Testicule Flashcards
Nommer les six couches scrotales (ex. : telles que décrites dans le Netter ou dans l’HS).
- Peau2. Fascia de Dartos3. Fascia spermatique externe4. Fascia crémastérique5. Fascia spermatique interne6. Couche pariétale de la tunique vaginale
Nommer les trois couches de la capsule testiculaire.
- Couche viscérale de la tunique vaginale2. Tunique albuginée3. Tunique vasculaire
Quelles sont les deux types de cellules tapissant les tubules séminifères?
- Cellules germinales2. Cellules de Sertoli
Comment nomme-t-on les cellules germinales les plus immatures?
- Spermatogonies
Nommer les cinq étapes cellulaires du processus de maturation des spermatozoïdes.
- Spermatogonie2. Spermatocyte primaire3. Spermatocyte secondaire4. Spermatide5. Spermatozoïde
Nommer les deux fonctions principales des cellules de Sertoli.
- Protection / sustentation des spermatozoïdes en maturation2. Barrière hémato-testiculaire
Quelle est la cellule hormonalement active présente dans l’interstice testiculaire? Que sécrète-t-elle?
- Cellule de Leydig2. Androgènes
Comment nomme-t-on l’inclusion cytoplasmique éosinophile parfois retrouvée dans les cellules de Leydig?
- Cristalloïde de Reinke
Quelles sont les structures reliées par le rete testis?
- Tubules séminifères2. Canaux efférents
Comment peut-on différencier le plus facilement les canaux efférents des tubules de l’épididyme à l’histologie?
- La lumière des canaux efférents est ondulée alors que celle de l’épididyme est régulière.
Quels sont les trois segments anatomiques de l’épididyme?
- Tête2. Corps3. Queue
Nommer les couches musculaires lisses entourant le canal déférent.
- Longitudinale interne2. Circulaire moyenne3. Longitudinale externe
Quel est le fixateur optimal pour une biopsie testiculaire?
- Bouin-Hollande
Nommer les deux phases de descente testiculaire et l’hormone qui la gouverne.
- Transabdominale, AMH2. Inguinoscrotale, androgènes
Quel est le principal danger associé à la cryptorchidie?
- Risque relatif de 4-5 de tumeur germinale
Nommer et décrire les deux formes de fusion testiculo-splénique.
- Forme continue : rate reliée au testicule par une bande fibreuse2. Forme discontinue : nodules spléniques sur le testicule
Nommer les deux conditions pour lesquelles les restes cortico-surrénaliens sont significatifs cliniquement.
- Hyperplasie congénitale des surrénales2. Syndrome de Nelson (tumeur hypophysaire sécrétant ACTH)
Définir l’hypospermatogénèse.
- Diminution appréciable du nombre de cellules germinales, mais dont la maturation demeure complète.
Quelle est la condition associée à la radio / chimio-thérapie et l’infertilité?
- Aplasie des cellules germinales
Nommer trois causes d’obstruction des canaux déférents.
- Fibrose kystique2. Séquelle d’infection3. Ligature chirurgicale
Quelle est l’anomalie cytogénétique du syndrome de Klinefelter?
- Caryotype 47, XXY
Définir l’hermaphrodisme vrai. Quelle est la trouvaille histologique la plus fréquente dans cette condition?
- Présence de tissu ovarien et de tissu testiculaire chez le même individu2. Ovotestis
Quelle est l’anomalie principale menant au syndrome d’insensibilité aux androgènes?
- Absence de récepteurs fonctionnels aux androgènes
Le testicule d’un patient atteint d’un syndrome d’insensibilité aux androgènes contient plusieurs nodules blanchâtres. À quoi correspondent-ils histologiquement?
- Adénomes à cellules de Sertoli
À quelle tumeur très rare est associée la dysgénésie gonadique?
- Gonadoblastome
Chez les hommes sexuellement actifs de moins de 35 ans, quels sont les deux organismes les plus souvent responsables des orchites bactériennes?
- N. gonorrheae2. C. trachomatis
À quelle forme d’orchite sont associés des feuillets d’histiocytes éosinophiles?
