprise poids perdu et parfois plus
- Raison : retour anciennes habitudes
Quels sont les effets secondaires possibles des diètes faibles en énergie?
- Fatigue
- Étourdissements
- Crampes musculaires
- Inconfort gastro-intestinal
- Intolérance au froid
- Risque développer lithiases biliaires
- Risque déficiences alimentaires si pas suppléments
Très similaire anorexie, mais souvent banalisés
Quel est le prétendu mécanisme d’action des diètes faibles en glucides comme la diète ATKINS et cétogène?
Doit manger très peu glucides car stimulent sécrétion insuline qui favorise transformation glucides en gras
- Donc doit manger moins glucides pour corps brule gras
À noter : corps cétoniques réduisent faim
Quels sont les effets reconnus de la diète cétogène?
- Plus grande perte poids à court terme (estompe à long terme)
- Effets supérieurs diètes faibles gras contrôle TG
- ↓Médication diabétique type 2
- Effet sur LDL pas clair
- Adhésion difficile au long terme
- Presque aucune étude de plus de 2ans
- Cas scorbut et acidocétose rapportés (rare)
Qu’est-ce que le jeûne intermittent?
Diète propose prolonger temps jeûne entre les repas
Plusieurs types :
- Alternance de jour (jeûne-mange-jeûne-mange-…)
- Jeûne modifié (par semaine jeûne 2j)
- Jeûne limité temps (jeûne chaque jour pour Xh)
- Jeûnes religieux
Quels sont les effets du jeûne intermittent?
Démontré :
- Cause ↓poids similaire diète trad pour même restriction kcal
- Gens jeûnent ont alimentation moins intuitive
- Gens ont pratiqué jeûne ont plus épisodes de binge
Pas démontré :
- Avoir « moment repos » favorise adhésion long terme
- Apports fluctuants « font croire » corps pas en restriction
Selon les promoteurs du jeûne intermittent, qu’est-ce qui explique sont efficacité?
Efficacité serait expliquée par réduction [insuline]
- Mange moins, donc insuline moins sécrété
En réalité : parce que mange moins kcal
Quel est le prétendu mécanisme d’action de la diète Zone?
- Protéines réduisent faim grâce effet rassasiant et apport réduit glucides permet évité «rage sucres »
- Rapport protéines/glucides permet à :
- Réduire sécrétion insuline
- Augmenter sécrétion glucagon (↑utilisation gras)
Qu’est-ce que le régime paléolithique?
Régime basé sur théorie que gènes déterminent nos besoins nutritionnels et que puisque peu évolués en 40 000 ans, alimentation âge pierre convient le plus
- Soit, alimentation « chasseurs-cueilleurs »
Caractéristiques :
- Élimine produits laitiers + céréales
- Assez faible glucides (20-40%)
- 20-35% vient protéines
- Reste % lipides
Quel est le prétendu mécanisme d’action du régime paléolithique?
- Effet thermique protéines brulent plus calorie
- Réalité : oui, mais négligeable - Protéines améliorent satiété/métabolisme insuline
- Fruits/légumes rétablissent équilibre acido-basique
- Réalité : estomac balance lui-même
Qu’est-ce que la diète carnivore?
Caractéristique :
- Juste produit animale/produit laitier faible lactose
- Exclusion tout produit végétale (incluant thé/café)
Mécanisme action : similaire diète faible glucides
Quels sont les effets rapportés de la diète carnivore et la controverse à ce sujet?
Controverse : étude auto-rapporté/sans groupe contrôle d’Harvard rapporté perte poids/effets bénéfiques sur santé
- Plusieurs opposé, mené autres études opposants
Ex effets : hypercholestérolémie importante
De quoi peut avoir l’air la répartition des macronutriments pour la diète carnivore?
Lipides : 60%
- Dont 27% sont des gras saturés
Protéines : 37%
Glucides : <1%
D’après les caractéristiques de la diète carnivore, quelles sont les maladies pour lesquelles le risque de mortalité serait augmentée?
- Maladies coronariennes
- Maladies cardiaques HT
- AVC (ischémique/hémoragique/autres)
- Diabète (moins)
Raisons : beaucoup sodium, beaucoup gras saturé, beaucoup viande rouges/transformées, peu oméga 3, peu fruits/légumes, peu grains entiers,…
Quels sont les critères à utiliser pour analyser et juger de la sécurité des pratiques de contrôle du poids?
- Rythme perte poids
- Approche utilisée (incluant encadrement)
- Intervention alimentaire
- Activité physique
- Efficacité démarche
- Innocuité démarche
- Promotion/publicité associées démarche
- Coûts démarche
