Thème 6 : Le nouveau paradigme du poids Flashcards
Qu’est-ce que le nouveau paradigme du poids apporte?
Nouvelle vision des problèmes reliés au poids
Exemples d’approches basées sur :
- Non centré sur le poids
- Health at Every Size
- Centré sur habitudes de vie (relation sain corps/alim)
- Alimentation intuitive
- Approches Groupe Équilibre
Quels sont les concepts principaux sur lesquels le nouveau paradigme du poids repose?
- Acception soi (compréhension)
- Soit connaissance : soi/forces-faiblesses/valeurs
- Nécessaire développer meilleure estime soi + motivation à améliorer santé/bien-être - Arrêt diètes (s’oppose message diètes = rejet corps)
- Permet recentrer sur signaux faim/satiété
- En misant sur plaisir manger/bouger
Est-ce qu’un nutritionniste peut aider une personnes à travailler son estime de soi et à ne pas se juger pour ses chois alimentaires?
Oui, partie normale démarche d’acceptation de son corps et de sa réalité
Mais limites
- Recherche pas acceptation globalité
- Domain psychothérapie
Est-ce que le nouveau paradigme du poids est un concept innovateur?
Non, vision du poids par nouvelle découle :
- Réflexion sur évolution rôle femmes dans société
- Vision féministe problèmes poids (centre pas sur)
- Réflexion standards beauté/minceur (issus hommes)
- Pas succès attendu avec approche perte poids trad
- Surplus poids pose pas toujours menace santé
Quels sont les principales différences entre le paradigme traditionnel et nouveau?
- But
- ↓Poids VS Santé global phys/ment - Progrès/indicateur
- ↓Poids VS Amélioration grad habitudes/bien-être - Alimentation (raison manger)
- Pour maintenir/↓ poids VS Pour nourrir corps - Choix aliment
- Règle externe/permis-interdits/culpabilité VS Libre choix/selon goût-préférences/plaisir/satisfaction - Quantité aliment
- Priv/veut↓apports VS Confiance corps/écoute signaux/identifie mange dû besoin ou sentiments - Activité physique
- Pour maintenir/↓poids VS Pour sentir bien/activité aime/plaisir à faire - Acceptation soi
- Dépend ↓ poids VS Clé changement/origine - Attitude
- Tout-rien/rigid/contrôle VS Libre choix/flexible/ donne permission - Succès
- A poids désiré VS Santé globale/↑estime/respect besoins+désirs
Qu’est-ce que l’approche intuitive?
- Solution rechange diète amaigrissantes
- Cible signaux internes faim/satiété pour réguler prise alimentaire
- Considère émotions liés alimentation
- Vise régulation poids corporel long terme (set point)
- Doit reconnaitre autres raisons que faim amènant à manger
- Doit reconnaitre raisons mène manger plus satiété
- SANS JUGEMENT
Quels sont les principes de l’alimentation intuitive?
- Rejeter culture diètes
- Honorer faim (faim = mange)
- Faire paix avec aliments (démonise pas)
- Cesser catégoriser aliments
- Écouter sensations rassasiement pour savoir quand cesser manger
- Découvrir satisfaction/plaisir manger
- Pas réservé le plaisir pour occasion spéciale - Vivre ses émotions avec bienveillance/sans nécessairement utiliser nourriture
- Respecter corps tel qu’il est
- Valoriser quoi permet faire
- Pas juste image/photo - Découvrir plaisir être actif
- Honorer santé/papilles gustatives avec alimentation bienveillante
Qu’est-ce que l’approche du groupe Équilibre?
Approche similaire alimentation intuitive, mais inscrit courant « Health at Every Size »
- Peut renforcer santé peu importe poids
Qu’est-ce que le programme « Choisir de Maigrir ? »?
Programme servi base approche Équilibre
- Visait femmes/hommes préoccupé par leur poids
- Commencé à être offert milieu 80s
- Offert gratuitement plusieurs CLSC en 2010
- «Clé en main »
Objectif : amené participant faire décision éclairée sur poids/amaigrissement
Est-ce que le programme intégral « Choisir de Maigrir ? » est toujours offert?
Non, moins en moins offert mais certaines formations toujours offertes par Équilibre
- Donne intervenant outils à intégrer à leur pratique
Exemple :
- Poids et image corporelle : mieux comprendre pour mieux intervenir
- Poids et image corporelle : intervenir sans nuire
Quels sont les éléments centraux de l’approche Équilibre?
- Accent sur santé et vie pleine/harmonieuse
- Doit pas se limiter/mettre vie sur pause dû poids - Aborde multiples dimensions du poids :
- Biologique
- Psychologique
- Scioculturelle - Amélioration habitudes vie
Qu’est-ce que vise l’approche du groupe Équilibre?