- Malakoplakie testiculaire
Comment nomme-t-on les inclusions ferro-calciques de la malakoplakie? Quelles colorations peuvent les mettre en évidence?
- Corps de Michaelis-Gutmann2. von Kossa et bleu de Turnbull
Quels sont les deux éléments histologiques caractéristiques de l’orchite à spirochètes?
- Gommes2. Endartérite oblitérante
Quel virus est associé le plus spécifiquement à l’orchite virale?
- Oreillons
Nommer cinq lésions de la tunique vaginale.
- Hydrocèle2. Varicocèle3. Spermatocèle4. Chylocèle5. Hématocèle
Quelle anomalie anatomique est responsable de la torsion testiculaire?
- Insertion trop élevée de la tunique vaginale sur le cordon spermatique (bell clapper deformity)
Quelle vasculite systémique atteint le plus souvent le testicule?
- Polyartérite noueuse
Nommer les deux grandes classes de tumeurs germinales.
- Séminomes2. Non-séminomateuses
Quel est le facteur de risque principal de tumeur germinale?
- Cryptorchidie
Quelle est la lésion précurseur de la majorité des tumeurs germinales? Quelles sont les tumeurs germinales qui n’y sont pas associées?
- Néoplasme à cellules germinales in situ2a. Tumeur spermatocytaire2b. Tératome2c. Tumeurs germinales infantiles
Quelle est l’anomalie cytogénétique présente dans la majorité des tumeurs germinales?
- Isochromosome 12p
Quels sont les trois marqueurs tumoraux sériques utiles dans l’évaluation des tumeurs germinales?
- LDH2. AFP3. beta-hCG
Quelles sont les quatre utilités principales des marqueurs sériques dans l’évaluation des tumeurs germinales?
- Diagnostic2. Évaluation du stade tumoral3. Évaluation de la charge tumorale4. Évaluation de la réponse au traitement
Quelle sont les deux tumeurs germinales testiculaires les plus fréquentes? Nommer la plus fréquente en premier.
- Séminome2. Carcinome embryonnaire
Quelle est la contrepartie ovarienne du séminome?
- Dysgerminome
Parfois le beta-hCG est élevé dans un séminome. Quelle cellule en est responsable?
- Syncitiotrophoblaste
Quels sont les trois marqueurs d’immuno positifs les plus importants dans le diagnostic du séminome?
- OCT3/42. PLAP3. CD117
Quels sont les trois patrons histologiques les plus fréquents du carcinome embryonnaire?
- Solide2. Glandulaire3. Papillaire
Quel marqueur d’immuno est spécifiquement positif dans le carcinome embryonnaire (négatif dans les autres tumeurs germinales)?
- CD30
Quelle est la tumeur germinale la plus fréquente chez les nourrissons et garçons en bas âge?
- Tumeur du sinus endodermique
Quel marqueur sérique est élevé dans 95% des cas dans la TSE?
- AFP
Nommer trois éléments histologiques caractéristiques de la TSE.
- Globi hyalins2. Différenciation pariétale3. Corps de Schiller-Duval
Décrire le corps de Schiller-Duval.
- Vaisseau central bordé d’un manteau de cellules tumorales, le tout contenu dans un espace kystique.
Nommer 5 des 11 patrons reconnus de la TSE.
- Microkystique / réticulé2. Myxoïde3. Macrokystique4. Solide5. Glandulaire / vésiculaire6. Sinus endodermique / périvésiculaire7. Hépatoïde8. Papillaire9. Sarcomatoïde / cellules fusiformes10. Pariétal11. Polyvésiculaire vitellin
Quelle tumeur germinale est associée le plus étroitement à une élévation du beta-hCG sérique?
- Choriocarcinome
Quels sont les deux types de cellules retrouvées dans le choriocarcinome?
- Cytotrophoblastes2. Syncitiotrophoblastes
Quelle est la tumeur germinale affectant un groupe de patients plus âgé, à croissance lente et non-associée au NCGis?
- Tumeur spermatocytaire
Quelles sont les trois populations cellulaires de la tumeur spermatocytaire?
