Infecção relacionada a cateter

Question 1

Agentes etiológicos e cobertura empírica

Answer 1

Stafilococos coagulase negativo (epidermides) > biofilme
S. Aureus
Vancomicina > atua no biofilme

Neutropênicos BGN > pseudomonos aeruginosa

NPT > fungos especialmente candida

Question 2

Manifestações clínicas

Answer 2

Sinais locais > pouco sensíveis

Question 3

Diagnóstico

Answer 3

Cultura lúmen cateter (1 set - 1 frasco aeróbio e anaeróbio)
+
Cultura veia periférica

3x mais UFC no lúmen cateter que na veia periférica > padrão ouro
Crescimento no lúmen pelo menos 2 horas antes > escolha pela facilidade

Question 4

Quando realizar troca do cateter

Answer 4

Instabilidade hemodinâmica
Infecção do SC
Tromboflebite supurativa
Endocardite
S. aureus, BGN, micobactérias, fungos

Question 5

Quando adicionar terapia empírica para fungos

Escolha

Answer 5

Choque + NPT

Equinocandidas > anidulafungina e micafungina