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PHA-1024 Respi et cie :) > Pathologies oculaires > Flashcards

Pathologies oculaires Flashcards

1
Q

Quels sont les 4 problèmes de réfraction étudiés?

A

Presbytie
Myopie
Hypermétropie
Astigmatisme

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Q

Qu’est-ce que la presbytie?
Quelles sont les lentilles correctrices?

A

Diminution du pouvoir d’accommodation du cristallin lié au vieillissement naturel de l’oeil
Lentille convergente

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3
Q

Qu’est-ce que la myopie?
Quelles sont les lentilles correctrices?

A

Difficulté à distinguer objets éloignés car oeil long (point de convergence devant la rétine)
Lentille divergente

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4
Q

Qu’est-ce que l’hypermétropie?
Quelles sont les lentilles correctrices?

A

Difficulté à distinguer objets éloignés car oeil court (point de convergence derrière la rétine) donc l’oeil compense en bombant constamment le cristallin; nouveau point de convergence devant la rétine = difficulté à voir de près
Lentille convergente

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5
Q

Qu’est-ce que l’astigmatisme?
Quelles sont les lentilles correctrices?

A

Irrégularité du rayon de courbure entre les différents méridiens
Lentille sphéro-cylindrique

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6
Q

Nomme les maladies des paupières étudiées (5)
Lequel est une urgence médicale?

A

Orgelet
Chalazion
Blépharite
Cellulite pré-septale
Cellulite orbitaire: urgence médicale

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7
Q

Orgelet:
Infection de?
Durée?
Tx?

A

Infection des glandes de Zeiss
Quelques jours
Compresses chaudes

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8
Q

Chalazion:
Inflammation de?
Durée?
Tx?

A

Inflammation des glandes de Meibomius
2-3 mois
Compresse chaude, drainage chirurgical

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9
Q

Blépharite:
Inflammation de?
Présentation clinique?
Tx?

A

Inflammation chronique de la marge palpébrale
Acné, résacée, croute à la base des cils
Compresses chaudes, lubrifiants, AB topique et po

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10
Q

Cellulite pré-septale:
Infection de?
Présentation clinique?
Tx?

A

Infection des tissus cutanés de la paupière
Érythème, oedème, chaleur, pas d’atteinte oculaire
AB po

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11
Q

Cellulite orbitaire:
Présentation clinique?
Tx?

A

Érythème, oedème, rougeur oculaire, baisse de vision, diplopie, PROPTOSE (l’oeil sort du globe ishhhh!!!), fièvre
AB IV

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12
Q

Différentes pathologies d’oeil rouge? (10)
Laquelle est une urgence médicale?

A

Sécheresse oculaire
Déficit épithélial
Conjonctivite (virale, bactérienne, allergique)
Kératite infectieuse
Endophtalmie: urgence
Hémorragie conjonctive
Trauma mécanique
Glaucome aigu à angle fermé
Uvéite antérieure
Épisclérite et sclérite

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13
Q

Sécheresse oculaire:
Causes?
Sx?
Tx?

A

Évaporation larmes, insuffisance larmes
Inconfort, érythème, vision brouillée, larmoiement
Contrôle du facteur d’aggravation, lubrifiant, occlusion des puncti lacrymaux (car c’est le départ du drainage des larmes), sérum, tarsorraphie

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14
Q

Déficit épithélial:
Présentation clinique?
Dx?
Tx?

A

Érythème, douleur, baisse de vision
Gouttes fluorescéine + lumière bleue
Onguent lubrifiant ou lentilles thérapeutiques + AB

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15
Q

Qui suis-je? inflammation de la conjonctive

A

Conjonctivite

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16
Q

Quels sont les 3 types de conjonctivite?
Laquelle est la plus fréquente?

A

Virale (adénovirus): plus fréquente
Bactérienne
Allergique

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17
Q

Patient rapporte érythème oculaire bilatéral séquentiel, irritation oculaire, oedème des paupières, rhume récent et a été en contact avec une personne ayant “yeux rouges”: diagnostic?

