Tema 1. Semiología Flashcards

1
Q

El cuerpo geniculado lateral forma parte de la vía … y el medial de la ….

A

Lateral: luz: via optica
Medial: musica: via auditiva

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2
Q

A donde se desplaza la mandíbula en la lesión del V par

A

Al lado enfermo

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3
Q

A donde se desplaza la lengua en la lesión del XII par

A

Al lado enfermo

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4
Q

A donde se desplaza la úvula en la lesión del IX par

A

Al lado sano

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5
Q

Qué nervios salen por la hendidura esfenoidal/fisura orbitaria superior y síndrome si se lesionan

A

Sd de Foix:
III
IV
V1
VI

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6
Q

Qué estructuras pasan por el seno cavernoso y sd si se lesionan

A

Tolosa Hunt:
III
IV
V1, V2
VI
Carótida interna con plexo simpático

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7
Q

Qué nervios salen por el agujero rasgado posterior o foramen yugular y sd si se lesionan

A

Vernet
IX, X XI

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8
Q

Sd de Wallemberg: estructura lesionada y características

A

Afectación en arteria vertebral o PICA:
- Afectación de PPCC:
*V: Hemihipoestesia facial ipsilateral
*Nucleos vestibulares: vértigo con nauseas y vómitos
*IX, X, XI
- Afectación de tracto espinotalámico: hemihipostesia contralateral
- Afectación del haz espinocerebeloso (ataxia cerebelosa ipsilateral)
- Afectación SNS (Horner ipsilateral)

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9
Q

En el Wallemberg no hay afectación de

A

Vía piramidal ni XII par

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10
Q

Tto neuralgia del trigémino

A

Carbamacepina (cuidado agranulocitosis)

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11
Q

Tratamiento neuralgia del trigémino refractaria

A
  • Lesión percutánea del ganglio de Gasser
  • Descompresión vascular (tecnica de Janetta)
  • RadioCx
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12
Q

¿Cómo es la EF neurológica motor y sensitiva en la neuralgia del trigémino?

A

Normal

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13
Q

¿Por dónde va la vía piramidal en la ME?

A

Lateral

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14
Q

Donde está la 2ª MN en la vía espinotalámica

A

ME posterior

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15
Q

En la ME, la sensibilidad termoalgésica va por…

A

lateral

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16
Q

En la ME, la sensibilidad de tacto y presión va por…

A

anterior

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17
Q

Causa +F y clínica sd anterior medular

A
  • Vascular (sd vascular +F)
  • Afectación de todo salvo columnas posteriores
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18
Q

Causa +F y clínica sd posterior y posterolateral

A

Posterior:
- Sifilis
- Dolor lancinante en MMII, ataxia sensitiva, arreflexia rotuliana y aquilea e incontinencia

Posterolateral:
- Deficit B12, pelagra, SIDA
- Ataxia sensitiva + 1ª motoneurona

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19
Q

La disociación termoalgésica es típica de

A

Sd medular central

(siringomielia, hidrocefalia, tumores intramedulares)

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20
Q

Pérdida de sensibilidad termoalgésica de un lado + pérdida de sensibilidad posiciones y vibratoria del otro

A

Sd de hemisección medular de Brown-Sequard (del lado de la posicional y vibratoria)

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21
Q

Tipos de ataxia y estructura lesionada

A

-Ataxia sensitiva: via propioceptiva consciente (cordones posteriores)
- Ataxia cerebelosa: vía propioceptiva inconsciente (haces espinocerebelosos)
- Ataxia vestibular (sistema vestibular)

22
Q

Causa +F de ataxia cerebelosa

A

Alcohol

23
Q

Sd cerebeloso ipsilatearal

A

3D:
Disartria escándida
Dismetría
Disdiadococinesia

Hipotonía
Temblor cinético intencional
Nistagmo multidireccional

24
Q

El Romberg es negativo en ataxia …

A

Cerebelosa (no tiene que ver con la propiocepción)

25
Q

Areas frontal

A

Area motora primaria
Area premotora (motora suplementaria + premotora)
Area mov conjugados de los ojos
Area prefrontal

26
Q

Areas que al estimularse producen movimiento de las extremidades ipsi y contralaterales

A

Area PRemotora: extremidades PROximales
Area motora suplementaria: EE distales

27
Q

Si tienes un ictus los ojos se desvían hacia

A

Lado de la lesión

28
Q

En epilepsia los ojos se desvían hacia

A

Lado contrario a la lesión

29
Q

Sd prefrontal

A
  • Moria (desinhibición)
  • Abulia
  • Reflejos arcaicos
  • Incontinencia de esfínteres
30
Q

Caso clínico de amnesia global transitoria

A

Mujer que tras un Valsalva (tos, buceo, ir al baño) comienza a repetir lo mismo muchas veces sin recordar que ya lo había hecho (alteración memoria anterógrada) con EF y PPCC N

31
Q

Tratamiento de la amnesia global transitoria y evolución posterior

A

Se resuelve solo, no recurre y no predispone a Alzheimer

32
Q

Qué zona del cerebro se lesiona para tener alexia sin agrafia

A

Lesión HD occipital

33
Q

Sd Anton

A

Ceguera cortical con anosognosia

34
Q

V o F: en la ceguera cortical los reflejos fotomotores están abolidos

A

F

35
Q

Hemisferio dominante en el 95% de los diestros y el 50% de los zurdos

A

El IZQ

36
Q

Agnosia

A

Percibe algo (visual, tactil, auditivo) pero no sabe lo que es

37
Q

Apraxia

A

Puede moverse pero no sabe cómo hacer lo que quiere

38
Q

Heminegligencia

A

Deficit para lesión del lado contralateral al hemisferio no dominante (normalmente los estímulos del lado izquierdo)

39
Q

Extinción visual/tactil

A

Reconoces los estímulos en ambos lados si se presentan por separado pero solo reconoces el contralateral al presentarlos a la vez

40
Q

V o F: ninguna afasia nomina y solo repiten las transcorticales

A

V

41
Q

PPCC en tronco del encéfalo

A

Mesencéfalo: III y IV
Puente: V - VIII
Bulbo: IX - XII

42
Q

El centro de la mirada vertical está en … y el de la mirada horizontal en…

A

Vertical: Mesencéfalo
Horizontal: Puente

43
Q

La vía espinotalámica va por fibras … y se decusa en…

A

Fibras C
En la Comisura blanca anterior de ME

44
Q

La vía de los cordones posteriores y la vía piramidal van por fibras… y se decusan en..

A

Fibras A (alfa en vía piramidal y beta en cordones posteriores)
Bulbo

45
Q

Reflejos osteotendinosos

A

ARBITRO
Aquileo S1
Rotuliano L2-3-4
BIcipital C4-5
Tricipital C6-7

46
Q

El SNS va desde

A

T1 - L3

47
Q

El SNPa se localiza

A
  • SNC (hipotálamo)
  • Tronco del encéfalo
  • Sacro
48
Q

Sistema que tiene fibras preganglionares largas y post cortas

A

SNPa (muy lejos de lo que inerva)

49
Q

La sinapsis entre neurona pre y postganglionar se produce con … y la segunda entre la post y el órgano con …

A

Primera: ach (en ambos sistemas)
Segunda:
- SNPa: Ach
- SNS: NA salvo en medula adrenal (A) y glandulas sudoríparas (Ach)

50
Q

Espasticidad + hiperreflexia es propio de

A

1a MTN (hasta médula)

51
Q

Fasciculaciones son propias de

A

2a MTN