Techniques d'administration formulations otiques/ophtalmiques

Question 1

Quelles sont les 3 formulations des Rx ophalmiques?

Answer 1

Topique
Injx (ex: DMLA)
insert (XR)

Question 2

Film lacrymal:
- Sécrété par…
- Drainé par…
- Rôles?

Answer 2

• Glandes lacrymales
• Puncti lacrymaux; sacs lacrymaux
• Nettoyer l’oeil, lubrification oeil, protection des corps étrangers, permet vision nette

Question 3

Par quel système se fait l’absorption des produits ophtalmiques?

Answer 3

Système vasculaire de la conjonctive; via canal lacrymal

Question 4

Une fois appliqué (dans l’oeil), le Rx se retrouve dans quel compartiment?
Quelle est la capacité de rétention liquide de ce compartiment en relation avec le volume d’une gtte de produit?

Answer 4

Sac conjonctivial
Capacité du sac: 7 uL
Volume 1 gtte: 30-70 uL

DONC: il ne sert à rien de mettre plus d’une gtte

Question 5

Quelle sont les 4 formes pharmaceutiques ophtalmiques?

Answer 5

• Solution
• Suspension
• Gel en gouttes (collyre)
• Onguent (pommade)

Question 6

Le choix de la forme pharmaceutique ophtalmique doit se fonder sur… (7)

Answer 6

Nature du problème
Durée tx
Stabilité produit
Fréquence d’administration
Confort
Stérilité
Disponibilité du produit

Question 7

Décris l’ordre d’application des substances ophtalmiques suivantes:
pommade, solution, larmes artificielles, suspension

Answer 7

1- Larmes
2- Solution
3- Suspension
4- Pommade

Question 8

À quelle forme ophtalmique réfèrent les énoncés suivants?
1) Véhicule préféré la nuit
2) Nécessite agitation avant application
3) Souvent Pr
4) Brouille un peu la vision temporairement
5) Véhicule le plus souvent utilisé
6) Non compatible avec les lentilles
7) Privilégié en pédiatrie
8) Produit faisant effet le plus rapidement
9) Reste le plus longtemps en contact avec l’oeil

Answer 8

1) onguent
2) suspension
3) suspension
4) onguent et collyre
5) solution
6) onguent
7) onguent
8) solution
9) onguent

Question 9

Quelle est la DLU des produits ophtalmiques une fois ouverts selon OPQ 89.01?

Answer 9

30 jours
(12h produits unidoses)

Question 10

Quelles sont les 2 techniques d’administration des onguents ophtalmiques?

Answer 10

1) Technique du doigt
2) Technique du tube
** voir notes **

Question 11

Quelle technique aide à administrer un produit ophtalmique à un enfant sans risquer de lui enfoncer la bouteille dans les yeux?

Answer 11

Appuyer sa main sur la pommette de l’enfant permet de suivre le mvmt de la tête de l’enfant et éviter les faux-mouvements

Question 12

Quelles sont les 2 techniques d’administration des produits ophtalmiques chez les enfants?

Answer 12

Oeil ouvert
Oeil fermé

Question 13

Solution vs Suspension vs Onguent:
1) Fréquence d’application?
2) Temps de contact avec l’oeil?
3) Vision brouillée?
4) Facilité de contamination?

Answer 13

Solution: application fréquente, temps de contact court, vision nette, facile à contaminer

Suspension: application fréquente, temps de contact moyen, vision nette, facile à contaminer

Onguent: application moins fréquente, temps de contact long, vision brouillée, difficile à contaminer

Question 14

Classer en ordre de temps de contact et de fréquence d’application:
Solution, suspension, collyre, onguent

Answer 14

Temps de contact:
solution < suspension < collyre < onguent

Fréquence d’application:
solution > suspension > collyre > onguent

Question 15

Quels sont les avantages des produits ophtalmiques sans agents de conservation? Désavantages?

Answer 15

• Moins irritants
• Usage ponctuel
• Facile à transporter (voyages)
• Pollution :(
• Nécessite dextérité fine
• $$$

Question 16

Quels trucs donner à un patient avec appréhension à l’instillation des gouttes?

Answer 16

Se coucher sur un lit
Utilisation des unidoses

Question 17

Quels trucs donner à un patient souffrant d’arthrite/arthrose pour instiller ses gouttes?

Answer 17

Utiliser flacons avec valve anti-reflux/embout anti-microbien
Utiliser pince pour serrer la bouteille
Mécanismes des bouteilles Hylo ($)

Question 18

Nomme les différents dispositifs d’aide à l’administration des gouttes (4) et leurs avantages

Answer 18

1- Autodrop: permet de bien positionner flacon au-dessus de l’oeil

2- Autosqueeze: permet d’avoir meilleure préhension sur bouteille et d’appuyer avec moins de force

3- Opticare: permet d’avoir meilleure préhension des bouteilles

4- Xal-Ease: permet de maintenir la bouteille en place (pour bouteilles aplaties seulement)

Question 19

VF? Lors de l’administration des gouttes otiques pour adultes et enfants >3A, il faut tirer le pavillon vers le bas

Answer 19

FAUX: vers le haut
> Vers le bas pour enfants <3A

Question 20

VF? Il est recommandé de mettre une ouate dans le CAE après avoir administré un produit otique

Answer 20

FAUX: éviter la ouate car risque d’absorption du Rx

Question 21

Qu’est-ce que le NRR?

Answer 21

Noise Reducting Rating:
indicateur du potentiel de réduction de bruit en dB des bouchons auriculaires

Question 22

Quelle est la formule du NRR?

Answer 22

dB = (NRR-7)/2

Question 23

Quel modèle de bouchons auriculaire privilégier pour les nageurs?

Answer 23

En silicone molle (s’ajuste à la forme du pavillon)