Pathologies auditives

Question 1

2 types de bouchons de cérumen?

Answer 1

Classique (portion cartilagineuse)
Épidermique (portion osseuse)

Question 2

Qu’est-ce qui favorise les bouchons de cérumen?

Answer 2

Étroitesse du conduit, poils
Hyperproduction individuelle
Manipulations mécaniques

Question 3

Quel pourcentage de la population souffre de perte auditive?

Answer 3

10%

Question 4

Quels sont les origines de la perte auditive?

Answer 4

Congénitale (1/1000)
Acquise

Question 5

Quels sont les types de perte auditive?
Traitables chirurgicalement?

Answer 5

Conductive (oreille ext/moy): traitable chir.
Neurosensorielle (oreille int): non traitable chir.
Mixte (les 2)

Question 6

Quelles sont les causes principales de la perte auditive?

Answer 6

Âge
Exposition aux bruits
ATCD problèmes otologiques
ATCD problèmes familiaux de surdité

Question 7

Qu’est-ce que la presbyacousie?

Answer 7

La diminution physiologique de l’audition reliée au vieillissement: symétrique, progressive, hautes f, peu prise en charge

Question 8

Quels facteurs peuvent exacerber la presbyacousie?

Answer 8

Exogènes: mode de vie, tabac, bruit, Rx
Endogènes: artériosclérose, HTA, diabète
Génétique

Question 9

Qu’est-ce que l’hyperacousie?

Answer 9

Seuil de perception auditive plus faible

Question 10

Quels sont les red flags de la surdité neurosensorielle soudaine?

Answer 10

S’installe en 3 jours ou moins (perte d’au moins 30 dB)
Atteinte unilarétale
Accompagné d’un acouphène non pulsatile
Sujet jeune ou d’âge moyen

Question 11

Quels sont les 3 types d’otites?

Answer 11

Externe: otite du baigneur
Moyenne: séreuse ou séro-muqueuse
Interne: labyrinthite

Question 12

Mécanisme pathologique de l’otite externe aigue?

Answer 12

Inflammation diffuse de la membrane cutanée du CAE

Question 13

Signes et sx de l’otite externe aigue?

Answer 13

Otalgie (douleur à l’oreille)
Prurit (démangeaison)
Sensation d’oreille bouchée
Hypoacousie
Sensibilité à la mobilisation du tragus
Oedème et érythème du CAE
Otorrhée purulente (écoulements)
Cellulite des tissus mous adj

Question 14

Quelles bactéries peuvent être en cause d’une otite externe aigue?

Answer 14

Staph aureus
Pseudomonas aeruginosa
Autres Gram neg

Question 15

Facteurs de risque de l’otite externe aigue?

Answer 15

Humidité, eau
Tr dermato
Anomalies anatomiques
Obstruction conduit auditif
Traumatisme
Utilisation écouteurs

Question 16

Quelle population est particulièrement affectée par l’otite moyenne aigue?

Answer 16

Les enfants car leur trompe d’Eustache est plus horizontale et courte = propice aux infx

Question 17

Les otites moyennes aigues sont souvent d’origine …

Answer 17

virale

Question 18

Quels sont les pathogènes principaux de l’otite moyenne aigue?

Answer 18

Strep. pneumoniae
Haemophilus influenzae
Moraxella catarrhalis

Question 19

Facteurs de risque de l’otite moyenne aigue?

Answer 19

Âge entre 3M et 3A
Malformation congénitale ORL
Otite en automne = + chances d’en avoir à l’hiver
Tabagisme
Chauffage
Garderie
Hygiène

Question 20

Agents protecteurs de l’otite moyenne aigue?

Answer 20

Allaitement
Vaccination

Question 21

Étiologie du dysfonctionnement de la trompe d’Eustache?

Answer 21

IVRS, sinusites, allergies, irritants, RGO
Obstruction partielle de la trompe

Question 22

Manifestations cliniques du dysfonctionnement de la trompe d’Eustache?

Answer 22

Sensation d’oreille bouchée
Bruits de craquement/claquement
Acouphène
Otites aigues à répétition

Question 23

Symptômes de la perforation du tympan?

Answer 23

Hypoacousie
Otalgie
Prurit
Écoulements

Question 24

Quels sont les facteurs de risque de la perforation du tympan?

Answer 24

Traumatisme physique (coton tige)
Bruits forts
Choc à la tête
Variation Patm (ex: plongée)

Question 25

Comment traiter perforation du tympan?

Answer 25

Auto-résolution
Drains trans-tympaniques (tube)

Question 26

Qui suis-je? Perception d’un son en l’absence de source sonore

Answer 26

Acouphènes

Question 27

À quoi sont attribuables les acouphènes?

Answer 27

Dommage des cellules ciliées; transmission d’un message erroné au SNC

Question 28

Quel est le traitement des acouphènes?

Answer 28

aucun

Question 29

Quels sont les 2 types d’acouphènes?

Answer 29

Primaires = idiopathiques vs secondaires
Subjectifs vs objectifs

Question 30

Les acouphènes primaires sont habituellement unilatéraux/bilatéraux

Answer 30

bilatéraux

Question 31

VF? Les acouphènes subjectifs sont plus fréquents que les acouphènes objectifs

Answer 31

Vrai

Question 32

Quels sont les red flags quant aux acouphènes?

Answer 32

Unilatéral soudain avec hypoacousie
> 6M
Acouphènes pulsatiles

Question 33

Traitement possible de l’acouphène unilatérale d’apparition soudaine?

Answer 33

Dextrométhasone po ou injx intra-tympanique