Hygiène bucco-dentaire

Question 1

À la naissance, la bouche est …

Answer 1

Stérile (absence de flore buccale)

Question 2

Qui suis-je? Ensemble de m/o en commensalité dans la bouche

Answer 2

Biofilm

Question 3

Quelles sont les 2 étapes de la reformation du biofilm après un brossage de dents?

Answer 3

1- Pellicule exogène acquise (protéines salivaires)
2- Bactéries pionnières et début des interactions entre les différentes espèces (plaque)

Question 4

Qui suis-je? Résultat de la calcification de la plaque

Answer 4

Tartre

Question 5

Comment se retire…
1- La plaque?
2- Le tartre?

Answer 5

1- Via brossage de dents
2- Via détartrage

Question 6

Quelles sont les 2 conséquences de la prolifération des bactéries de la plaque?

Answer 6

Caries
Maladies parodontales

Question 7

Caries:
1- Type de maladie?
2- Étiologie?
3- Causalité?

Answer 7

1- Infectieuse
2- Strep. Mutans
3- ingestion sucres métabolisés en acide lactique (favorise caries)

Question 8

Quels sont les 3 types de caries?
Lequel est le plus difficile à traiter?

Answer 8

Puits et fissures
Racine (plus difficile à traiter)
Surface lisse

Question 9

Nomme des facteurs pouvant causer /exacerber les maladies parodontales

Answer 9

Diète sucrée
Tabac
Manque d’hygiène
Médication
Grossesse

Question 10

Nomme deux maladies parodontales

Answer 10

Gingivite (irritation gingivale)
Parodontite (diminution du support dentaire)

Question 11

Les maladies parodontales sont favorisées par les médiateurs pro-inflammatoires comme …

Answer 11

TNF-alpha
IL-1

Question 12

VF? Les maladies parodontales sont associées à des maladies systémiques comme l’embolie cérébrale, les troubles cardio et l’ostéoporose

Answer 12

Vrai

Question 13

Nomme des effets bénéfiques du fluor sur la santé buccodentaire

Answer 13

Rend la dent plus résistante à la carie
Effet de reminéralisation
Action désensibilisante

Question 14

VF? La majorité des eaux du Québec sont fluorées

Answer 14

Faux (minorité)

Question 15

Sous quelles 2 formes se trouve le fluor thérapeutique

Answer 15

Systémique (eau, supplément)
Topique (dentifrice, rince-bouche, vernis, liquide)

Question 16

Qui bénéficie du fluor thérapeutique?

Answer 16

Les clientèles à risque

Question 17

Nomme des sels de fluor souvent utilisés

Answer 17

Fluorure de sodium (NaF)
Monofluorophosphate de sodium (MFP)
Fluorure stanneaux (SnF2)
Fluorures d’amines

Question 18

Nomme un effet secondaire de la consommation de fluor

Answer 18

Fluorose dentaire
(surtout chez enfants <2A avec fluor topique)

Question 19

Quel est le dosage de fluor recommandé si l’eau est non-fluorée ou < 0,3ppm?

Answer 19

3 à 6 ans: 0,5 mg DIE
> 6 ans: 1 mg DIE

Question 20

Quelles sont les concentrations normales en fluor des dentifrices?

Answer 20

1100 à 1200 ppm
(varie de 0 à 5000 ppm)

Question 21

Nomme des mesures pouvant être prises pour améliorer son hygiène buccodentaire

Answer 21

Bonne nutrition
Cessation tabagique (si implant: obligatoire)
Dentisterie préventive
Hygiène BID

Question 22

Quel est le but de l’hygiène buccodentaire?

Answer 22

Contrôle du biofilm via mouvement mécanique (évite caries et maladies parodontales)

Question 23

VF? Il est prouvé que certaines brosses à dents sont meilleures que d’autres

Answer 23

Faux

Question 24

Quand favoriser la brosse à dents électrique

Answer 24

Si le patient a de la difficulté maîtriser le brossage via une brosse manuelle

Question 25

Brosse à dents:
1- Technique d’utilisation
2- Durée de vie
3- Entretien

Answer 25

1- Technique Bass modifiée 45 deg
2- 3-6M
3- Rincer et conserver à l’air

Question 26

Quoi utiliser pour le brossage de la langue?

Answer 26

Brosse à dents ou brosse-langue

Question 27

VF? Une brosse à dents pour prothèse peut être utilisée sur des vraies dents

Answer 27

Faux

Question 28

Rince bouche:
1- Utilisation en complémentarité avec…
2- Atteint quelle distance dans la crevasse gingivale?
3- Utilisation?
4- Composition?

Answer 28

1- Brosse à dents et soie dentaire
2- 1,2 mm
3- non-diluée pendant 30s
4- eau, alcool, HE, colorants, agents mouillants, émulsifiants, agents microbiens

Question 29

Quel type de rince bouche utiliser si un patient présente des plaies dans la bouche?

Answer 29

Rince bouche sans alcool
Ex: Listerine zéro

Question 30

Nomme des rince-bouche…
1- De première génération (6A et +)?
2- De seconde génération (12A et +)?
3- De troisième génération (12A et +)?

Answer 30

1- ammonium 4’: Cétylpyridinium
2- composés phénoliques: HE, Listerine, peroxyde d’hydrogène
3- Delmopinol (pas au Canada), Chlorhexidine

Question 31

Chlorhexidine:
1- Avantages?
2- Désavantages?

Answer 31

1- Réduit la formation de pellicule acquise et prolifération bactérienne
2- Favorise taches et formation de tartre en cristallisant minéraux de la salive

Question 32

Nomme des rince-bouche…
1- Blanchissants?
2- Antitartre?

