CM : Les accidents vasculaires cérébraux Flashcards
1
Q
Qu’est-ce qu’un AVC ?
A
Cause la plus fréquente des lésions cérébrales. C’est toujours un arrêt de la circulation sanguine cérébrale et un arrêt de la circulation sanguine qui entraîne un infarctus
2
Q
Qu’est-ce qu’un infarctus ?
A
infiltration du tissu par un épanchement sanguin. Le sang est une substance nécessaire à la survie des neurones parce qu’il apporte de l’oxygène et des nutriments. Mais les neurones ne peuvent pas être directement à son contact sinon ils meurent.
(une artère bouchée ?)
- arrêt momentané de la circulation du sang : récupération en moins de 24h
- arrêt durable de la circulation du sang : mort neuronale
3
Q
Quelles sont les origines d’un AVC ?
A
- Athérosclérose et thrombose artérielle : l’athérosclérose est la cause la plus fréquente des thromboses artérielles cérébrales. Des plaques d’anthérome placé dans le carrefour artériel va, avec le temps, former un thrombus mural duquel des embomes vont s’échapper et aller bouger les veines (elles plus petites) et créer ce qu’on appel un trhombus occlusif. Ce dernier va faire éclater la veine -> Infarctus
- Cardiopathies emboligènes : Formation d’un thrombus mural à la sortie de l’oreillette Gauche -> Détachement d’un embole -> Oblitération massive et brutale d’une artère cérébrale -> Infarctus cérébral étendu et massif
- Complications cérébrales de l’hypertension artérielle : hémorragies cérébrales ou lacunes (petits infarctus cérébraux bien délimités (1 à 5 mm de diamètre), passant souvent inaperçus au scanner et donnant initialement des signes moteurs et/ou sensitifs.)
- Malformation des vaisseaux cérébraux (Anévrysme artériels et artérioveineux (angiomes)) : Malformation congénitale -> Dilatation localisé sacciforme (= en forme de sac) de la paroi d’une artère ou d’une communication veine / artère. Deux types de traitements : le clip neurochirurgical (aggrafe à la base de l’anévrysme) et le coil (fil de fer placé dans l’anévrysme pour y couper la circulation sanguine)