A

Conjonctivite à adénovirus

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18
Q

Quels sont les types de kératite?
Lesquels sont des graves?

A

Bactérienne: grave
Virale
Fongique: grave
Amibienne: grave

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19
Q

Présentation clinique de la kératite bactérienne?

A

Douleur, photophobie
Diminution de l’acuité visuelle
Érythème
Point blanc sur la cornée, hypopion

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20
Q

Qu’est-ce qu’une kératite?

A

Inflammation de la cornée souvent caractérisé par un ulcère

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21
Q

Qu’est-ce qu’un hypopion?

A

Niveau de pus dans la chambre antérieure

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22
Q

Principal facteur de risque de la kératite bactérienne?

A

Port de verres de contact

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23
Q

Quels sont les différents types de kératite virale?

A

Épithéliale
Stromale
Endothéliale
Neurotrophique

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24
Q

Symptômes de la kératite virale?

A

Éruption cutanée caractéristique HSV ou VZV
Douleurs neuropathiques: zona opht.
Érythème unilatéral
Douleur oculaire, photophobie
Baisse acuité visuelle

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25
Q

Kératite fongique: pathogènes?

A

Levure ou hyphe

26
Q

Agent pathogène de la kératite amibienne?

A

acanthamoeba

27
Q

Quels sont les principaux critères de référence médicale en optométrie?

A
  • Érythème oculaire + baisse acuité visuelle + algie
  • Condition qui ne s’améliore pas/ se détériore
  • Érythème unilatéral chez un porteur de verres de contact
  • Oeil rouge + Infiltrat cornéen visible
  • Oeil rouge + ATCD infx oculaire à VHS
  • Oeil rouge + éruption cutanée de type VZV ou VHS
  • Sx + Chirurgie ou injx intraoculaire récente
  • Hypopion visible
  • Oeil rouge + ATCD uvéite/sclérite
  • ATCD trauma récent/ corps étranger oculaire
  • Histoire brûlure chimique/thermique
28
Q

Qu’est-ce que l’endophtalmie?

A

Infection du contenu intraoculaire (humeur aqueuse et vitrée)

29
Q

Sx de l’endophtalmie?

A

Algie
Érythème
Baisse de la vision
Hypopion

30
Q

Qu’est-ce qu’une uvéite antérieure?

A

Atteinte inflammatoire de la chambre antérieure

31
Q

Sx de l’uvéite antérieure?

A

Érythème oculaire unilatéral
Inconfort, photophobie
Diminution acuité visuelle

32
Q

Qui suis-je? Inflammation idiopathique des tissus épiscléraux (entre conjonctive et sclère)

A

Épisclérite

33
Q

Présentation clinique de l’épisclérite?
Tx de l’épisclérite?

A

Rougeur oculaire sectorielle et sensibilité au toucher
Auto-résolution , larmes artificielles, AINS po

34
Q

Qui suis-je? Inflammation de la sclère associée à une maladie auto-immune systémique

A

Sclérite

35
Q

Présentation clinique de la sclérite?
Tx de la sclérite?

A

DOULEUR
Rougeur oculaire sectorielle ou diffuse
AINS

36
Q

Quelles sont les pathologies de perte de vision aigue? (7)
Lesquelles sont des urgences médicales? (2)

A

Décollement de la rétine ou du vitré postérieur
Hémorragie du vitré
Thrombose de l’artère centrale de la rétine
Artérite à cellules géantes = urgence
Thrombose de la veine centrale de la rétine
Ischémie du nerf optique
AVC occipital, pariétal ou temporal = urgence

37
Q

Quels sont les 3 types de décollement de la rétine?

A

Rhegmatogène (+ fréquent)
Tractionnel
Exsudatif

38
Q

Causes du décollement de la rétine…
- Rhegmatogène?
- Tractionnel?
- Exsudatif?

A
  • Infiltration de l’humeur vitrée dans l’espace sous-rétinien
  • Apparition d’une membrane fibreuse à la surface de la rétine
  • Transsudation de liquide dans l’espace sous-rétinien (tumeur ou inflammation)
39
Q

Sx d’un décollement de rétine?

