Tema 6. Flashcards
Qué ATB inhibidores de la síntesis de la pared bacteriana conocemos?
- Beta lactámicos
- penicilinas sensibles a beta-lactamasas
- penicilinas resistentes a las beta-lactamasas
- cefalosporinas
- carbapenémicos y monobactanes
qué fármaco debemos dar si hay alergias cruzadas con las penicilinas? por qué?
monobactam
porque carece del anillo secundario (no da alergias cruzadas)
los beta-lactámicos:
- son bactericidas o bacterostáticos?
- son tiempo dependiente?
- donde se unen?
- bactericidas
- tiempo-dependientes
- inhiben la biosíntesis de peptidoglicano uniéndose a las PBP
cuales son las penicilinas sensibles a beta-lactamasas?
penicilinas naturales (penicilina sódica, penicilina procaína y penicilina G Benzatina)
aminopenicilinas (amoxicilina y ampicilina)
Sobre las penicilinas naturales:
- vida media
- que bichos mata?
- en general corta
- GRAM +
Sobre la bencilpenicilina sódica:
a. Vida media
b. Donde se usa
a. 4 horas
b. Infecciones graves estreptocócicas.
Tetanos, leptosipirosis y la actinomicosis.
Sobre la penicilina procaína:
- Espectro
- Vida media
- Gram +
- 24 horas
Penicilina G benzatina
- Cuanto tiempo dura
- Para qué la usamos?
- hasta 3 semanas
- la usamos en la sífilis
a que bichos cubren las aminopenicilinas?
gram +
h. influenza
algunas enterobacterias
listeria monocytogenes
Sobre la cloxacilina:
- para que bicho es el tto de elección?
- vida media
- VO o EV?
- S. Aureus
- Cada 4 horas
- EV. Baja biodisponibilidad VO
Tratamietno de elección ante bacteriemia por S.Aureus?
Cloxacilina
EXCEPTO SI ES MRSA!!!
Sobre la amoxi-clav:
- A que mata?
- A qué no mata?
Mata a todo menos Pseudomonas
Tto de una faringitis por S. Pyogenes?
EXAMEN
Penicilina
NO AMOXICLAV!!!!
Sobre la piperacilina-tazobactam:
- donde se utiliza?
- que tiene de especial?
- en BGN nosocomiales
- puede matar a las Pseudomonas
Que generaciones de las cefalosporinas matan a GRAM + y cuales a GRAM -?
1 y 2: GRAM +
3: GRAM - y muy poco GRAM +
Quñe cefalosporinas son buenas antipseudomónicas? IMPORTANTE
Cefepime y ceftazidima
Que cefalosporina tenemos que dar a los alérgicos a la penicilina?
CEFAZOLINA! EXAMEN
Que cefalosporina daremos en una infección por urinaria por E.Coli?
cefUROxima
URO - urinaria por E.Coli
Espectro de actividad de cefotaxima y ceftriaxona
Las dos son muy buenas frente a Gram negativos (cubre las Enterobacterias excepto las productoras de BLEEs o carbapenemasas) y frente a neumococos.
Fármacos de elección para el tto empírico de la neumonía y la meningitis
Cefotaxima y ceftriaxona
Por que nos gusta la ceftazidima
Es uno de los mejores antipseudomónicos
Ceftarolina y ceftobiprole son útiles ante MRSA?
Sí
Tabla de cefalosporinas de última generación

Por qué nos interesa cefepime
Actividad antipseudomónica











