Déterminants insoupçonnés du surpoids et de la résistance à perdre du poids Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’une Calorie?

A

« Devise » permettant de quantifier la dépense énergétique

Important : doit toujours utiliser un C majuscule car signifie kilocalorie (1 Calorie = 1 kcal)
- Donc 15 Calorie (15kcal) = 15 000 calorie

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2
Q

Qu’est-ce que la kilocalorie?

A

Unité thermique reflétant le résultat d’une combustion
- Donc mesure de la production de chaleur

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3
Q

À quoi est-ce que 1 kilocalorie équivaut?

A

Quantité d’énergie nécessaire pour faire augmenter de 1°C la température de 1L d’eau
- 1 kcal = 4.184 kJ

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4
Q

En général, combien de kilocalories sont dépensés lorsqu’une personne consomme 1L d’oxygène?

A

5kcal pour 1L d’O2
- Marche utilise ~1L O2/min donc dépense 5kcal/min

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5
Q

Quels sont les facteurs pouvant affecté la balance énergétique d’une personne?

A
  1. Facteurs caloriques, soit :
    - Dépense énergétique
    - Apport énergétique
  2. Facteurs non-caloriques, ex :
    - Génétique
    - Environnement
    - Métabolisme (RMR)

Malgré facteur non-calorique, 1ère loi thermodynamique toujours vraie
- Dépense et apports doivent balancer (=)

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6
Q

Pourquoi est-ce que certaines personnes ont plus de difficulté à perdre du poids que d’autres?

A

Dû interactions entre génétique et environnement

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7
Q

Quels sont les facteurs non-caloriques qui vont influencer la balance énergétique (poids et perte de poids) ?

A
  1. Sommeil
  2. Effort cognitif/travail mental
  3. Calcium alimentaire
  4. Sodium/forme cadiovasculaire
  5. Bilan énergétique négatif
  6. Génétique
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8
Q

À quoi est-ce que la privation du temps de sommeil est associée?

A
  1. [Leptine] plasmatique plus faible (↑ faim)
    - Hormone anorexigène
  2. [Ghréline] plasmatique plus élevée (↑ faim)
    - Hormone orexigène
  3. [Cortisol] plasmatique plus élevée (↑ faim)
    - Hormone du stress
  4. Désir de manger accru (dû 1-2-3)
  5. Dominance du tonus sympathique
  6. Diminution de la tolérance au glucose.
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9
Q

À quel point est-qu’une courte duré de sommeil est un facteur de risque de surpoids et d’obésité chez l’adulte?

A

Facteur causant plus grand gain de poids

Autres facteurs en ordre d’effet :
- Niveau élevé désinhibition (dû manque sommeil?)
- Faible apport calcium alimentaire
- Susceptibilité faim élevée (TEFQ) (corrélé désinhibition)
- Non-participation exercices vigoureux (sédentarité)
- Comportement restriction alimentaire élevé
- Non-consommation suppléments/vitamines
- Régime riche lipides
- Apport élevé alcool

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10
Q

Comment est-ce que la privation de sommeil affecte l’apport énergétique?

A

Augmente l’apport énergétique et l’apport en lipides
- Environ +500 kcal et +3% lipides

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11
Q

Comment est-ce que la privation de sommeil affecte la dépense énergétique?

A

Diminue dépense énergétique car :
- Moins motivé
- Fatigué

Donc fait moins activité niveau modéré/élevé et plus faible

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12
Q

Comment est-ce qu’un sommeil insuffisant affecte avec la perte de poids?

A

Nuit succès programme perte de poids en :
- ↓Perte masse grasse/↑perte masse maigre
- Améliorant adaptation restriction calorique (↓RMR)
- ↓Oxydation masse grasse
- ↑Faim

Donc habitudes de sommeil prédisent perte masse grasse lors restriction modéré calories
- ↑Temps/qualité sommeil = ↑perte masse grasse
- ↓Temps/qualité sommeil = ↓perte masse grasse

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13
Q

En temps que diététiste qu’est-il important de garder en tête au sujet du sommeil avec un client qui veut perdre du poids?

A

Doit questionner sur :
- Temps (nuit + sieste)
- Qualité
- Contexte

Si problématique, peut proposer :
- Prévoir plus temps pour sommeil
- Créer moment/mettre dans l’ambiance
- Aide médicale

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14
Q

Quels sont les effet de l’effort cognitif/travail mental?

A
  • Augmente apports alimentaires
  • Cause instabilité glycémique
  • Augmente cortisol en circulation
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15
Q

Comment est-ce que l’effort cognitif/travail mental affecte l’appétit et l’apport alimentaire?

