Épanchement pleural Flashcards
expliquer le mécanisme d’un épanchement transsudatif
association d’augmentation de la pression hydrostatique et d’une diminution de la pression oncotique plasmatique.
causes les plus fréquentes d’épanchement pleural transsudatif
- insuffisance cardiaque
- cirrhose
- hypoalbuminémie (syndrome néphrotique)
expliquer le mécanisme d’un épanchement exsudatif
processus locaux qui augmentent la perméabilité capillaire, ce qui entraîne une exsudation de liquides, de protéines, de cellules, et d’autres constituants du sérum
causes les plus fréquentes d’un épanchement exsudatif
- pneumonie
- cancer
- embolie pulmonaire
- Infection virale
- tuberculose.
- trouble du drainage lympatique
si les critères de light sont +, ca veut dire quoi ?
que l’épanchement est exsudatif
nommer les critères de Light
- LDH des liquides*: ≥ 2/3 de la limite supérieure de la normale pour la LDH sérique
- Ratio protéines totales sériques: protéines totales liquide pleural ≥ 0,5
- Ratio LDH sérique: LDH du liquide pleural ≥ 0,6
sx d’un épanchement pleural
dyspnée et dlr thoracique
investigation pour un épanchement
Rx thorax
Analyse du liquide pleural
Parfois, angio-TDM ou d’autres examenspour embolie pulmonaire, etc.
qui recoit une ponction pleurale ?
tous les patient qui ont + que 10mm d’épaisseur de liquide au TDM, écho ou rx en débub de profil