Pathologies auditives Flashcards
2 types de bouchons de cérumen?
Classique (portion cartilagineuse)
Épidermique (portion osseuse)
Qu’est-ce qui favorise les bouchons de cérumen?
Étroitesse du conduit, poils
Hyperproduction individuelle
Manipulations mécaniques
Quel pourcentage de la population souffre de perte auditive?
10%
Quels sont les origines de la perte auditive?
Congénitale (1/1000)
Acquise
Quels sont les types de perte auditive?
Traitables chirurgicalement?
Conductive (oreille ext/moy): traitable chir.
Neurosensorielle (oreille int): non traitable chir.
Mixte (les 2)
Quelles sont les causes principales de la perte auditive?
Âge
Exposition aux bruits
ATCD problèmes otologiques
ATCD problèmes familiaux de surdité
Qu’est-ce que la presbyacousie?
La diminution physiologique de l’audition reliée au vieillissement: symétrique, progressive, hautes f, peu prise en charge
Quels facteurs peuvent exacerber la presbyacousie?
Exogènes: mode de vie, tabac, bruit, Rx
Endogènes: artériosclérose, HTA, diabète
Génétique
Qu’est-ce que l’hyperacousie?
Seuil de perception auditive plus faible
Quels sont les red flags de la surdité neurosensorielle soudaine?
S’installe en 3 jours ou moins (perte d’au moins 30 dB)
Atteinte unilarétale
Accompagné d’un acouphène non pulsatile
Sujet jeune ou d’âge moyen
Quels sont les 3 types d’otites?
Externe: otite du baigneur
Moyenne: séreuse ou séro-muqueuse
Interne: labyrinthite
Mécanisme pathologique de l’otite externe aigue?
Inflammation diffuse de la membrane cutanée du CAE
Signes et sx de l’otite externe aigue?
Otalgie (douleur à l’oreille)
Prurit (démangeaison)
Sensation d’oreille bouchée
Hypoacousie
Sensibilité à la mobilisation du tragus
Oedème et érythème du CAE
Otorrhée purulente (écoulements)
Cellulite des tissus mous adj
Quelles bactéries peuvent être en cause d’une otite externe aigue?
Staph aureus
Pseudomonas aeruginosa
Autres Gram neg
Facteurs de risque de l’otite externe aigue?
Humidité, eau
Tr dermato
Anomalies anatomiques
Obstruction conduit auditif
Traumatisme
Utilisation écouteurs
Quelle population est particulièrement affectée par l’otite moyenne aigue?
Les enfants car leur trompe d’Eustache est plus horizontale et courte = propice aux infx
Les otites moyennes aigues sont souvent d’origine …
virale
Quels sont les pathogènes principaux de l’otite moyenne aigue?
Strep. pneumoniae
Haemophilus influenzae
Moraxella catarrhalis
Facteurs de risque de l’otite moyenne aigue?
Âge entre 3M et 3A
Malformation congénitale ORL
Otite en automne = + chances d’en avoir à l’hiver
Tabagisme
Chauffage
Garderie
Hygiène
Agents protecteurs de l’otite moyenne aigue?
Allaitement
Vaccination
Étiologie du dysfonctionnement de la trompe d’Eustache?
IVRS, sinusites, allergies, irritants, RGO
Obstruction partielle de la trompe
Manifestations cliniques du dysfonctionnement de la trompe d’Eustache?
Sensation d’oreille bouchée
Bruits de craquement/claquement
Acouphène
Otites aigues à répétition
Symptômes de la perforation du tympan?
Hypoacousie
Otalgie
Prurit
Écoulements
Quels sont les facteurs de risque de la perforation du tympan?
Traumatisme physique (coton tige)
Bruits forts
Choc à la tête
Variation Patm (ex: plongée)
Comment traiter perforation du tympan?
Auto-résolution
Drains trans-tympaniques (tube)
Qui suis-je? Perception d’un son en l’absence de source sonore
Acouphènes
À quoi sont attribuables les acouphènes?
Dommage des cellules ciliées; transmission d’un message erroné au SNC
Quel est le traitement des acouphènes?
aucun
Quels sont les 2 types d’acouphènes?
Primaires = idiopathiques vs secondaires
Subjectifs vs objectifs
Les acouphènes primaires sont habituellement unilatéraux/bilatéraux
bilatéraux
VF? Les acouphènes subjectifs sont plus fréquents que les acouphènes objectifs
Vrai
Quels sont les red flags quant aux acouphènes?
Unilatéral soudain avec hypoacousie
> 6M
Acouphènes pulsatiles
Traitement possible de l’acouphène unilatérale d’apparition soudaine?
Dextrométhasone po ou injx intra-tympanique
