Tendinites, bursites, fasceítes Flashcards
Anatomia dos tendões
São estruturas fobrosas, recobertas por bainhas sonoviais que legam os músculos aos ossos
Definição de Tendinites
- Lesões repetitivas na estrutura do tendão
- Alterações nas fibras levam ao processo inflamatório
- Clinicamnete ocorre dor aos movientos e acúmulo de líquido na bainha (tenossinovites)
Principais tendinites:
Síndrome do manguito rotador/ síndrome do impacto
Idade mais acometida, etiologias e quadro clínico
- > 30 anos
- Causa mais comum de dor crônica
- Etiologias: traumas, degeneração tendinoso, hipovascularização do tendão, morfologia do acrômio (tipo I, II e III)
- Quadro clínico: dor, limitação do movimento, incapacidade funcional
Estágios da síndrome do impacto
I - Tendinite:
* 20-40 anos de idade, principalmente esportistas que fazem movimentos repetitivos e vigorosos de abdução e flexão do braço acima de 90º;
* Caracterizado por: edema, dor à movimentação;
II - Tendinose:
* 40-50 anos de idade
* Tendinite e fibrose do manguito rotador
* Bursite subacromial
* Caracterizado por: dor ao movimento e ao repouso; rubor, calor; perda função; crepitação; diminuição da ADM; diminuição da FM
III - Ruptura:
* Acima de 50 anos
* Osteófitos no acrômio, articulação acrômio-clavicular e tubérculo maior do úmero; ruptura do manguito rotador
* Caracterzado por: não sustentação do braço em movimento
Tratamento das tendinites
- Crioterapia
- Analgésicos
- AINE
- Movimentos pedendulares
- Isometria
- Infiltração
Tratamento cirúrgico das tendinites
- Reparo da lesão
- Aberta
- Artroscopia
- Acromioplastia
Outras tendinites
- Epicondilites
- Patelar (joelho do saltador)
- Banda ileotibial
- Aquiles
- Tibial posterior
Anatomia da Bursa
- Estrutura em forma de bolsa com parede composta de tecido sinovial
- Função - proteção contra atrito e pressão
Principais características da bursite
- Principal causa é o trauma repetido
- Artrite reumatoide, artrite gotosa, infecção
- Dor localizada
Tratamento das bursites
- Evitar pressão local
- Crioterapia
- AINE
- Investigar degeneração tendinoso
- Cirurgia
Fasciíte
- Estrutura fibrosa em leque
- Fascia plantar: Tuberosidade do calcâneo, Falange proximal
- Tensiona o arco longitudinal
- Carga excessiva: sobrepeso, ortostatismo prolongado, calçado inadequado, atividades de impacto
- Quadro clínico: dor, piora ao levantar
- Tratamento: sintomáticos, alongamentos, calçados adequados, palmilhas