Tétano e Raiva Flashcards
Duas medidas gerais na lesão por mordedura
Água e sabão
ATB
Classificação
Contato indireto
Acidente leve
Acidente grave
Alimentar, lambida em pele íntegra
Ferimento superficial tronco e membros exceto mãos e pés
Lambedura de lesões superficiais
Qualquer ferida profunda, extensa ou puntiforme
Múltipla
Lesão mão, pé e face
Lambedura lesão profunda ou mucosa
Profilaxia contato indireto - quando fazer
Somente morcego
Conduta acidente leve
Animal observável e sem sinais de raiva:
- Observa 10 dias
- Se sintomas, morre, ou some: 4 doses vacina 0,3,7 e 14
Não observável ou sinais de raiva:
Vacina 0,3,7 e 14
Conduta acidente grave
Animal observável e sem sinais de raiva:
- Observa 10 dias
- Se sintomas, morre, ou some: 4 doses vacina 0,3,7 e 14 + SORO ou IG
Não observável ou sinais de raiva:
Vacina 0,3,7 e 14 + SORO ou IG
Como realizar o soro ou IG
Como realizar vacina
Infiltra perto da lesão e o restante IM
IM ou intradérmica
Acidente com mamíferos de fazenda de acordo com a gravidade
= cão/gato raivoso não observável
Leve: Vacina 0,3,7 e 14
Grave: Vacina 0,3,7 e 14 + SORO ou IG
Morcegos e mamíferos silvestres - como abordar
Sempre grave:
Vacina 0,3,7 e 14 + SORO ou IG
Classificação das ferias no tétano
Risco mínimo:
Superficial, limpa, sem corpo estranho, sem tecido desvitalizado
Risco máximo
Profunda, puntiforme, arma branca, PAAF, mordedura, politrauma, fratura exposta, suja, corpo estranho, tecido desvitalizado, queimadura
Quantas doses de vacina para ser considerado protegido
3 doses com reforço 10-10 anos
Profilaxia de acordo com status vacinal e tipo de lesão
Incerta ou < 3 doses: risco mínimo vacina, risco máximo vacina + soro/IG
> ou = 3 doses com último reforço < 5 anos: nada
> ou = 3 doses com último reforço entre 5-10 anos: risco mínimo nada, risco máximo 1 dose de vacina
> ou = 3 doses com último reforço > 10 anos: para qualquer tipo somente vacina
Nos dois últimos se imunodeprimido, idoso ou desnutrido grave tambem fazer soro ou IG
Como fazer soro/IG e vacina
Em locais diferentes
Como fazer soro
EV ou IM dividido em dois locais diferentes
Quando preferir imunoglobulina ao soro
Alérgico a soro heterólogo
Imunodeprimido
RN com alto risco com mãe desconhecido ou não vacinada