Teníase e cisticercose

Question 1

Qual classe pertencente às tênias e características dessa classe? (4)

Answer 1

Cestoda
1. Corpo em fita ( vermes achatados)
2. Sem canal alimentar e sistema circulatório
3. Dividido em 3 porções ( Escólex, Colo/pescoço, Estróbilo)
4. Ovos iguais para as duas espécies -> embrióforo( casca) -> protege o embrião ( oncosfera)

Question 2

Quanto à morfologia da tênia, ela é dividida em 3 partes, quais são elas e quais funções?

Answer 2

1. Escólex -> Órgão de fixação anterior ( apresentam 4 ventosas)
2. Colo/pescoço -> Proliferação celular -> zona de crescimento do parasito ou de formação de proglotes
3. Estróbilo -> Conjunto de segmentos/anéis chamados proglotes.

Question 3

Quais as características encontradas nas proglotes de uma tênia (4)

Answer 3

1.Podem ser imaturas, maduras ou grávidas
2. Quanto mais afastada do escólex mais evoluídas são as proglotes
3. Dentro da proglote há os órgãos reprodutores ( as tênias são hermafroditas)
4. A fecundação ocorre em direção aos proglotes inferiores que são eliminados junto às fezes.

Question 4

Quanto ao escólex da tênias solium e saginata cite 4 características presentes em cada uma delas.

Answer 4

T.Solium
1. Globoso
2. Com rostro
3. Com acúleos/ganchos
4. 4 ventosas

T.saginata
1. Quadrangular
2. Sem rostro
3. Sem ganchos
4. 4 ventosas

Question 5

Quanto ás proglotes de T.solium e T. saginata, cite 3 características delas.

Answer 5

T.solium
1. Ramificações uterinas pouco numerosas e dendríticas
2. Tamanho menor
3. Saem passivamente com as fezes

T.saginata
1. Ramificações uterinas numerosas do tipo dicotômico
2. Maior que a da T.solium
3. Saem ativamente no intervalo das defecações.

Question 6

Quanto á fase larval(cisticerco) das T.solium e saginata, cite duas diferença entre elas.

Answer 6

Apenas a T.solium apresenta acúleos na fase larval e são comprovadas que causam cisticercose humana.

Question 7

Cite 3 características dos ovos de tênia

Answer 7

1. São indiferenciados entre as espécies
2. Presença de casca protetora
3. Provido de 3 pares de acúleos( embrião hexacanto) e dupla membrana

Question 8

Qual a diferença da teníase para cisticercose?

Answer 8

1.A Teníase é uma alteração provocada pela presença da forma adulta da Tênia no intestino delgado do hospedeiro definitivo, os seres humanos
2. Cisticercose é a alteração provocada pela presença da larva nos tecidos de hospedeiros intermediários ( suínos e bovinos). Hospedeiros anômalos podem albergar a forma larval da Taenia solium ->Cães, gatos, macacos e humanos

Question 9

Qual a importância do homem para as taenias? (2)

Answer 9

1. É o hospedeiro definitivo (teníase)
2. Pode ser o hospedeiro intermediário( cisticercose) -> As oncosferas desenvolvem0se em cisticercos preferencialmente em tecidos musculares ou SNC -> preferem tecido muscular com bastante oxigenação.

Question 10

Ciclo biológico da teníase (6)

Answer 10

1. Eliminação de proglotes grávidas cheias de ovos para o exterior
2. Hospedeiro intermediário ingere os ovos
3. No TGI, as oncosferas liberam-se do embrióforo e penetram a vilosidade -> Penetram vênulas e alcançam veias e vasos linfáticos mesentéricos e são transportados a todos os órgãos e tecidos do organismo até se implantarem.
4. As oncosferas desenvolvem-se para cisticercos em tecidos moles, preferencialmente músculos.
5. A infecção humana ocorre por ingestão de carne de boi ou porco infectado, mal cozida ou crua
6. O cisticerco ingerido sofre ação do suco gástrico e evagina-se e fixa-se no intestino delgado, onde desenvolve-se para forma adulta.

Question 11

Qual a diferença da contaminação por teníase e cisticercose?

Answer 11

1. A teníase é a ingestão de carne contendo cisto com cisticercos
2. A cisticercose é a ingestão de ovos viáveis da T.solium

Question 12

Qual a sintomatologia apresentada por indivíduos com teníase? (2)

Answer 12

1. Problemas digestivos -> dor abdominal, perda de apetite e de peso, estômago irritado
2. Maior gravidade -> hemorragia, inflamação da mucosa e hipersecreção de muco

Question 13

Como fazer o diagnóstico de teníase ? (4)

Answer 13

1. Exame parasitológico de fezes em 3 dias consecutivos
   2.Verificar a presença de ovos e proglotes ( tamisação para identificar a espécie).
2. Sorologia-> ELISA coproantígenos
3. Raio X, TC, RNM

Question 14

Como ocorre a transmissão que leva à cisticercose?(5)

Answer 14

1. É adquirida pela ingestão acidental de ovos viáveis da T.solium
2. Autoinfecção externa ( Ocorrem em portadores de T.solium quando eliminam proglotes e ovos de sua própria tênia e levam à boca)
3. Autoinfecção interna ( Durante vômitos ou movimentos retroperistálticos do intestino)
4. Heteroinfecção -> Ocorre quando humanos ingerem alimentos ou água contaminados com ovos.
5. A ingestão do ovo contendo embrião hexacanto em contato com o suco gástrico do hospedeiro intermedíario -> embrião rompe o tecido e cai na corrente sanguínea -> atinge diversos órgaos -> larva hexacanto encista e forma o Cisticerco.

Question 15

Sintomatologia associada à Cisticercose

Answer 15

1. Sintomas neurológicos ->Ataques epilépticos, convulsões, cefaléia, alterações na visão, hipertensão craniana.

Question 16

Como fazer o diagnóstico de Cisticercose (3)

Answer 16

1. Estudo anatomopatológico de biópsias
2. Neurocisticercose -> exames de imagem e LCR
3. Sorologia -> ELISA e Imunoblot anticorpos igG e Ig E contra antígenos do cisticerco

Question 17

Quais as drogas com maior eficiência para o tratamento ? (3)

Answer 17

1. Praziquantel -> larvicida ( + anti-inflamatórios)
2. Niclosamida -> ação luminal
3. PZQ ( 50mg/kg/dia) + ALB ( 15mg/kg/dia) durante 10 dias -> elimina 95% dos cistos no cérebro -> associar corticosteróides 1 dia antes até 6 semanas depois.

Alternativas
Albendazol -> 3x400mg
Mebendazol -> 3x500mg

Question 18

Como fazer o controle e profilaxia?

Answer 18

1. PZQ para tratamento em massa (Bayer AG)
2. Saneamento básico, educação sanitária
3. Tratar as pessoas infectadas
   4.Descartar carne com cisticercos, não comer carne suíno ou bovino mal passada
   5.TSOL18 como vacina eficaz contra cisticercose em
   suínos (comercializado em alguns países Cysvax®).
   6.Oxfendazole (30mg/kg) com eficácia alta contra
   cisticercos e contra outros nematódeos intestinais.

Question 19

Identifique

Answer 19

Adulto – no vidro há exemplar de Taenia sp., sem ser possível identificar a espécie,
apenas observar o conjunto de proglotes enfileiradas

Question 20

Identifique

Answer 20

Peça de Músculo – observação de
pequenas bolinhas brancas em meio à
estrutura muscular, referentes a cisticercos
de Taenia sp. sem especificação da
espécies, uma vez que são de modelo
animal não informado