Answer 32

1- Peroxyde d’hydrogène, acide citrique, chlorure de zinc
2- Chlorure de zinc

Question 33

Rince-bouche fluoré pour clientèles à risque:
1- Usage quotidien
2- Usage hebdomadaire

Answer 33

1- 0,02% à 0,05%
2- 0,2%

Question 34

Quel type de dentifrice pour…
1- Pt avec risque carieux élevé?
2- Pt avec taches dentaires?
3- Pt avec récession/érosion dentaire?
4- Pt avec douleurs?

Answer 34

1- 5000 ppm
2- + abrasif
3- - abrasif
4- désensibilisant

Question 35

Qui suis-je? Substance utilisée avec la brosse à dents pour enlever la plaque dentaire et les débris alimentaires sans endommager l’émail

Answer 35

Dentifrice

Question 36

Quels sont les risques associés à un dentifrice trop abrasif?

Answer 36

Récession
Érosion
Sensibilité dentinaire

Question 37

Composition du dentifrice:
1- Pour combattre tartre?
2- Action antibactérienne contre gingivite?
3- Agents contre la carie?
4- Agents pour l’hypersensibilité dentinaire?
5- Agents blanchissants?

Answer 37

1- P, Zn
2- Triclosan, Fluorure stanneux
3- Fluor, dérivés de CaPO4
4- Nitrate de potassium, acétate de strontium…
5- Bicarbonate de soude, peroxyde d’hydrogène

Question 38

Quel type de soie dentaire utiliser pour…
1- Pt avec petits espaces interproximaux?
2- Pt avec grands espaces interproximaux?
3- Pt avec appareil?
4- Soie cassante?

Answer 38

1- extra-fine, cirée
2- plusieurs épaisseurs, super-soie
3- enfileur, super-soie
4- PTFE

Question 39

VF? Les études suggèrent qu’il faudrait passe la soie dentaire après le brossage de dents

Answer 39

Faux: pas de préférence entre avant ou après

Question 40

VF? Le Waterpik peut remplacer la soie dentaire

Answer 40

Faux

Question 41

Quels sont les 2 types de produits de blanchiment dentaire?

Answer 41

Peroxyde de carbamide 35-40%
Peroxyde d’hydrogène 25-40%

Question 42

Dans quels cas référer un patient qui utilise des produits de blanchiment?

Answer 42

Présence de taches colorées, lésions, irritations gingivales, sensibilité dentaire

Question 43

Nomme des EI associés aux produits de blanchiment dentaire

Answer 43

Sensibilité dentinaire
Sensibilité thermique
Irritation, décoloration gingivale
Douleur à la gorge
Variation de l’apparence des composites dentaires

Question 44

Nomme des produits de soins pour prothèses
Lequel utiliser si prothèse molle?

Answer 44

Polident
Novadent
Prothèse molle: Novadent IP

Question 45

VF? Les produits adhésifs pour prothèses sont une valeur ajoutée

Answer 45

Faux: une prothèse bien faite ne tient que par succion

Question 46

Xérostomie (sécheresse buccale):
1- Causes?
2- EI?
3- Tx?

Answer 46

1- Âge avancé, Rx antiach, histoire med, trouble de santé
2- halitose, caries, infx fongiques
3- hydratation, vaporisateur, rince-bouche, xylitol, pilocarpine (parasympathomimétique)

Question 47

Qu’est-ce que le xylitol et pourquoi est-il utilisé?

Answer 47

Sucre qui ne favorise pas la carie
Tx xérostomie

Question 48

Sialorrhée (hypersalivation):
1- Causes?
2- Tx?

Answer 48

1- Clozapine, idiopathique
2- gttes atropine SL (parasympatholytique)
ou autres parasympatholytiques

Question 49

Bruxisme (grincement des dents):
1- Tx?

Answer 49

Plaque occlusale, relaxants muscu, clonidine

Question 50

Poussées dentaires:
1- Début?
2- Fin?
3- Présentation clinique?
4- Tx?
5- Quelles dents poussent en premier?

Answer 50

1- environ 6M
2- environ 2,5-3A
3- inflammation localisée, érythème, douleur, oedème, irritation locale, irritabilité, salivation, fière légère
4-
MNP: débarbouillette froide, jouet de dentition sécuritaire
Pharmaco: acet., ibu. po
5- Incisives centrales inférieures

Question 51

Herpès orolabial:
1- Type d’infection?
2- PH peut prescrire?

Answer 51

1- Virale VHH-1
2- Oui

Question 52

Aphtes buccaux:
1- Synonymes?
2- Causes?
3- Sx?
4- Tx?
5- PH peut prescrire?

Answer 52

1- ulcères, stomatites
2- AINS, trauma locaux, nourriture, irritants, stress
3- Prodrome 24h avant puis apparition, douleur ad 4-10 jours
4-
Sans tx: auto-résolution en 10-14 jours
MVL: gengigel (>3A)
Orabase et cie, teinture de myrrhe, AL (pas chez <2A)
CHX 0,12% en rince bouche
CS topiques (Oracort)
Injx dans lésion
Immunosuppresseurs si chronique
5- OUI, si dx antérieur par professionnel habileté < 5A

Question 53

Candidose orale:
1- Synonyme?
2- Étiologie?
3- Pt à risque?
4- Associée à CSI
5- Pas associée à CSI

Answer 53

1- Muguet
2- infx C. albicans
3- nourrissons, pt avec prothèse complète, chimiotx
4- dx par professionnel habileté < 5A, présence CSI, Rx topiques ou systémiques
5- dx par professionnel habileté < 2A, présence CSI, Rx topiques ou systémiques