- Petites cellules ressemblant à des lymphocytes2. Cellules intermédiaires3. Cellules géantes éparses
À partir de quel moment doit-on considérer un tératome comme potentiellement malin?
- Après la puberté
Nommer quatre types de tératomes spécialisés.
- Kyste épidermoïde2. Kyste dermoïde3. Tumeur carcinoïde4. Tumeur neuroectodermique primitive
Quelle sont les deux tumeurs du cordon sexuel les plus fréquentes? Nommer la plus fréquente en premier.
- Tumeur à cellules de Leydig2. Tumeur à cellules de Sertoli
Quels symptômes / syndromes (3), qui sont conséquences de sécrétion hormonale tumorale, retrouve-t-on parfois dans la tumeur à cellules de Leydig?
- Pseudoprécocité isosexuelle2. Féminisation3. Syndrome de Cushing
Quelles sont les trois variantes histologiques de la tumeur à cellules de Sertoli?
- NOS2. Sclérosante3. Calcifiante à grandes cellules
Quel est le néoplasme congénital testiculaire le plus fréquent?
- Tumeur de la granulosa, forme juvénile
Comment se nomme une collection de matériel éosinophile amorphe, entourée d’une palissade de cellules tumorales de la granulosa?
- Corps de Call-Exner
Quelle est la tumeur bénigne testiculaire atteignant exclusivement les patients souffrant d’hyperplasie congénitale des surrénales?
- Tumeur testiculaire du syndrome andro-génital
Quelle tumeur mixte se caractérise par des îlots circonscrits centrés de cellules germinales avec des cellules du cordon sexuel en périphérie?
- Gonadoblastome
Quelle est la tumeur testiculaire la plus fréquente chez les plus de 50 ans? Nommer le sous-type le plus commun.
- Lymphome testiculaire2. Lymphome diffus à grandes cellules B
Nommer par ordre de fréquence, les cinq sites tumoraux primaires métastasiant au testicule.
- Prostate2. Poumon3. Mélanome4. Côlon5. Rein
Quelle anomalie congénitale du rete testis est associée à l’agénésie / dysplasie rénale?
- Dyplasie kystique
Quelle pathologie se caractérise par une prolifération tubulo-papillaire au sein de tubules dilatés du rete testis et des globi hyalins?
- Hyperplasie adénomateuse
Quelle tumeur maligne se caractérise par une croissance intra-tubulaire au sein de tubules dilatés résiduels du rete testis? Quel élément histologique est essentiel à son diagnostic?
- Adénocarcinome du rete testis2. Zone de transition entre tumeur maligne et tubules normaux
Quelle est la lésion la plus fréquente des structures para-testiculaires? De quel type de tissu origine-t-elle?
- Tumeur adénomatoïde2. Tissu mésothélial
Quelle tumeur épithéliale bénigne doit-on suspecter dans un contexte d’azoospermie et de masse à l’épididyme?
- Cystadénome papillaire de l’épididyme
À quel syndrome est associé le cystadénome papillaire de l’épididyme?
- Syndrome de von Hippel-Lindau
Quelle tumeur très rare tente de répliquer la rétine à cinq semaines de gestation?
- Tumeur neuroectodermale mélanocytaire
Quelles sont les deux populations cellulaires de la tumeur neuroectodermale mélanocytaire?
- Grosses cellules épithélioïdes renfermant de la mélanine2. Petites cellules neuroblastiques
Quelle tumeur d’origine séreuse touchant les enfants et les jeunes adultes, se présentant habituellement dans la cavité abdominale, peut envahir les structures para-testiculaires?
- Tumeur desmoplasique à petites cellules rondes
Quelle est la translocation associée à la tumeur desmoplasique à petites cellules rondes?
- t(11;22)(p13;q12)
Quels sont les deux gènes fusionnés dans la translocation de la tumeur desmoplasique à petites cellules rondes?
- Sarcome d’Ewing et tumeur de Wilms
Quelle est la tumeur mésenchymateuse scrotale maligne la plus fréquente chez les enfants?
- Rhabdomyosarcome embryonnaire para-testiculaire