HTA

Question 1

Quelle HTA est la plus fréquente

Answer 1

essentielle

Question 2

chez les moins de 50 ans l’HTA peut peut être expliquée par ….

Answer 2

une vasoconstriction périphérique

Question 3

chez les + de 50 ans, l’HTA peut être expliqués par…

Answer 3

une perte d’élasticité des gros vaisseaux

Question 4

FDR HTA essentielle

Answer 4

ATCD fam 
influence raciale 
agrégation familiale 
IMC 
obésité 
apport en sodium

Question 5

nommer 7 maladies qui donnent de l’HTA 2nd

Answer 5

1. Maladies rénales (tumeurs, kyste etc.) sténose de l’a rénale
2. Hyperaldostéronisme primaire
3. Cushing
4. phéochromocytome
5. dysthyroïdies
6. Hypercalcémie !
7. Apnée du sommeil

Question 6

nommer 9 rx qui êuvent donner de l’HTA

Answer 6

1. AINS
2. Estrogènes
3. stéroïdes
4. sympathicomimétiques
5. anti-dépresseurs tricycliques
6. INhibiteurs de la monoamine oxydase
7. Cyclosporine
8. Érythropoïétine
9. cocaine

(cortisone, décongestionnant)

Question 7

nommer les autres FDR de maladie cardiovasculaire

Answer 7

dyslipidémie
DB
sédentarité
tabac

Question 8

nommer les organes cibles qui peuvent être affectés par l’HTA et comment

Answer 8

1. cerveau –> AVC, encéphalopathie hypertensive
2. yeux –> papilloedème
3. coeur –> HVG, MCAS, IC
4. Rein –> IR (<60ml/min)
5. Artères périphériques –> claudication intermittente

Question 9

imc pour un surpoids

Answer 9

25-29.9

Question 10

Iimc pour obésité

Answer 10

30

Question 11

tour de taille obésité pour femme

Answer 11

88cm

Question 12

tour de taille obésité pour homme

Answer 12

102 cm

Question 13

Bilan initiale HTA

Answer 13

Bilan lipidique 
urée/créat
ions (pas étendus d'emblée) 
SMU des urines
glycémie / HgAC1 
ECG 

–> PAS DE FSC

Question 14

cest quoi les valeurs visées quand on tx de l’HTA ?

Answer 14

< 140/90 pour les gens N

et <130/80 pour les DB

Question 15

on commence les rx immédiatement ?

Answer 15

non, après 3 mois , après avoir essayé des changements a/n des habitudes de vie

Question 16

nommer les rx de premier choix si aucune condition associée

Answer 16

1. diurétiques thiazidiques
2. AINS / ARA
3. statine si dyslipidémie ou >50 ans et 3 frd cardiaques

Question 17

si HTA + DB on donne quoi?

Answer 17

Diurétiques

Inhibiteurs de l’ECA

Bloqueurs des récepteurs de l’angiotensine II

Inhibiteurs calciques

Question 18

tx si HTA + Angor stable

Answer 18

Bêtabloqueurs

Inhibiteurs de l’ECA

Diurétiques

Inhibiteurs calciques

Question 19

tx si HTA + post IM

Answer 19

inhibiteurs de l’ECA

Bêtabloqueurs

Spironolactone ou éplérénone

Question 20

tx si HTA + post AVC

Answer 20

Inhibiteurs de l’ECA

Bloqueurs des récepteurs de l’angiotensine II

Inhibiteurs calciques

Diurétiques

Question 21

tx si HTA + IC

Answer 21

Inhibiteurs de l’ECA

Bloqueurs des récepteurs de l’angiotensine II

Bêtabloqueurs

Diurétiques épargneurs du K

Autres diurétiques*

Question 22

tx si HTA + HVG

Answer 22

Bêtabloqueurs

Inhibiteurs de l’ECA

Diurétiques

Inhibiteurs calciques

Question 23

tx si HTA + IR

Answer 23

Inhibiteurs de l’ECA

Bloqueurs des récepteurs de l’angiotensine II

Question 24

valeurs de seuil pour débuter un tx

Answer 24

si la PA est initialement élevée (> 160/100 mmHg) ou en cas d’absence de réponse aux mesures hygiénodiététique

Question 25

sx d’une urgence hypertensive

Answer 25

TA fcking haute genr 180/120 
Atteintes d'organes cibles : 
encéphalopathie hypertensive
prééclampsie et l'éclampsie
insuffisance ventriculaire gauche aiguë avec OAP l'ischémie myocardique
 dissection aortique aiguë 
insuffisance rénale

Ces atteintes sont rapidement progressives et souvent fatales.