TD : Introduction à la clinique des agnosies visuelles et spatiales

Question 1

Comment les informations passent dans l’oeil ?

Answer 1

Les infos visuelles rentrent dans le cerveau par l’œil et viennent frapper dans la rétine. C’est à partir de là que les informations vont entrer dans le cerveau. Ça n’est pas direct, ça va se faire par le corps genouillé latéral qui est un relais subthalamique pour le corps visuel. Les informations vont être récupérés dans le cortex visuel primaire. Une fois arrivé dans l’aire visuelle primaire il y a deux possibilités :

• Système occipito-spatial (archaïque) -> localisation spatiale : où
• Système occipito-temporal -> analyse et identification : quoi

Question 2

Expliquer le modèle abstractif standard d’identification des objets.

Answer 2

Il se réalise en plusieurs étapes strictement hiérarchique (= toutes les étapes doivent être correctement réalisé pour que les étapes suivantes puissent être réalisés)
(notion)

Question 3

Quelles sont les deux grandes catégories des agnosies visuelles des objets ?

Answer 3

• Les agnosies aperceptives : Echec du processus de reconnaissance visuelle de l’objet par atteinte de l’étape perceptive discriminatoire (3 principaux types)
  
  • Les agnosies associatives : Absence d’association entre la représentation perceptive correcte de l’objet et les informations stockées en mémoire. (2 types)

Question 4

Quels sont les 3 principaux types d’agnosies aperceptives ?

Answer 4

• Agnosie de la forme = incapacité de discrimination des formes géométriques élémentaires
• Agnosie intégrative = absence d’intégration cohérente globale des infos
• Agnosie de transformation = description de l’objet uniquement depuis le point de vue de l’observateur

Question 5

Quels sont les 2 types d’agnosies associatives ?

Answer 5

• Agnosie sémantique = par perte du concept (sens de la représentation)
• Agnosie d’accès sémantique = par échec d’accès au système sémantique

Question 6

Qu’est-ce qu’une aphasie optique ?

Answer 6

Incapacité de dénommer les objets uniquement lorsqu’ils sont présentés par la voie visuelle, bien qu’ils soient reconnus (mimes d’utilisation corrects)

Question 7

Qu’est-ce qu’une agnosie spatiale ?

Answer 7

Troubles de la reconnaissance des paramètres spatiaux des objets (volume, direction, mouvement) et des relations topographiques qu’ils entretiennent

Question 8

Qu’est-ce qu’une désorientation spatiale ou perte de la mémoire topographique ?

Answer 8

Incapacité de reconnaitre les lieux familiers et de s’y orienter. Distinction de 2 variétés :

• D’ordre agnosique environnemental : non reconnaissance des bâtiments et du mobilier de l’environnement malgré une bonne aptitude au classement catégoriel (église, immeuble, ou armoire, buffet, commode)
• D’ordre amnésique topographique rendant impossible l’utilisation d’indices environnementaux pour s’orienter