Fisiologia digestória Flashcards
Diferencie fome Homeostática e fome hedônica
1.Homeostática -> Apresenta sinais físicos : dor , rocos / se desenvolve gradualmente e é persistente
- Hedônica -> Relação emocional com alimentos, surge abruptamente
Explique a ingestão de sobremesa quando já satisfeito fisiologicamente
É uma necessidade hedônica, devido a sobremesa ser geralmente palatável
Como sentimos fome?
Resposta dos neurônios da região ventrolateral do hipotálamo estimula a comer e essas informações voltam ao hipotálamo para indicar que foi suprida.
Quais as regiões que indicam a saciedade? (2)
1.Na região ventrolateral do hipotálamo
2. Do centro da saciedade no intestino ( principalmente)
Qual a importância da fase cefálica da digestão? (3)
- Estímulos visuais, olfativos e táteis induzem mudanças importantes, como alterações metabólicas no fígado
2.Responsável por função secretora do TGI : Salivação, enzimas e bile - Relógio biológico é sincronizado com os hábitos alimentares
No experimento com camundongos há diferença entre os núcleos envolvidos em levar alimento à boca , mastigação e deglutição? (3)
1.Na ausência de estímulo, o camundongo não se importa com os tocos de madeira, após estímulo começa a ingerir o toco de madeira
- A amígdala central é o principal centro de disparo do programa alimentar -> Seu estímulo até fez com que o animal não comesse NADA, mas os núcleos que fazem o camundongo ir atrás do alimento e pegá-lo não foram estimulados
3.Houve estímulo de núcleos do SNC envolvidos com a busca do alimento/perseguição da presa -> O camundongo não se importava com o grilo, após o estímulo ocorreu uma postura predatória
CONCLUSÃO -> Há núcleos do SNC envolvidos na motivação de ir atrás do alimentos e núcleos diferentes envolvidos em levar o alimento até a boca e ingeri-lo
Qual a importância clínica de se conhecer o experimento com os camundongos? (2)
1.Há diferentes distúrbios alimentares que podem estar ligados à diferentes áreas neurais, paciente que tiveram AVC pode ter áreas acometidas que podem ser incapazes de comer mesmo com fome
2. o paciente pode ter fome, mas não tem estímulo para comer
Quais as papilas linguais e importância?
- Filiformes -> Importante para a movimentação, não tem botões gustativos
- Fungiformes
- Circunvaladas -> Possuem botões gustativos, há glândulas de von Ebner que liberam lipase salivar
Quais os nervos envolvidos na inervação sensorial e tátil da língua?
Sensação do paladar
1. VII -> facial
2. IX -> glossofaríngeo
3. X -> vago
Informações que vão para o NTS que ativa uma série de circuitos alimentares
Tátil -> Nervo V = Trigêmeo -> Texturas, crocância
Quais os sabores identificados como bom e ruim? (5)
Bom -> Doce + umami = Saboroso e atrativo
Ruim -> Azedo + amargo = predominante aversivo
Sal -> Pode variar devido à quantidade , em poucas quantidades estimula somente receptores para sal, no entanto em quantidades maiores estimula receptores gustativos azedo e amargo.
Qual nervo dispara a sensação de prazer nos alimentos?
Nervo vago, associado ao valor calórico dos alimentos
Quais os estímulos que nos indicam a parar de comer? (2)
- Desde a língua até o estômago, têm-se estímulos de saciedade
2.Quando o alimento chega no íleo sem ser muito digerido, têm-se a secreção do hormônio GLP1.
Qual a importância dos receptor GLP1? (3)
1.Causa dilatação do estômago, fazendo com que o alimento fique mais tempo no estômago para ser digerido e aumenta a eficiência da digestão
2.Quanto mais tempo o alimento fica no estômago, maior a sensação de saciedade -> Dependendo a expressão de GLP1 pode causar aversão e rejeição alimentar
3. A ingestão de fibras aumenta a secreção de GLP1 por aumentar o trânsito intestinal
Como funciona o controle neural da função gastrointestinal?
Sistema intrínseco -> Sistema nervoso entérico
1. Contido nos plexos submucoso e mioentérico na parede do TGI
2. Comunica-se com os sistemas nervosos simpático e parassimpático -> No entanto, é capaz de coordenar todas funções do TGI
Sistema extrínseco -> Simpático (NE) e parassimpática ( Ach)
1. Parassimpático -> Acetilcolina é geralmente estimulatória e aumenta secreção e motilidade
2. Fibras do nervo vago formam extensa inervação no TGI.
Quais 3 componentes da organização estrutural do tubo digestivo?
1.Mucosa
2.Submucosa
3.Muscular
Cite características da mucosa intestinal (2)
- Epitélio com células secretoras (exócrinas e endócrinas) e de defesa
- Contração provoca mudança de áreas de superfície do epitélio
Cite características da submucosa intestinal (3)
- Tecido conjuntivo com presenças de glândulas e vasos sanguíneos e linfáticos
- Plexo nervoso submucoso ( Meissner) -> Regula secreções gastrointestinais e fluxo sanguíneo local, contração do músculo submucoso.
