TCC

Question 1

hémorragie intra penrenchymateuse : présentation clinique

Answer 1

contusion post traumatiques –> quand il y a une ecchymose sur le crâne du patient, ca indique fortement une hémorragie intra-parenchymateuse cause traumatique #1 = hémorragie hypertensive

Question 2

hémorragie sous-arachnoïdienne : présentation clinique lorsque spontanée

Answer 2

–> céphalées en coup de tonnerre –> signes méningés –> diminution de l’état de conscience possible cause #1 = rupture d’un anévrysme artériel dans l’espace sous-arahnoïdien

Question 3

hématome sous-dural : signes importants à l’histoire

Answer 3

causé par une rupture des veines ponts 1. hématome en forme de croissant 2. vrm présent dans les TCC sévères (25% ) 3. souvent accompagné de contusions et d’oedème cérébral 4. il faut une haute vélocité de l’impact

Question 4

hématome épidural: cause habituelle

Answer 4

TCC–> fracture de l’os temporal –> rupture de l’a. méningée moyenne ******** TJRS ACCOMPAGNÉE DE FRACTURE DU CRÂNE

Question 5

pour dx une HSA

Answer 5

taco sans contraste

Question 6

complication # 1 de l’HSA spontanée

Answer 6

vasospasme cérébral (50% des patients)

Question 7

présentation clinique d’une HSA lorsque causée par un TCC

Answer 7

1. cause plus commune que HSA spontanée 2. céphalés causées par de l’irritation méningée et autres déficits possibles causés par d’autres injures du TCC 3. rarement un vasospasme

Question 8

hématome sous-dural : tx

Answer 8

monitoring + craniotomie

Question 9

hématome épidural: présentation clinique

Answer 9

période lucide possible ; le patient a aucun sx après quelques heures : herniation possible mort si aucun tx chx

Question 10

quelle est l’herniation associée à l’hématome épidural ?

Answer 10

herniation trantentorielle de l’uncus du lobe temporal

Question 11

tx chx de l’hématome épidural

Answer 11

craniotomie –> on enlève le sang et on coagule l’artère

Question 12

nommer 4 manifestations cliniques de l’HTIC

Answer 12

1. papilloedème 2. décortication 3. décérébration 4. herniation

Question 13

décortication = ?

Answer 13

quand ca va pas trop pire à la shop : les bras sont encore en flexion

Question 14

décérébration = ?

Answer 14

ca va mal en criss à la shop : tout en extension

Question 15

nommer 5 signes cliniques de la décortication

Answer 15

1. myosis 2. les réflexes sont là 3. MI en extension 4. MS en flexion 5. respiration de cheynes-stokes

Question 16

nommer 7 signes cliniques de décérébration

Answer 16

1. MI et MS
2. MS : adduction + rotation interne + extension
3. babinski
4. spasticité, trisme
5. mydriase
6. les réflexes du tronc sont - sauf réflexe oculocéphalique horizontal
7. trouve FR et FC

Question 17

nommer les réflexes idu tronc en ordre de disparition lors d’une lésion

Answer 17

Question 18

papilloedème –> comment on le voit ?

Answer 18

exament du fond d’oeil