TGI inferior (malignas) Flashcards

1
Q

O que é neoplasia de cólon?

A

Doença oncológica maligna dos cólons ou reto caracterizada pela proliferação celular indiscriminada, incontrolada e invasiva.

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2
Q

Qual é o tipo mais comum de neoplasia epitelial do trato digestivo baixo?

A

Adenocarcinoma intestinal.

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3
Q

Quais são os fatores de risco mais comuns para o câncer colorretal?

A

Dieta rica em gorduras e proteínas de origem animal, tabagismo, obesidade, idade > 50 anos, e história familiar de câncer.

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4
Q

Quais são os principais métodos diagnósticos para câncer colorretal?

A

Colonoscopia, retossigmoidoscopia, exame de sangue oculto nas fezes, e exames de imagem como tomografia.

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5
Q

O que é o marcador tumoral CEA e qual sua utilidade?

A

O antígeno carcinoembrionário (CEA) é uma proteína de superfície expressa por células tumorais, usada para acompanhamento do câncer colorretal.

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6
Q

Qual é a importância da colonoscopia no rastreamento do câncer colorretal?

A

Permite a visualização endoscópica, ressecção de pólipos e biópsias, sendo o teste definitivo para diagnóstico e prevenção.

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7
Q

Quando a neoadjuvância (tratamento pré-operatório) é indicada no câncer de reto?

A

Em casos de câncer de reto, quase sempre é utilizada quimioterapia e radioterapia antes da cirurgia.

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7
Q

Quais são as complicações do câncer colorretal?

A

Obstrução intestinal, perfuração, sangramento e disseminação metastática para fígado e pulmões.

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8
Q

Qual é a diferença entre rastreamento e diagnóstico no câncer colorretal?

A

Rastreamento é feito em indivíduos assintomáticos para detectar lesões precoces, enquanto o diagnóstico é para confirmar a presença de câncer em indivíduos com sintomas ou rastreamento positivo.

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9
Q

O que é um pólipo adenomatoso e sua importância no câncer colorretal?

A

Um pólipo adenomatoso é uma lesão pré-maligna que pode evoluir para adenocarcinoma; a remoção desses pólipos pode prevenir o câncer colorretal.

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10
Q

Quais são os principais locais de metástase para o câncer colorretal?

A

Fígado e pulmões.

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11
Q

Quais exames são realizados para o estadiamento do câncer colorretal?

A

Tomografia de tórax, abdome e pelve, além de ressonância magnética da pelve para câncer de reto.

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12
Q

Qual é a abordagem inicial para pacientes assintomáticos com risco de câncer colorretal?

A

Estratégia de rastreamento com colonoscopia a partir dos 50 anos, repetindo a cada 5 anos, ou 10 anos antes do caso na família.

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13
Q

Qual é a frequência recomendada para colonoscopia de rastreamento em pacientes de alto risco?

A

A cada 2-3 anos para pólipos ou alto risco, e anualmente para pacientes com Doença Inflamatória Intestinal (DII).

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14
Q

Quais são os sintomas do câncer de cólon direito?

A

Anemia, fraqueza, diarreia, massa palpável, sangue nas fezes e perda ponderal.

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15
Q

Quais são os sintomas do câncer de cólon esquerdo?

A

Obstrução intestinal, constipação, cólica e dificuldade para evacuar.

16
Q

Quais são os sintomas do câncer de reto?

A

Sangramento vivo, tenesmo e mucorreia.

17
Q

Quais são os métodos diagnósticos para neoplasia de cólon?

A

Colonoscopia com biópsia

18
Q

O que é o marcador tumoral CEA e seu valor prognóstico?

A

O antígeno carcinoembrionário (CEA) é usado para controle de cura; valores acima de 10 ng/ml indicam doença avançada.

19
Q

Qual é a conduta para câncer de cólon não metastático?

A

Colectomia em bloco com remoção de linfonodos regionais.

20
Q

Qual é a conduta para câncer de cólon metastático com metástase hepática?

A

Ressecar a metástase hepática, seguida de resseção do tumor primário.

21
Q

Qual é a indicação de terapia neoadjuvante em câncer de cólon?

A

Para tumores T4 irressecáveis não metastáticos, utilizando fluoropirimidina.

22
Q

Qual é o seguimento para pacientes no Estágio I após cirurgia de câncer de cólon?

A

Colonoscopia após 1 ano, repetir em 1 ano se adenoma avançado, ou em 3 e 5 anos se não avançado.

NÃO ENVOLVE CEA

23
Q

Qual é o seguimento para pacientes no Estágio II e III após cirurgia de câncer de cólon?

A

CEA a cada 3 meses por 2 anos, depois a cada 6 meses até 5 anos; TC de tórax, abdome e pelve a cada 6 meses por 5 anos.

24
Q

Qual é o seguimento para pacientes no Estágio IV após cirurgia de câncer de cólon?

A

TC de tórax, abdome e pelve a cada 3 meses por 2 anos, depois a cada 6 meses até completar 5 anos.

25
Q
A