A

Diminution du champ de vision
Perte d’acuité visuelle si macula affectée

40
Q

Quel est le danger associé au décollement du vitré postérieur?

A

Ce n’est pas dangereux en soi, mais peut causer un décollement de la rétine

41
Q

Qu’est-ce qu’une hémorragie du vitré?

A

Saignement dans la cavité vitréenne

42
Q

Sx d’une hémorragie du vitré?
Tx?

A

Diminution de la vision unilatérale
Nuage rouge et sombre
Nombreux points noirs

Attente, dormir tête surélevée, chirurgie pour drainer le sang

43
Q

Cause de la thrombose de l’artère centrale de la rétine?

A

AVC de la rétine = obstruction a. centrale de la rétine = manque d’O2 à la rétine

44
Q

Sx thrombose de l’artère centrale de la rétine?

A

Perte de vision unilatérale subite et indolore

45
Q

Présentation clinique vasculite à cellules géantes?

A

Âge avancé
Perte de vision
Diplopie
Céphalée
AEG

46
Q

Tx artérite à cellules géantes?

A

Corticothérapie haute dose
Immunothérapie

47
Q

Qu’est-ce qu’une thrombose de la veine centrale de la rétine?

A

Obstruction des veines de la rétine causant des hémorragies rétiniennes

48
Q

Présentation clinique d’une thrombose de la veine centrale de la rétine?

A

Perte de vison unilatérale
Sévérité variable

49
Q

Qu’est-ce qu’une ischémie du nerf optique?
Présentation clinique?
Tx?

A

Une forme d’AVC qui affecte la tête du nerf optique
Vision monoculaire indolore, pâleur du nerf optique
Aucun tx curatif

50
Q

Présentation clinique d’un AVC occipital, pariétal ou temporal?

A

Perte de champ de vision bilatérale

51
Q

Quelles sont les pathologies de perte de vision chronique? (4)

A

Dégénerescence maculaire (DMLA)
Rétinopathie diabétique
Glaucome chronique à angle ouvert
Cataracte

52
Q

La dégénerescence maculaire est une maladie dégénérative de …

A

La macula

53
Q

La DMLA affecte la vision centrale/périphérique

A

CENTRALE

54
Q

Quelles sont les 2 formes de DMLA?
Laquelle est plus sévère?
Présentation clinique?
Tx?

A

Sèche: moins sévère: druses sous la rétine
Humide: plus sévère: néovaisseaux choroïdiens, hémorragie maculaire
Injx intravitréennes d’anti-VEGF (humide), suppléments vitaminés (sèche)

55
Q

Qu’est-ce qu’une rétinopathie diabétique?
2 types?
Présentation clinique?

A

Complication microvasculaire du diabète
Proliférante (sévère) et non-proliférante (non sévère)
Baisse de vision de sévérité variable

56
Q

Dans la rétinopathie diabétique non-proliférante, l’état d’hyperglycémie chronique endommage…

A

les parois des capillaires rétiniens

57
Q

Dans la rétinopathie diabétique proliférante, l’ischémie rétinienne prolongée stimule la formation de… incompétents qui peuvent entraîner plusieurs complications graves

A

néovaisseaux

58
Q

Qui suis-je? Maladie du nerf optique qui se manifeste par une perte de fibres nerveuses

A

Glaucome chronique à angle ouvert

59
Q

Le glaucome chronique à angle ouvert affecte la vision centrale/périphérique

A

PÉRIPHÉRIQUE

60
Q

VF? On peut guérir le glaucome chronique à angle ouvert

A

Faux: on peut seulement le contrôler via tx pharmaco et chirurgicaux

61
Q

Quel est le principal facteur de risque de progression du glaucome chronique à angle ouvert?

A

Grande pression intraoculaire

62
Q

Qui suis-je? Une opacification du cristallin qui entraîne une baisse progressive de l’acuité visuelle

A

Cataracte

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