A

Perturbe contrôle appétit en :
- Troublant signaux faim/satiété
- Augmentant désir aliments sucrés
- Augmentant désir aliments gras

Mène augmentation apport énergétique (~225 kcal)

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16
Q

Comment est-ce que les jeux vidéos affecte l’apport et la dépense énergétique?

A

Dépense : augmentation mineure (<100 kcal)

Apports : augmentation majeur
- Mène surplus d’énergie de ~600 kcal
- Mange plus dans repas suivent séances

17
Q

Est-ce que la prise de méthylphénidate (ex : Ritalin, Concerta) pourrait réduire les effet du travail mental et du stress sur le poids et la masse grasse?

A

Possiblement, car :
- ↓11% apport énergétique
- ↓17% apport lipides

Mais risque trop élevé
- Mauvaise gestion peut causer retard de croissance

18
Q

Est-ce qu’un apport inadéquat en micronutriments peut influencer le bilan d’énergie?

A

Oui, même si apporte pas énergie

Ex : calcium
- Corrélation nég avec IMC (↓apport Ca = ↑IMC)
- Corrélation nég %gras chez ♀ (si <600mg,↓Ca = ↑%)

19
Q

Qu’est-ce que le calcium va affecter et chez qui?

A
  • Affecte bilan énergétique et masse grasse
  • Chez gens apporta faible en Ca (500-600mg)
20
Q

Est-ce que l’effet d’une diète supplémentée est calcium est le même que celui-ci d’une diète riche en produit laitier contenant la même quantité de calcium?

A

Non, diète riche produit laitier cause plus grande diminution poids/masse grasse que juste calcium

Raisons possible :
- Digestibilité protéine lait varie (lactosérrum vs caséine)
- Modulation + hormones rassasiement (↑PYY/GLP-1)
- Modulation PTH (↑Ca tissu mou et ↑oxydation gras)

21
Q

Comment est-ce que le calcium affecte l’apport en lipides?

A
  1. Augmente excrétion (forme savons insoluble)
  2. Augmente oxydation lipides
22
Q

Quelles sont des observations intéressantes à propos du calcium?

A
  1. Contribue plusieurs fonctions physiologique et impliqué majorité maladie chronique
  2. Humains sont inconsistants dans leur description de son goût et haute teneur minéraux déplaient
  3. Déficience mène apport préférentiel quand dispo
    - Déficience vitD peut aussi causé appétit pour Ca
  4. Apport faible chez humain rarement aussi faible que dans études chez animaux
23
Q

Quels sont les effets d’une supplémentation en calcium et en vitamine D chez les personnes obèses?

A
  1. Perte de poids 4x plus grande que contrôle
  2. Perte de masse grasse 4x plus grande que contrôle
  3. Apport en lipide ↓ de 18g (vs ↑ 7g pour contrôle)
24
Q

Qu’est-ce que les effets du calcium sur l’alimentation et le poids semblent indiqué au sujet des micronutriment?

A

Apports déficient semble être un stimulus pour le prise alimentaire
- Supplémentation aiderait gérer poids (si déficience)

Mais, surconsommation a pas effet si apports corrects

25
Q

Quels sont les effets de l’apport de sodium et de la forme cardiovasculaire sur la composition corporel?

A
  1. Apports élevé en Na associé :
    - IMC plus élevé
    - Plus haut % masse grasse
    - Plus grande circonférence taille
    - Plus gras viscéral
  2. Apports élevé en Na et basse forme associés :
    - IMC plus élevé
    - Plus haut % masse grasse
    - Plus grande circonférence taille
    - Plus gras viscéral

Donc, Na et/ou forme cardiovasculaire médient association en score de risque polygénique et IMC/circonférence taille

26
Q

Est-ce que le sodium et la forme cardiovasculaire sont les seuls médiateurs de l’association entre le score de risque polygénique et l’IMC/la corconférence de la taille?

A

Non, existe multitudes autres facteurs médiateurs
- Mais Na + forme cardio responsable 18% médiation

27
Q

À court terme, pourquoi est-ce que le poids peut rester stable même si les apports énergétique varient?

A

Grâce à thermogénèse adaptative
- Organisme fait varier RMR pour ↓/↑ dépenses

28
Q

Quel est le problème avec la thermogénèse adaptative?

A

Lors perte poids, diminution dépense énergétique normale (+ grande taille = + dépense) mais diminue plus que ce qui est prédit par régression

Raison : diminution du RMR
- Organisme devient plus économe/efficace avec kcal
- Responsable « yo-yo »

29
Q

Comment peut-on remédier au ralentissement du métabolisme suite à une perte de poids?

A

En faisant plus activité physique pour combler dépense énergétique manquante issue métabolisme
- Possède limites