3.Presença de componentes do sistema nervoso intrínseco e extrínseco
Cite características da camada muscular intestinal (4)
- Músculo liso bastante desenvolvido]
2.Camada muscular interna(circular) -> Contração causa diminuição do diâmetro do lúmen - Plexo nervoso mioentérico (Auerbach) -> Componentes do sistema nervoso intrínseco e extrínseco -> Estímulo causa : aumento da contração da parede intestinal, aumento no ritmo de contração e aumento na velocidade de condução
- Camada muscular externa ( longitudinal) -> Contração promove encurtamento de um segmento do sistema -> Forma esfíncteres em diferentes locais ao longo do TGI ( válvulas cárdia e piloro)
Qual tipo de musculatura do TGI?
A maioria é músculo liso, exceto da faringe, superior do esôfago e esfíncter anal externo que dão mm estriados.
Quais os dois tipos de padrão de contração?
Contração de segmentação e contração peristáltica
Caracterize as contrações de segmentação (3)
1.Movimento de mistura
2. Contrações rítmicas na camada muscular circular
3. Intuito de expor o quimo às enzimas e secreções pancreáticas
Caracterize as contrações peristálticas (3)
- Envolve ambas as camadas musculares
- Movimento propulsivo -> Os músculos circulares e longitudinais devem funcionar de forma oposta para complementar as ações do outro
- O peristaltismo é favorecido pela acetilcolina
OBS-> A abertura do esfíncter (relaxamento muscular) entre esôfago e estômago é causado via peptídeo intestinal vasoativo (VIP) -> liberado pelo nervo vago
Caracterize o complexo motor migratório (3)
- Onda de migração iniciada no estômago com intuito de limpar os restos da alimentação anterior -> “varre” conteúdo alimentar do TGI superior até o intestino grosso
- Ocorre no jejum
3.Prepara o estômago para o próximo ciclo alimentar
Cite propriedades do músculo liso do TGI (4)
- É um sincício -> Há junções comunicantes
- Possuem potencial de membrana menos negativo -> Mais fácil despolarizar
3.Ondas lentas - Ondas em espícula
O que são as ondas lentas no TGI? (4)
- Alterações lentas e ondulantes do potencial de repouso da células, varia nas porções do TGI
- Controladas pelas células intersticiais de Cajal -> marca-passo (abundante no plexo mioentérico) -> determina a frequência com que os potenciais de ação podem ocorrer
- Não geram contração muscular, exceto no estômago
4.No platô/pico o potencial de membrana pode chegar ao limiar e disparar potenciais de ação no pico da onda lenta
Como o SNA parassimpático e simpatico pode atuar nas células intersticiais de Cajal?
Parassimpático ->Pode aumentar a frequência do disparo de potenciais de ação das células, por meio da acetilcolina, aumentando a contração da mm lisa, ↑motilidade ↑velocidade e força de contração
Simpático -> inibe a frequência de despolarização ↓ a motilidade
A célula gastrointestinal nunca deixa de estar pelo menos um pouco contraída ( V ou F)
Verdadeiro.
O que são os potenciais em espícula? (3)
- Potenciais de ação que ocorrem quando as ondas lentas ficam mais positivas que o normal
2.↑ potencial da onda lenta ↑ a quantidade de potenciais em espiculas disparados - Há entrada de cálcio junto com quantidades menores de íons sódio na mm lisa gastrointestinal
Quais os estímulos para despolarização da mm lisa do TGI?
- Mecanorreceptores que transmitem a informação via vago ( estiramento do músculo)
- Acetilcolina
- Hormonal
A abertura do esfíncter gastro-pilórico depende da acetilcolina. ( V ou F)
Falso. A abertura do esfíncter esofágico inferior é mediada por fibras peptidérgicas do nervo vago -> VIP( peptídeo intestinal vasoativo -> promove relaxamento muscular
Quais os estímulos para hiperpolarização da mm lisa do TGI? (3)
1.NE
2.Adrenalina
3. Estímulo simpático
A entrada de sódio promove a contração do músculo liso TGI ( V ou F).
Falso, ondas lentas provocam somente entrada de sódio ( sem contração). A entrada de cálcio só acontece no potencial em espícula onde há contração
Como ocorre o esvaziamento gástrico?
Por meio de contrações peristálticas denominadas bomba pilórica -> começam na porção média do estômago e vão até a direção caudal -> levam o quimo ácido para o interior do duodeno
Qual o papel do piloro no controle do esvaziamento gástrico?
A musculatura circular presente no piloro, denominada esfíncter pilórico permite a passagem de alimentos sendo regulada por fatores nervosos e hormonais.
Quais fatores diminuem a velocidade de passagem do quimo para o duodeno? (diminuem o esvaziamento gástrico) (3)
- Presença de H+ no duodeno
- Presença de gordura no duodeno ( liberação de CCK)
- Muita quantidade de quimo no duodeno.
Qual composição da glândula salivar?
- água
- lipase lingual
- Alfa amilase
- calicreína
- muco
Quais os diferentes fluxos salivares e qual a tonicidade deles?
- Lento -> hipotônica
- Rápido-> isotônica
Qual núcleo responsável pela ativação colinérgica das glândulas salivares e qual método de ativação simpática?
- núcleos salivares
- gânglio cervical superior