Déterminants insoupçonnés du surpoids et de la résistance à perdre du poids Flashcards
Qu’est-ce qu’une Calorie?
« Devise » permettant de quantifier la dépense énergétique
Important : doit toujours utiliser un C majuscule car signifie kilocalorie (1 Calorie = 1 kcal)
- Donc 15 Calorie (15kcal) = 15 000 calorie
Qu’est-ce que la kilocalorie?
Unité thermique reflétant le résultat d’une combustion
- Donc mesure de la production de chaleur
À quoi est-ce que 1 kilocalorie équivaut?
Quantité d’énergie nécessaire pour faire augmenter de 1°C la température de 1L d’eau
- 1 kcal = 4.184 kJ
En général, combien de kilocalories sont dépensés lorsqu’une personne consomme 1L d’oxygène?
5kcal pour 1L d’O2
- Marche utilise ~1L O2/min donc dépense 5kcal/min
Quels sont les facteurs pouvant affecté la balance énergétique d’une personne?
- Facteurs caloriques, soit :
- Dépense énergétique
- Apport énergétique - Facteurs non-caloriques, ex :
- Génétique
- Environnement
- Métabolisme (RMR)
Malgré facteur non-calorique, 1ère loi thermodynamique toujours vraie
- Dépense et apports doivent balancer (=)
Pourquoi est-ce que certaines personnes ont plus de difficulté à perdre du poids que d’autres?
Dû interactions entre génétique et environnement
Quels sont les facteurs non-caloriques qui vont influencer la balance énergétique (poids et perte de poids) ?
- Sommeil
- Effort cognitif/travail mental
- Calcium alimentaire
- Sodium/forme cadiovasculaire
- Bilan énergétique négatif
- Génétique
À quoi est-ce que la privation du temps de sommeil est associée?
- [Leptine] plasmatique plus faible (↑ faim)
- Hormone anorexigène - [Ghréline] plasmatique plus élevée (↑ faim)
- Hormone orexigène - [Cortisol] plasmatique plus élevée (↑ faim)
- Hormone du stress - Désir de manger accru (dû 1-2-3)
- Dominance du tonus sympathique
- Diminution de la tolérance au glucose.
À quel point est-qu’une courte duré de sommeil est un facteur de risque de surpoids et d’obésité chez l’adulte?
Facteur causant plus grand gain de poids
Autres facteurs en ordre d’effet :
- Niveau élevé désinhibition (dû manque sommeil?)
- Faible apport calcium alimentaire
- Susceptibilité faim élevée (TEFQ) (corrélé désinhibition)
- Non-participation exercices vigoureux (sédentarité)
- Comportement restriction alimentaire élevé
- Non-consommation suppléments/vitamines
- Régime riche lipides
- Apport élevé alcool
Comment est-ce que la privation de sommeil affecte l’apport énergétique?
Augmente l’apport énergétique et l’apport en lipides
- Environ +500 kcal et +3% lipides
Comment est-ce que la privation de sommeil affecte la dépense énergétique?
Diminue dépense énergétique car :
- Moins motivé
- Fatigué
Donc fait moins activité niveau modéré/élevé et plus faible
Comment est-ce qu’un sommeil insuffisant affecte avec la perte de poids?
Nuit succès programme perte de poids en :
- ↓Perte masse grasse/↑perte masse maigre
- Améliorant adaptation restriction calorique (↓RMR)
- ↓Oxydation masse grasse
- ↑Faim
Donc habitudes de sommeil prédisent perte masse grasse lors restriction modéré calories
- ↑Temps/qualité sommeil = ↑perte masse grasse
- ↓Temps/qualité sommeil = ↓perte masse grasse
En temps que diététiste qu’est-il important de garder en tête au sujet du sommeil avec un client qui veut perdre du poids?
Doit questionner sur :
- Temps (nuit + sieste)
- Qualité
- Contexte
Si problématique, peut proposer :
- Prévoir plus temps pour sommeil
- Créer moment/mettre dans l’ambiance
- Aide médicale
Quels sont les effet de l’effort cognitif/travail mental?
- Augmente apports alimentaires
- Cause instabilité glycémique
- Augmente cortisol en circulation
Comment est-ce que l’effort cognitif/travail mental affecte l’appétit et l’apport alimentaire?
Perturbe contrôle appétit en :
- Troublant signaux faim/satiété
- Augmentant désir aliments sucrés
- Augmentant désir aliments gras
Mène augmentation apport énergétique (~225 kcal)
Comment est-ce que les jeux vidéos affecte l’apport et la dépense énergétique?
Dépense : augmentation mineure (<100 kcal)
Apports : augmentation majeur
- Mène surplus d’énergie de ~600 kcal
- Mange plus dans repas suivent séances
Est-ce que la prise de méthylphénidate (ex : Ritalin, Concerta) pourrait réduire les effet du travail mental et du stress sur le poids et la masse grasse?
Possiblement, car :
- ↓11% apport énergétique
- ↓17% apport lipides
Mais risque trop élevé
- Mauvaise gestion peut causer retard de croissance
Est-ce qu’un apport inadéquat en micronutriments peut influencer le bilan d’énergie?
Oui, même si apporte pas énergie
Ex : calcium
- Corrélation nég avec IMC (↓apport Ca = ↑IMC)
- Corrélation nég %gras chez ♀ (si <600mg,↓Ca = ↑%)
Qu’est-ce que le calcium va affecter et chez qui?
- Affecte bilan énergétique et masse grasse
- Chez gens apporta faible en Ca (500-600mg)
Est-ce que l’effet d’une diète supplémentée est calcium est le même que celui-ci d’une diète riche en produit laitier contenant la même quantité de calcium?
Non, diète riche produit laitier cause plus grande diminution poids/masse grasse que juste calcium
Raisons possible :
- Digestibilité protéine lait varie (lactosérrum vs caséine)
- Modulation + hormones rassasiement (↑PYY/GLP-1)
- Modulation PTH (↑Ca tissu mou et ↑oxydation gras)
Comment est-ce que le calcium affecte l’apport en lipides?
- Augmente excrétion (forme savons insoluble)
- Augmente oxydation lipides
Quelles sont des observations intéressantes à propos du calcium?
- Contribue plusieurs fonctions physiologique et impliqué majorité maladie chronique
- Humains sont inconsistants dans leur description de son goût et haute teneur minéraux déplaient
-
Déficience mène apport préférentiel quand dispo
- Déficience vitD peut aussi causé appétit pour Ca - Apport faible chez humain rarement aussi faible que dans études chez animaux
Quels sont les effets d’une supplémentation en calcium et en vitamine D chez les personnes obèses?
- Perte de poids 4x plus grande que contrôle
- Perte de masse grasse 4x plus grande que contrôle
- Apport en lipide ↓ de 18g (vs ↑ 7g pour contrôle)
Qu’est-ce que les effets du calcium sur l’alimentation et le poids semblent indiqué au sujet des micronutriment?
Apports déficient semble être un stimulus pour le prise alimentaire
- Supplémentation aiderait gérer poids (si déficience)
Mais, surconsommation a pas effet si apports corrects