- Remise en question choix maigrir à tout prix
- Pour prise décision éclairée au sujet poids - Prise en charge par personne elles-mêmes
- Responsable concevoir/défendre plan action
Quels sont les thèmes abordés par l’approche du groupe Équilibre?
- Écoute corps
- Influence autres (souvent négative)
- Habitudes/comportements alim (« fait ménage »)
- Activité physique/mode de vie actif
- Image corporelle
- Développer esprit critique face diètes
Comment peut-on catégoriser les outils d’intervention utilisés par les approches du nouveau paradigme?
- Sensibilisation différents facteurs peuvent influencer prise alimentaires
- Travail sur signaux faim/satiété
- Autres
Qu’est-ce qu’implique la sensibilisation aux différents facteurs pouvant influencer la prise alimentaire?
- Informer sur facteurs biologiques influençant prise alimentaire
- Ex : neurotransmet, neuropep, ghréline, leptine, …
- Permet expliquer peuvent compliquer perte poids - Informer sur fonctionnement système digestif, utilisation nutriments, mise en réserve énergie
- Comment normal stocker énergie/gras pour jeûn
- Comment aucun aliment empêche stockage - Informer/discuter facteur psycho-sociaux influençant prise alimentaire
Quels sont les facteurs psycho-sociaux influençant la prise alimentaire?
- Mode vie (horaire/habitudes)
- Éducation
- Ex : appris toujours finir assiette - Atmosphère repas
- Ex: personnes avec qui mange - Stimuli visuels
- Ex : forme aliments, disposition dans assiette, … - Pub/informations sur nutrition/allégations santé…
- Tend penser santé = peut manger plus/autant veut - Relation avec les aliments
- Ex: diètes, interdits, restriction cognitive, …
Qu’est-ce qu’implique le travail sur les signaux de faim et de satiété?
- Écouter/répondre signaux
- Manger quand a faim/Arrêter quand à plus faim
- Mais doit pas tomber dans rigidité («faim parfaite») - Garder en tête parfois défi
- Certain plus difficulté reconnaitre signaux
- Causes possible : génétique, diètes répétées, … - Stratégies possibles :
- JA + note niveaux faim/satiété/confort
- Faire expérience avant/pendant/après (quand stop)
- Distingue types faim
Quels sont des exemples de faim interne et externe?
Faim interne :
- Aliments ne sont plus bons
- Sens satisfait
- A sensation avoir trop mangé
- N’ai plus faim
- Satisfait dans mon corps
Faim externe :
- Assiette est vide
- Autres ont fini
- Trop gêné pour en demander plus
- N’ai plus de temps
- Satisfait dans ma tête
Quelles sont les intervalles de l’échelle de mesure du niveau de rassasiement?
Faim excessive : 0 (faim extrême) à 2
Zone visée prise : 3 (faim polie) à 7
Rassasiement excessif : 8 à 10 (désagréable)
Outil intéressant pour suivre évolution écoute signaux
- Demande avant/milieu/fin repas
Quel est le problème avec le travail sur les signaux de faim et de satiété?
Très études sur changement reconnaissances signaux
- Alternative : indice de compensation
Indice de compensation
- Moyen mesurer précision signaux faim
- Principe: mange plus un repas, mangera moins suivant
Comment peut-on travailler sur les signaux de faim et de satiété?
- Intervention alimentation intuitive
- Ou approche similaires - Détective Gargouillis (enfants)
- Pratique activité physique
- Améliore reconnaissance signaux faim/satiété
- Car exercice rend plus à l’écouter corps
Quels sont les autres outils d’intervention des approches basées sur le nouveau paradigme?
- Exploration sensorielle certains aliments
- Prend temps apprécié accélère rassasiement - Découverte nouveaux aliments
- Surtout si a fait beaucoup diète/aliments interdits - Activités image corporelle
- Ex : réflexion sur diversité corporelle, fonctionnalité du corps, diktats de mode, réseaux sociaux, … - Réflexion sur potentiel amaigrissement
- Expérimentation différentes activités physique pour identifier quoi aime
Quels sont les effets documentés des approches s’inspirant du nouveau paradigme?
- ↑Estime soi
- ↑Satisfaction image corporelle
- ↑Satisfaction vie/bien-être
- ↑Pratique d’activité physique
- ↓Dépression
- ↓Obsession sur aliments
- ↓Désinhibition
- Légère ↓ poids maintenue
- ↓Poids plus importante après chirurgie bariatrique
Qu’est-ce qu’on observe au sujet de l’IMC en lien avec le nouveau paradigme du poids?
Approche base sur nouveau paradigme mène :
- Plus grande perte poids
- Perte de poids plus stable
Même si objectif pas perte de poids
